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老年護理

現代人越來越長壽,全球面臨老化衝擊!近年來,各國開始重視肌少症議題,國外最新研究發現,老人肌少症可能與維生素B12缺乏有關係。營養師李婉萍建議,老年人應補充足夠的蛋白質及維生素B12,例如鮭魚就是不錯的選擇,尤其肉質細緻軟嫩,且富含Omega-3,非常適合老年人食用。

肌少症老年人 缺維生素B12

此研究,針對403名老年人進行評估,包括行走速度及手握力測試,並記錄骨骼肌質量,進一步分析血中維生素B12含量,結果發現,維生素B12含量小於400 pg /mL的老年人,高達3成有衰弱症、肌少症的問題。成果已刊登於《實驗老年醫學》期刊(Experimen Gerontology)。

肌少症問題 隨著年齡增加增多

根據統計資料顯示,國內65歲以上長者,肌少症盛行率約9%,平均每10名老年人中就有1人有肌少症;80歲以上高齡長者,肌少症盛行率增加至15%,平均每7名高齡老年人中,就有1人有肌少症。

50歲後 肌肉每年流失逾1

營養師李婉萍表示,隨著年齡增長,肌肉量會逐漸流失,據統計,50歲以後每年肌肉量會減1-2%,所謂的肌少症是指肌肉減少,造成骨骼肌質量以及強度逐漸流失,患者容易走路變慢、跌倒,甚至增加死亡的風險。

預防肌少症 補充蛋白質、維生素B12

李婉萍營養師強調,預防肌少症應從飲食著手,建議老年人每公斤體重可攝取1.2-1.5公克的蛋白質;不過,大部分的老年人都有牙口不好的問題,可優先選擇魚肉,以鮭魚為例,每100公克富含20公克蛋白質,雖然與雞肉的蛋白質含量相當,但維生素B12的含量,遠高於雞肉12倍以上,且油脂豐富、肉質較細緻,更適合老年人食用。

 

老年人常跌倒或出現衰弱症、營養不足、失能等問題,有可能就是肌少症引起;衛福部臺南醫院高年科主治醫師蔡明松指出,對於老年人,多數認為可能罹患三高等慢性病居多,且較容易知道如何預防保健,但其實身體還有其他機能,也會跟著年紀而老化,像是骨骼肌肉的退化就較少被注意到。

適當評估是否有肌少症 確保老年人健康

當骨質密度隨著年紀增長而逐漸減少時,就會造成骨骼肌肉量不足,造成老年人容易跌倒、骨折、住院、甚至臥床等併發症;蔡明松醫師表示,因此若能針對肌少症給予適當的評估和治療,就能降低老年人因退化而造成的生活不便。

長者營養不良又少動 恐埋下肌少症誘因

根據2010年歐洲肌少症共識,包括肌肉質量、肌肉力量與身體表現都被列入肌少症評估中;蔡明松醫師表示,當肌肉質量減少與肌力下降時,就可能造成肌少症,老年肌少症的盛行率為5至13%,像是老化、荷爾蒙、疾病、少動、營養不良等,都可能埋下肌少症的危險因子。

每周一次阻力活動 助老年人改善肌力

治療上,除了針對疾病控制,也得評估個案活動情況和營養狀況;蔡明松醫師提醒,像是養成每周一次阻力活動的習慣,可幫助改善老年人的肌力,且降低跌倒風險,營養上,則多注意飲食熱量的攝取、蛋白質與維生素D的補充,確保補足老年人營養所需。

老年人常有老年病 定期評估是關鍵

另外,不僅得注意是否有肌少症,像是老年人若聽力或表達上出現問題時,就應盡早接受評估,否則恐因逐漸老化,使得老年病加劇,反影響日常生活;蔡明松醫師呼籲,老年人除了定期接受疾病篩檢外,也須進一步評估是否有老年病,才能讓老年人越活越健康。