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塵爆治療漫長 健保署即日起實施照護計畫

八仙塵爆意外發生至今,傷者約500人,截至目前,仍有171人留院治療,此次意外傷者平均燒燙傷面積約44%,追蹤近期出院者,多為50至60%大面積燒傷且植皮個案,除面臨傷口疤痕增生及攣縮,須接受高強度的整合照護與復健治療。

健保署於今日(9日)公告實施「全民健康保險燒燙傷急性後期整合照護計畫」,提供傷患高強度復健服務,幫助病患急性醫療期後的銜接照顧。 對此,健保署醫務管理組專委吳錦松表示,此照護計畫包含整形外科、復健、物理、職能、語言等治療及心理、社工、營養、個案管理及燒燙傷衛教。本計畫也鼓勵醫院提供日間照護模式,依病人燒燙傷程度提供個別的加強式復健等服務、監測照護品質及成效,來銜接生活重建,使病人儘速恢復身心功能、回歸社會。此外,對於出院返家困難或居家照護困難傷者,也可採住院模式接受復健整合照護。

目前全台已有71間醫院參與整合照護計畫,提供日間照護、住院兩種模式服務的醫院有40間。住院照護模式的收案條件為,病人接受急性期治療後,經急性燒燙傷團隊評估,因燒燙傷造成之功能缺損以致基本日常生活無法自理(巴氏量表≦80分),或傷口已逾二個月復原狀況不良,出院返家困難或居家照護困難者,就可以住院照護模式接受照護;可出院者,則採日間照護模式。 至於住院中的病人或出院返家的病人,可經急性燒燙傷團隊評估,或是於回診時經醫師評估,選擇居家附近參與本計畫醫院,接受適當之急性後期照護。失能狀況較輕未符合收案條件者,亦可經醫院協助接受一般門診復健服務。

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