人 類 對 糖 尿 病 的 記 載 雖 很 早 ， 但 糖 和 糖 尿 病 有 關 係 ， 則 是 到 十 七 世 紀 才 有 人 知 道 ， 當 時 是 由 威 利 和 卲 布 生 兩 位 科 學 家 第 一 次 發 現 糖 尿 病 患 的 血 清 和 尿 液 中 都 含 有 糖 分 。

大 約 在 一 八 一 五 年 ， 一 位 法 國 化 學 家 雪 羅 確 認 糖 尿 病 患 尿 中 的 糖 分 是 葡 萄 糖 。 但 尿 中 為 什 麼 會 有 糖 呢 ？ 因 為 正 常 的 腎 臟 可 再 吸 收 尿 中 的 糖 分 ， 除 非 已 超 過 它 可 吸 收 的 最 大 限 度 ( 正 常 人 約 合 於 血 糖 180 mg/dl ) ， 或 再 吸 收 糖 的 功 能 有 了 障 礙 。

所 以 當 血 糖 高 到 約 180 mg/dl 以 上 尿 中 當 然 有 糖 ， 診 斷 糖 尿 病 沒 有 問 題 。 但 空 腹 血 糖 1 2 6 m d / d l 以 上 ( 空 腹 糖 尿 病 的 診 斷 標 準 ) 時 就 會 對 身 體 產 生 傷 害 ， 可 是 這 時 尿 中 無 糖 會 造 成 延 遲 診 斷 治 療 ， 更 何 況 若 腎 再 吸 收 糖 的 功 能 出 現 問 題 ， 正 常 血 糖 也 可 能 有 糖 出 現 在 尿 中 ， 又 會 造 成 錯 誤 診 斷 用 藥 ， 所 以 現 在 尿 糖 只 作 為 參 考 ， 最 後 還 是 以 血 糖 為 準 。

減 肥 對 成 年 型 糖 尿 病 人 幫 助 很 大 ， 但 是 對 幼 年 型 糖 尿 病 人 較 沒 有 效 。 大 部 分 醫 生 治 療 成 年 型 糖 尿 病 ， 都 是 看 血 糖 控 制 得 好 不 好 當 作 唯 一 指 標 ， 很 少 人 會 同 時 關 心 病 人 的 體 重 是 否 太 重 了 ， 此 種 情 形 導 致 病 人 體 重 愈 來 愈 重 ， 而 很 多 降 血 糖 藥 物 如 sulfonylures ( Euglucon, Minidiabes… . . ) 及 Insulon 都 會 導 致 肥 胖 ， 因 此 這 種 惡 性 循 環 一 直 下 去 ， 到 最 後 心 臟 血 管 併 發 症 就 出 現 了 。 根 據 醫 學 統 計 ， 百 分 八 十 的 成 年 型 糖 尿 病 人 合 併 有 肥 胖 症 ， 因 此 可 以 說 肥 胖 導 致 成 年 型 糖 尿 病 的 很 重 要 原 因 ， 如 果 要 治 本 ， 就 要 從 減 肥 著 手 。

對 於 第 二 型 糖 尿 病 病 人 的 治 療 ， 應 該 「 血 糖 控 制 」 與 「 體 重 控 制 」 二 者 並 重 ， 才 有 可 能 使 降 血 糖 藥 物 逐 漸 減 輕 及 防 止 併 發 症 。

傳 統 治 療 糖 尿 病 的 方 法 只 注 重 血 糖 的 控 制 ， 而 忽 略 了 體 重 控 制 的 重 要 性 ， 再 加 上 目 前 病 人 最 常 使 用 的 降 血 糖 藥 物 中 ， 大 部 份 都 會 使 人 體 重 增 加 ( 增 胖 ) ， 例 如 胰 島 素 及 S u l f o n y l u r e a 類 口 服 藥 物 ( 如 E u g l u c o n . M i n i d i a b e s . D i a m i c r o n ) ， 導 致 病 人 愈 治 療 ， 體 重 愈 增 加 於 是 不 得 不 加 重 藥 物 的 劑 量 ， 最 後 很 容 易 引 起 高 血 脂 、 高 血 壓 及 心 臟 血 管 系 統 之 併 發 症 。

從 預 防 醫 學 的 觀 點 來 看 ， 減 肥 確 實 是 預 防 第 二 型 糖 尿 病 最 有 效 的 方 法 。 奉 勸 第 二 型 糖 尿 病 的 患 者 ， 除 了 關 心 自 己 的 血 糖 外 ， 也 要 關 心 自 己 的 體 重 。