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愛美是女人的天性！ㄧ名59歲的張姓婦人，近5年多來，為日益增多的皺紋而煩惱，因不甘心肌膚如此快速老化並留下歲月痕跡，至醫院尋求協助。經每星期施予3次針灸治療，一個月後，張姓婦人額頭上的抬頭紋已消失不見了。

肌膚老化現皺紋內外條件差異影響大不同

臺北市立聯合醫院中興院區中醫科主治醫師林在裕指出，人體皮膚衰老一般是從臉部最先開始，因此，皺紋是皮膚老化的最初徵兆。臉部皺紋出現的早晚、多少、深淺，常與個人的年齡、體質、遺傳因素、生活作息與工作環境、心理情緒、工作狀況、營養條件及疾病等情況差異，而各有不同。

讓肌齡重返青春除皺抗老「針」簡單

林在裕醫師表示，針灸除皺是以中醫經絡學說為基礎。因中醫理論認為，面容的榮衰與人體五臟六腑、氣血經絡密切相關，經由穴位刺激，可促進皮膚的新陳代謝、改善皮膚的營養供給及調節皮脂腺的分泌，進而達到消除臉部皺紋、避免皮膚鬆弛的目的。針灸除皺療法不僅針對臉部局部的皺紋，且能調整五臟六腑、氣血陰陽的機能，具有標本兼治的作用，是一種簡單、有效且無副作用的美容療法。

有效抗老除皺改善不良生活作息是關鍵

林在裕醫師特別提醒，消除皺紋的要點首先在於預防，因此注意防曬、規律運動、飲食均衡、睡眠充足及採仰臥姿勢睡覺，都是促進血液循環、維持皮膚彈力，讓皺紋不纏身的秘訣！

國人習慣運用中醫藥於養生、保健及體質調整！中醫藥的精髓及強項在於調整氣血平衡，正是上醫治未病的保健及預防觀念。為發展中醫健康促進及預防醫學，衛生福利部特別委託中國醫藥大學，執行「中醫預防醫學健康管理模式發展評估計畫」。藉由設計符合健康或亞健康民眾需求中醫預防醫學模式，結合醫療院所及社區資源，向民眾講授中醫體質及養生藥膳等觀念，並由中醫師指導，練習中醫養生功法，提供國人自我健康活動新選擇。

中醫預防醫學助身體機能明顯改善

中國醫藥大學計畫團隊表示，此中醫照護模式健康活動，除了在課程講授中醫體質、飲食等養生知識外，還會邀請中醫師指導社區里民練習中醫「調氣和神法」。此養生功法簡單易行，年長者做起來也相對輕鬆。計畫團隊補充，經8週課程練習後，採中醫體質量表（BCQ）與國民健康署的BSRS-5健康簡式表進行成效評估，發現參與者的體質差異及健康狀態皆有明顯進步；同時，心率變異（HRV）等生理訊號，自律神經的平衡也有顯著的改善。

中醫雙向意見回饋利於促進高齡健康照護

衛生福利部指出，中醫預防醫學發展因應高齡化社會的健康管理需求，以系統性方式推動，建立中醫在健康促進與預防醫學的照護模式。目前也陸續於中區及南區舉辦此計畫推動成果分享會，同時也邀請計畫團隊及中醫師、西醫師、物理治療師、營養師及護理師等專家學者，進行雙向溝通及意見回饋，守護民眾的健康。

馬偕中醫即將開診！台北馬偕醫院宣布，下個月底將成立中醫部，提供內婦兒科、針灸科、骨傷科，期望未來進行中西醫交互作用研究發展，朝向成為北部首座中醫急診及發展中醫精準醫療中心為目標。

11月底　馬偕中醫開診

馬偕醫院董事長劉伯恩表示，早在蔡正河前院長時代，即發現民眾對中醫醫療的渴望，但受限於院內空間限制無機會成形；所幸，今年透過醫療企劃部統籌，以及藥劑部、護理部、行政團隊努力，終於克服硬體條件限制，將於11月底在福音樓一樓開診。

中醫急診、中醫精準醫療中心　視為目標

劉伯恩董事長表示，中醫部延攬多位中醫界頗具學術地位的醫師駐診，將藉由醫學中心的資源與臨床經驗，朝有效生藥開發的領域努力，以彌補目前醫療診治的瓶頸，未來以成立北部第一個中醫急診，以及發展中醫精準醫療中心為目標。

發展中西醫交互作用研究　確保用藥安全

台北馬偕醫院院長施壽全表示，西醫在醫治疾病的過程中，不乏出現諸多限制，未來會藉由科學研究精神，將中醫的成效予以併進推廣及使用，期望有更多機會進行中西醫間交互作用研究發展，確保就醫民眾用藥安全。

投入中醫教學　培訓中醫師訓練中心

台北馬偕醫院中醫部初期提供內婦兒科、針灸科、骨傷科，在婦兒科方面針對產婦提供養精補氣月子餐，以及兒童的過敏性的問題。另外，針對致力投入中醫教學，期望成為培訓中醫師的訓練中心，將讓馬偕醫學院師生在中西聯合服務的醫療環境中學習與成長。

一名49歲徐姓業務員健檢發現有高血壓，因為擔心日後要長期服用西藥，因而轉至中醫諮詢；經中藥調理配合飲食、運動，並在三個月後逐漸停用西藥，仍能將血壓成功控制在正常範圍。

18至39歲年輕人　全台21人就有1人高血壓

根據國民健康署102至104年統計顯示，全台灣約有462萬成人罹患高血壓，18至39歲的年輕高血壓患者約有36萬人，大約每21人就有1人，高血壓有逐漸年輕化的趨勢。

應酬多飲食不正常　49歲男罹患高血壓

台北慈濟醫院中醫部日前收治1名49歲高血壓病患，該病患為工作繁重業務員，平日應酬多，三餐不定時也不正常。經吳佩青醫師診斷後，確認為本虛標實型的高血壓，前期以中藥治實熱、後期加強補虛，血壓控制穩定，三個月後逐漸減量、停用西藥。

中醫調理搭配飲食控制　病患漸停用西藥

吳佩青醫師表示，該病患到心臟內科求診後，每天服用兩顆降血壓藥物，但因他還年輕，擔心後半輩子都得依賴藥物，於是逐漸減少應酬，多吃蔬菜、糙米，培養運動習慣，並經由中藥調理，終於成功控制高血壓。

高血壓屬陰陽平衡失調　中醫助改善體質

吳佩青醫師指出，高血壓在中醫常見的病性為「本虛標實」，即陰陽平衡失調，若單純靠藥物降低血壓，反而不利身體的自我調整。治療上必須先「瀉其實」，然後「補其虛」，若有肝鬱氣滯情形者，應先給予疏肝解鬱的藥物，調整體質，達到陰陽平衡，並依體質改變生活型態。

按壓穴位、調整飲食　輕鬆輔助降血壓

血壓偏高的民眾，吳佩青醫師建議，平時按壓頭頂的百會、手背上的落零五以及耳後的降壓溝這幾個穴位輔助降血壓；飲食方面，可多攝取高鉀低鈉的食材，注意少油、少鹽、少糖。此外，應避免熬夜，作息正常、多運動，平日搭配藥膳茶飲，也有助控制血壓。

A同學某天早上起床就突然開始頭暈，天旋地轉，站不穩，好像暈船一樣，張開眼睛更是嚴重。本來以為還沒吃早餐的關係，但是吃完早餐還是沒改善，所以向學校請假來看診。當時她眼睛閉著，是爸爸攙扶進診間的。

愛吃冰易眩暈　和液體代謝異常有關

這位同學平常愛吃冰品。從中醫的角度來看，眩暈和「液體的代謝異常」有關。正常情況下，「液體」在體內是「加工」後才能循環、利用的，這個過程有點像「煮開水」，必須把「水壺裡的水」(靜態的水)，變成「水蒸氣」(動態的水)，才算成功。

如果爐火太小，水就煮不開，也就沒有「水蒸氣」可以用，於是只有「水壺裡的水」(靜態的水)留在身體、卻不能運用，中醫稱為「飲」，通常和「寒」有關，也就是身體「能量不夠」、「爐火太小」之類的意思；或者和長期的「寒性」飲食有關。

中醫所謂的「寒性」飲食，除了「冰」的食物，還有另一類食物就算「不冰」，卻還是「寒性」的。這是很有趣的現象，而且生活當中就可找這樣的例子，例如：椰子水就算沒進冰箱，喝多了很可能拉肚子，因為椰子是「寒性」的；酸菜白肉火鍋就算熱熱的吃，如果正好有「寒咳」，很可能會加重，因為酸菜通常是白菜做的，而白菜也是「寒性」的。

中醫治療重點在溫陽　並考慮五臟六腑差異

遇到這類「飲」造成的頭暈目眩，中醫治療的重點往往在「溫陽」，也就是「增強能量」、「讓爐火變大」，但是每個人病情不同，實際治療要考慮「五臟六腑」的差異。此外，頭暈目眩還有很多原因，例如：氣虛(元氣不夠)、痰濕(身體累積黏稠的代謝廢物)……等等，而且可能還潛藏了心律不整，必須找合格醫師看過之後才能知道具體病情。

經過仔細問診、把脈、看舌頭，對症下藥，A同學的急性頭暈目眩改善，當天下午就可以上學了。通常配合減少「寒性」飲食，眩暈的發生次數會減少許多。（本文由中西醫師陳光華提供）

不少減重人士只靠節食，但體重數字仍高高在上，想要減肥到底該怎麼做？中醫師提供一道茶飲「黑纖體茶」，可提升人體基礎代謝率，有助減重成效加倍，且體重不容易反彈。

減肥靠節食　體重難下降

台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰表示，光靠節食減肥容易導致肌肉量變少、基礎代謝率降低，造成基本的卡路里消耗量減少，即使日常飲食減少，也會造成卡路里過剩，體重當然遲遲無法下降，建議搭配可提升人體基礎代謝率的茶飲。

飯後喝黑纖體茶　助減肥效果加乘

周宗翰醫師舉例，利用普洱茶及炒黑豆製成的黑纖體茶，能夠增加人體基礎代謝率，將體質調節到最佳狀態，可幫助減肥效果加乘，建議每天飯後飲用1000cc，記得慢慢喝，才不會增加腎臟負擔。

黑纖體茶製作步驟

周宗翰醫師提供製作黑纖體茶的步驟，首先將15顆黑豆放入預熱200度的烤箱中，烤15分鐘取出，接著將30公克普洱茶及黑豆，放入1000cc滾水中關火，等水溫放涼即可飲用。

近年全球中藥材價格飆漲，不只小吃店家提高藥膳湯品售價，更直接衝擊中醫院所經營成本，但多數只能默默吸收漲幅。中華民國中醫師公會全國聯合會呼籲政府，調整健保總額進行補貼，以免影響民眾就醫權益。

中藥材仰賴中國進口　價格漲價高

中華民國中醫師公會全國聯合會理事長陳旺全指出，國內9成中藥材仰賴中國進口，近年來，537種中藥材中約84％漲價，包括金銀花、當歸、黨參等，漲幅高達60至100％。未來中國新醫改政策推動，中藥材將更為稀有、競爭，中醫院所經營更加艱苦。

中藥材取自天然　無可替代性

陳旺全理事長說明，中醫與西醫面對藥價調漲承受能力，有先天本質上的極大差異，原因在於中藥材多取自天然動植物，只要遇到藥材調漲，中醫院所沒有任何可替代性方案，而西藥為化學合成，可能有十多種以上種類，遇到藥品漲價或缺貨，可選擇其他的替代藥品。

籲調健保總額分配　貼補中藥材成本

民眾對中醫需求不斷提升；反觀，中醫在健保總額協商卻身處劣勢。陳旺全理事長表示，健保開辦迄今，中醫在健保總額分配上，只有增加微薄的支付標準1元，難以符合中醫藥發展現況，呼籲政府調整總額分配比例，貼補中藥材成本。

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