健康醫療網／記者郭庚儒報導 2014/06/18
私密處出現搔癢、分泌物異味，妳會怎麼辦？不少更年期婦女有陰道乾澀、搔癢、灼熱感，甚至細菌感染散發異味等困擾。台大醫師臨床觀察發現，多數婦女會自認是正常現象不理會，或害羞而不敢求診，甚至有人過度清潔而造成陰唇白斑，少數病人因嚴重不適影響性生活才會就診。因此建議更年期女性，平常就應多注意自己私密處是否有這些不舒服的現象，並積極尋求醫師的建議，日常保養上也可選擇專業的照護產品舒緩不適。
台大醫院婦產部主治醫師童寶玲指出，國內婦女停經年齡平均為51歲，女性更年期後，卵巢停止排卵功能，因而無法製造荷爾蒙，最明顯的症狀是造成陰道乾澀；或是有些女性因疾病因素必須將卵巢切除、接受放化療，造成卵巢功能受損，同樣都會造成陰道缺少荷爾蒙，而產生乾燥、搔癢、刺痛、灼熱等不適感，甚至出現異味、分泌物、感染等，嚴重影響日常生活品質及性生活。
健康女性的陰道應是濕潤有彈性，且分泌物無色無味，酸鹼值約為3.5至4.5左右，呈現弱酸性，並含有大量的乳酸菌可以保護陰道，具有抗菌作用；童寶玲醫師表示，當陰道缺少荷爾蒙，則會變得比較乾燥、彈性變差、黏膜變薄、分泌物變少，甚至陰唇萎縮、乾裂，讓整個陰道的環境變得非常乾澀。
童寶玲醫師進一步解釋，當陰道萎縮發炎時，陰道壁神經叢分泌物質P（Substance-P），容易出現疼痛、搔癢等不適感。另外若陰道不再有分泌物而呈現鹼性，不但不利於乳酸菌生長，也容易造成細菌感染，分泌物變成淡黃、土黃色，有異味。然而，多數女性會自認是正常現象，反而過度清潔導致陰唇出現白斑，甚至造成陰唇癌，不可輕忽！
根據國際更年期學會建議，改善陰道乾澀的方法有兩種，一是使用荷爾蒙療法，二是使用非荷爾蒙療法。童寶玲指出，荷爾蒙療法有口服及塗抹式，雖然可以有效改善陰道局部的環境及不適感，但可能增加罹患乳癌的風險，對於曾罹患乳癌、子宮內膜癌等不適合使用荷爾蒙治療的情況下，非荷爾蒙塗抹式的療法，如私密凝膠等，可有效改善私密處的不適。
不過，童寶玲提醒女性朋友，選購私密處的凝膠要注意，一般潤滑劑純粹為性行為使用，不適合作為長期保養；建議挑選不含荷爾蒙、防腐劑及香料的弱酸性陰道凝膠，以及具抑制物質P作用的產品，不但可維持陰道的弱酸環境，有助於乳酸菌生長，避免細菌感染，還可以舒緩陰道乾澀等不適症狀，適合更年期婦女長期保養使用。
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