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78歲的林老先生從事務農工作，某天騎機車跌倒，腰部劇烈疼痛。初期不以為意，但幾個月後腰部轉動仍感覺非常不舒服，甚至嚴重影響工作。就醫診斷為急性腰扭傷，以穴位針灸及中藥補腎藥進行治療，經3次針灸後，林老先生疼痛感明顯減輕許多。每周安排針灸1次，3個月後腰部已無不適，又能順利繼續進行務農工作。

腰扭傷嚴重　恐導致下肢麻痛

急性腰部扭傷就是常說的「閃到腰」常見於姿勢不良（如坐姿、或搬東西姿勢不正確），使得腰部肌肉筋膜、韌帶、椎間關節受到拉傷。如《金匱翼》所言：「瘀血腰痛者，閃挫及強力舉重得之。」

衛福部新營醫院中醫科醫師張育誠表示，平時不常運動，突然從事劇烈運動者，或睡眠不足、運動沒有熱身、用力過猛以及外力碰撞等因素，皆會使得腰部用力不當、超過負荷，造成肌肉，韌帶、關節囊、筋膜等的急性損傷。腰扭傷後，肌肉處於緊繃狀態，一動就會產生劇烈疼痛，甚至覺得使不上力。嚴重者，會有神經症狀，如下肢麻痛等。

急性期後　傷科練功法助恢復

中醫在腰部扭傷急性期處理，以針灸及放血為主，一般放血以膝蓋後面膝膕窩中的委中穴為主；依據疼痛的部位不同，選擇不同的經絡和穴道，如身體的背面屬足太陽膀胱經、側面屬足少陽膽經、脊椎則屬督脈。

張育誠醫師說明，急性期過後，疼痛雖較減輕，但脊椎旁邊有很多負責脊椎穩定的深層小肌肉尚未恢復功能，若出力不慎，很容易再次扭傷。建議平常可以多做一些適合腰部的傷科練功法（如轉腰推碑、掌插華山、風擺荷葉、搖頭擺尾、雙手攀足等），促進肢體功能加速恢復，並增進健康。（文章授權提供／優活健康網）

許多女性在每月生理期前，都會有不適，中醫治療經前症候群，著重在「疏肝解鬱」，調理身體氣機。臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫科醫師林立涵說，女性月經來潮前一週出現的種種不適症狀，統稱為「經前症候群」，常見症狀可歸納為心理、生理、行為3大類。心理層面，像是緊張、易怒、情緒起伏大等；生理症狀則包括頭痛、頭暈、乳房腫痛、小腹悶脹、拉肚子等；反映在行為上，可能提不起勁，或注意力不集中，直到月經來潮後，症狀才會減輕。

中醫逍遙散　有助疏肝解鬱

中醫看經前症候群，主要是「肝鬱」的表現。林立涵表示，女性較男性更容易陰虛。中醫裡的「肝」，不同於西醫的單一器官，主要功能在於「調節身體氣機」，即分派身體的能量，比如進食時，讓能量跑到腸胃。一旦陰虛，就像機器沒上油，肝無法好好運作，便會形成「氣鬱」，進一步造成經前症候群。

隨著每個人體質不一，經前症狀也不盡相同。火氣大的女性，可能會有偏頭痛、易生氣、長痘痘等表現；脾胃較虛的人，平日可能只是消化不良，但月經來前，腸胃問題會加重，可能頻拉肚子、脹氣或水腫。治療經前症候群，中醫著重在「疏肝解鬱」，再調整生活作息。最常使用「逍遙散」，配方包括柴胡、當歸、白芍、白朮、茯苓、甘草、薄荷及生薑。柴胡可疏肝解鬱，當歸有養血功能，白朮、甘草則能調理腸胃。

按摩4關　打通全身氣機

想緩解經前症候群，平日也可按摩穴道舒暢氣機。林立涵說，這有點像開關的概念，中醫常用到的有「4關」，分別是手掌虎口處的「合谷」，以及腳背第一、二趾中間的「太衝」，左右各一，共4個穴道，略施力按壓，能讓全身氣機更為通暢。

另外，手腕橫紋上2吋的「內關」，有安神定志之效；小腿內側的「三陰交」，為肝脾腎3條陰經交匯處，是婦科要穴。每穴大約按壓3至5分鐘，直至有微微的痠痛感。月經陪伴女性從青春到中年，了解自己的身體變化，學習用適當方法去減輕不舒服感，可與「好朋友」和平共處，每月不再愁眉不展。

中醫藥膳穴位按摩　舒緩腸病毒不適症狀

即將邁入腸病毒高峰期，預防勝於治療，除了勤洗手且正確洗手等做好衛生工作，也可透過中藥調理幫助提升免疫力，遠離病毒侵襲；花蓮慈院中醫兒科主任楊成湛指出，像是中藥口噴劑型，就有助於增強抵抗力，若不慎染病，則可採藥膳、茶飲、穴位按摩等方式，有效舒緩腸病毒帶來的不適症狀。

腸病毒屬於溫病　具有風邪熱毒

傳統中醫而言，腸病毒是風邪熱毒、兼夾濕邪，且侵襲人體為病，症狀屬於溫病，主要因自然界六種不同的氣候變化，也就是六氣變化過大，造成六淫的風熱疫毒與濕邪；楊成湛醫師表示，臨床上，就曾有兩名小兄弟輪流感染腸病毒，弟弟甚至因發燒不退，出現嗜睡意識不清等情況，所幸住院治療後，已痊癒出院。

預防勝於治療　穴位按摩增強免疫力

中醫在預防腸病毒上，以清熱解毒利咽的金銀花茶，或提升免疫力的穴道按摩，包括按摩合谷、曲池、迎香等穴位，提升免疫力；楊成湛醫師表示，至於患者，除了透過西醫支持療法，中醫則採清熱解毒方式，利用黃蓮、黃岑、板藍根、玄參等十四種中藥材的口噴劑，能有效舒緩不適症狀，臨床研究也證實，口噴劑可使8成的輕中度腸病毒患者，病程縮短至2天。

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做好衛生習慣　遠離病毒侵襲

腸病毒潛伏期約3至6天，患者會出現疱疹性咽峽炎或手足口症等典型症狀，甚至還可以會有嗜睡、意識不清、肌躍型抽搐等症狀，一旦出現症狀應盡快就醫治療；花蓮慈院兒童社區醫療科主任朱家祥呼籲，預防勝於治療，家長應多注重孩子的衛生習慣外，也應減少出入擁擠的公共場所，若不慎感染，落實請假在家隔離至少七天，並就醫治療。

一位39歲的高小姐，體態豐腴，月經週期不規則，診斷為多囊性卵巢，之後並未積極治療，結婚兩年未避孕仍未受孕，期間做過兩次試管嬰兒均未成功。因想增加受孕機率，前往中醫就診，經治療四個月後月經週期變規律，原預計第五個月回去做試管，發現月經延遲，驗孕後發現有喜，之後再用中藥安胎三個月，現已快樂待產去。

多囊性卵巢求經期穩定　搭配減重好孕到

臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東表示，多囊性卵巢佔不孕症求診人數的3成，臨床上常見閉經、多毛、肥胖、痘痘等症狀，且常伴隨胰島素阻抗而造成糖尿病，因月經週期不正常，甚至半年才來一次月經，故不易受孕，或懷孕後因賀爾蒙代謝異常容易流產。西醫治療常用排卵針，可能造成腹脹或水腫，甚至是卵巢過度刺激症候群，中醫的特色是讓月經週期穩定，且搭配減重，加上基礎體溫測量看有無排卵，因此能成功受孕。

祛除痰濕血瘀　積極運動易受孕

謝旭東指出，中醫認為多囊性卵巢與先天之本「腎」有關，先天而來表示與遺傳相關，研究也證實媽媽若有多囊性卵巢，其女兒有超過20%會有相同的問題，且肥胖症狀與中醫的「痰濕」、「血瘀」息息相關，因此高小姐以防風通聖散為底方，祛除體內的痰濕血瘀，並搭配龜鹿二仙丸補腎填精，在基礎體溫為高溫期時加上即飲包調經方（助孕方），且病人自身也願意積極運動，故體重很快下降，才能在短短四個月內使月經規則，因此受孕機率自然大增。謝旭東建議多囊性卵巢想要懷孕，首要之務就是控制好自己的體重，體重下降後月經自然規則，切忌生活熬夜吃宵夜，可多吃纖維量多的蔬果，或是仙草、蒟蒻、冬粉等低熱量又有飽足感的食物，減少吃油炸、燒烤類，改吃蒸或煮類食物為主，配合規律的運動習慣。

《茶飲－多囊助孕茶》

若是多囊性卵巢患者想懷孕，謝旭東醫師建議可以參考以下茶飲助孕塑身：

‧材料：菟絲子5錢、枸杞子5錢、山楂2錢、決明子1錢

‧做法：以1500C.C.水煮成500C.C.水，餐後服用，每周一至三次。或使用

悶燒罐或保溫瓶500C.C.熱水加入材料，悶15分鐘即可飲用。

‧功效：補腎填精，消脂化痰。菟絲子在現代研究具有類似黃體素效果，改善多囊性卵巢的黃體功能不足，配合枸杞子加強補腎的效果，山楂消化體內過多的油脂，決明子潤腸通便，使體重下降。

‧注意：腸胃虛弱、孕婦、感冒狀況下不宜服用。

失智症病患常伴隨排尿困難的情形，裝了導尿管又容易增加尿道感染、發炎風險；研究發現，失智症病患使用中醫治療，包括中藥搭配針灸的方式，能夠降低喪失自行排尿能力的風險。

失智症患者　排尿困難研究

醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀，利用健保資料庫分析3982位新診斷的失智症患者，其中2121位接受中西醫整合治療、1861僅接受西醫治療，評估嚴重排尿困難，而需要接受安裝導尿管者的時間差異。

中西醫整合治療　降低排尿困難風險

林舜穀醫師表示，經過12年追蹤發現，中西醫整合治療中僅有589位失智症患者，嚴重排尿困難而需要安裝導尿管；反觀，未接受中醫治療的患者，則高達1683位需要安裝導尿管，證實中醫治療能夠降低，患者喪失自行排尿能力的風險。

中醫治療　需持續3個月

林舜穀說明，此研究中的中醫治療，包括服用濟生腎氣丸、五苓散、知柏地黃丸，以及血府逐瘀等方劑，合併針灸治療，至少使用3個月以上，尤其合併使用針灸治療者，更能降低發生排尿困難的風險。 (林舜穀 - 台北市聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師)

過去已有相關研究發現，中風病患接受中醫治療，能夠減少罹患失智症的風險。國內最新研究證實，中風後失智症病患接受中醫，可以減少使用急診及住院醫療次數。

中風後失智　中醫研究治療方法

義守大學醫學院學士後中醫學系教授施純全，利用健保資料庫篩選2000至2008年間， 40歲以上中風後失智症病患、共有6萬7521名，其中挑選出6661名有使用中醫治療，以及6661名未使用中醫的中風後失智症病患，追蹤2組病患在一年內的急診及住院情形。

中風後失智病患　急診、住院風險降低

施純全教授表示，結果發現，接受中醫治療組的中風後失智症病患，急診就醫急診可減少13％、住院照護風險同樣可減少19％，尤其在加護病房住院風險，更大幅減少33％。

中藥＋針灸治療　風險降低最多

施純全教授說明，中風後失智症病患，容易發生感染、肺炎，造成急診、住院；而最新研究也發現，中風後失智症病患同時接受針灸及中藥治療，一年內需要急診及住院照護的風險最低，也能有效降低醫療費用。

早上起床噴嚏打不停，能停下來時卻又鼻塞或鼻水流不停，忽冷忽熱的天氣讓許多人的過敏特別嚴重。台北市一名國中三年級的男學生原本就有過敏體質，壓力一大還會合併蕁麻疹發作，全身發癢夜晚也睡不好，嚴重影響白天學習專注力與體力；扶原中醫診所台北院區副院長吳依凡中醫師說明，以中醫觀點，肺主皮毛，肺臟宣發衛氣於皮表，所以皮膚與肺可以說是排泄的出口，當身體寒濕重又排泄不佳，鼻子與皮膚就開始出現狀況。

清熱利濕藥物排除寒濕　持續暖脾胃利水通經絡

吳依凡中醫師進一步說明，這位男同學除了本身是過敏體質外，運動後又喜歡喝大量冰飲解渴，而肺與大腸相表裡，冰飲加重了腸胃的寒氣，當學校每週的小考來臨，壓力一大、熬夜，蕁麻疹就馬上發作，身體更加虛熱。

吳依凡中醫師一開始以清熱利濕的藥物如苦蔘根、牡丹皮等藥物，先排除他體內嚴重的寒濕狀況，兩週後回診，虛熱狀況穩定，蕁麻疹發作的次數與天數也改善，再調整以苓桂朮甘湯為主，持續清熱調理，茯苓、白朮可讓腸胃功能恢復暖脾胃，加入桂枝利水通經絡，治療後蕁麻疹與鼻過敏的狀況大幅改善，目前只須每月回診追蹤並調理體質，上課與睡眠都回復正常。

迎香穴常按可緩解鼻塞　薑茶不建議長期飲用

台灣鼻過敏患者非常多，加上空汙嚴重時，發作越發厲害，吳依凡中醫師建議，按摩鼻旁的迎香穴可以稍微緩解鼻塞的症狀，按摩時朝著鼻根推，以有痠脹為宜，飲食方面須避免生冷寒涼、減少造成身體寒濕的成分，也可減輕鼻過敏發作的頻率。

另外，這幾天天氣轉冷，很多人會飲用薑茶，但是，吳依凡強調，小孩大多屬純陽體質，體內的先天陽氣非常旺盛，如果飲食太多熱性的薑，有可能會過於燥熱而導致大便乾燥，或者過於躁動影響睡眠；而大人因為身體狀況比較複雜，通常是寒熱交雜，即使是表現偏寒濕的過敏症狀，也不建議長期飲用薑茶。

台灣屬海島型氣候，氣候潮濕，加上東北季風的寒風吹拂，每年冬末春初，天氣變化大，是感冒流行的高峰。一般人出現感冒症狀會先到診所拿西藥，感冒的症狀雖可以得到較快的緩解，然而可能還會有一些的症狀不易全好。

中醫驅風散寒　減鼻黏膜腫脹

新營醫院中醫科醫師張育誠表示，如早晚天氣變冷，溫度變化大時，會再發生打噴嚏、稍微流鼻水、甚或鼻涕倒流的症狀。遇到粉塵、溼氣重時，也會有同樣的症狀發生。

中醫的治療以驅風散寒，溫陽固本為主。可以增加身體的抵抗力，對抗風寒的侵襲，以及氣溫的寒熱變化，使鼻黏膜不再容易腫脹。每個人的體質不同，對疾病的反應不一樣，如有人感冒時會流白涕，有人會流黃涕。一個是風寒、一個是風寒化熱，所要開的處方不一樣。

飲食清淡不過飽　尤其避免辛辣油炸、海鮮

急者治其標，緩則治其本，中醫會根據體質，給予適時的治療，達到標本兼治的目的。除了服藥外，平常還要多運動，增加身體的陽氣，能抵禦外邪。少吃寒涼食物，如冰涼的瓜果及飲料。注意環境的整潔，避免細菌及塵璊的孳生。

張育誠醫師提醒，感冒時飲食最好清淡，不宜過飽。當消化不良時，身體的機能會下降，使抵抗力會變差。也要少吃辛辣油炸的食物，以及海鮮類食品，這會使身體發炎症狀加重。當還無喉嚨痛的情況時，可以喝些黑糖薑茶，驅散寒氣，使感冒的症狀稍減。（文章授權提供／優活健康網）