根 據 統 計 ， 目 前 世 界 上 每 年 消 耗 的 煙 葉 達 570 萬 噸 ， 而 通 過 吸 煙 者 呼 吸 系 統 而 噴 往 周 圍 環 境 的 廢 物 含 有 一 萬 五 千 噸 鎘 、 十 四 萬 噸 鉛 ， 四 十 八 噸 銅 及 其 他 的 金 屬 元 素 ， 構 成 極 大 的 威 脅 。

煙 民 數 字

根 據 調 查 ， 中 國 成 年 人 的 吸 煙 率 估 計 為 50.2% ， 而 男 性 吸 煙 者 更 高 達 68.5% 。

在 香 港 ， 吸 煙 也 是 一 個 極 嚴 重 的 社 會 衛 生 問 題 ， 據 1996 年 統 計 ， 全 港 有 煙 民 74 萬 人 ， 約 佔 全 部 人 口 的 七 分 一 （ 15 歲 以 上 ） ， 而 男 性 成 年 人 有 四 分 一 為 吸 煙 者 ， 而 女 性 則 佔 3% 。 雖 然 比 較 起 82 年 的 數 字 而 言 ， 有 很 明 顯 的 下 降 ， 但 有 一 個 很 令 人 不 安 的 現 象 ， 就 是 年 輕 人 吸 煙 的 比 率 較 前 上 升 ， 以 96 年 而 言 ， 15 至 19 歲 的 年 輕 人 中 ， 男 性 的 吸 煙 者 佔 2.1% ， 而 女 性 比 男 性 更 高 ， 為 3.1% ， 比 起 82 年 的 0.9% ， 有 很 顯 著 的 上 升 ， 這 是 值 得 我 們 關 注 的 。

1996 年 吸 煙 人 士 的 統 計

吸 煙 的 致 癌 作 用

癌 症

吸 煙 能 致 癌 已 是 公 認 的 了 ， 流 行 病 學 的 研 究 顯 示 ， 吸 煙 是 導 致 癌 症 的 重 要 病 因 ， 吸 煙 者 患 肺 癌 的 危 險 性 是 非 吸 煙 者 的 13 倍 ， 如 每 日 吸 煙 在 35 支 以 上 ， 其 危 險 性 比 非 吸 煙 者 高 45 倍 ， 85% 以 上 死 於 肺 癌 者 是 因 吸 煙 所 引 致 。

據 外 國 統 計 數 字 顯 示 ， 肺 癌 之 死 亡 率 在 不 吸 煙 者 中 為 每 十 萬 人 有 3.4名 ， 每 日 吸 煙 10 至 20 支 者 則 為 59 名 ， 而 每 日 吸 煙 40 支 以 上 者 ， 死 亡 率 則 劇 增 到 每 十 萬 人 有 217名 。 一 個 吸 煙 者 如 同 時 接 觸 其 他 致 癌 物 ， 如 石 綿 、 鎳 、 鈾 等 ， 則 患 肺 癌 的 危 險 性 會 更 高 。 致 癌 化 學 物 質 是 存 在 煙 草 中 的 焦 油 成 分 內 ， 在 身 體 內 對 人 體 細 胞 有 很 強 的 毒 性 ， 且 誘 發 突 變 作 用 ， 引 致 癌 變 。

除 了 肺 癌 外 ， 吸 煙 對 喉 癌 亦 有 很 強 的 誘 發 作 用 ， 而 發 病 率 較 非 吸 煙 者 高 出 十 幾 倍 ； 膀 胱 癌 發 病 率 增 加 三 倍 ， 是 與 煙 中 之 β -  胺 有 關 。 它 對 口 腔 、 食 道 和 腎 癌 亦 有 誘 發 作 用 。

心 血 管 的 影 響

根 據 中 國 發 表 的 資 料 顯 示 ， 冠 心 病 及 高 血 壓 病 患 者 中 75％有 吸 煙 史 ， 吸 煙 婦 女 心 臟 病 發 生 率 為 非 吸 煙 婦 女 的 4 倍 ， 心 血 管 疾 病 死 亡 人 數 中 30 至 40% 是 由 吸 煙 引 起 的 ， 而 男 性 每 天 吸 煙 20 支 以 上 者 ， 缺 血 性 心 臟 病 之 死 亡 率 高 出 70% ， 死 亡 率 增 長 與 吸 煙 量 成 正 比 。 心 絞 痛 及 心 肌 梗 塞 的 發 病 率 也 較 高 。

根 據 北 京 的 一 項 流 行 病 學 研 究 ， 心 肌 梗 塞 病 例 中 有 43% 是 由 於 吸 煙 所 致 ， 吸 煙 者 發 生 心 肌 梗 塞 的 危 險 性 高 三 倍 ， 如 吸 煙 年 數 愈 長 ， 心 肌 梗 塞 的 危 險 性 愈 大 。 吸 煙 不 但 會 引 致 冠 心 病 ， 且 對 心 肌 梗 塞 者 的 預 後 亦 有 影 響 ， 病 後 戒 煙 者 的 死 亡 率 較 繼 續 吸 煙 者 低 一 半 。

吸 煙 能 導 致 冠 心 病 的 原 因 ：

• 吸 煙 可 引 致 血 脂 升 高 。
  
• 它 會 引 致 周 圍 血 管 和 冠 狀 脈 痙 攣 和 血 流 減 慢 。
  
• 尼 古 丁 能 引 致 血 小 板 凝 集 。
  
• 煙 霧 中 的 一 氧 化 碳 與 血 紅 蛋 白 結 合 形 成 碳 氧 血 紅 蛋 白 ， 引 致 組 織 缺 氧 ， 於 是 代 償 性 地 發 生 紅 細 胞 增 多 症 ， 使 血 黏 度 增 高 ， 從 而 增 加 了 血 栓 形 成 的 危 險 。

此 外 ， 吸 煙 也 是 腦 梗 塞 的 危 險 因 素 ， 亦 會 導 致 閉 塞 性 動 脈 硬 化 症 和 閉 塞 性 血 栓 性 動 脈 炎 。

呼 吸 道 的 影 響

吸 煙 是 慢 性 支 氣 管 炎 、 肺 氣 腫 和 慢 性 氣 道 阻 塞 的 主 要 誘 因 之 一 。 長 期 吸 煙 可 使 支 氣 管 黏 膜 的 纖 毛 運 動 失 常 ， 黏 液 腺 體 增 生 、 肥 大 和 分 泌 增 多 。 在 狗 的 實 驗 中 ， 接 觸 大 量 的 煙 塵 可 引 起 肺 氣 腫 性 改 變 ， 吸 煙 可 引 致 氣 道 阻 力 增 加 ， 可 能 是 煙 霧 刺 激 迷 走 神 經 所 支 配 的 平 滑 肌 收 縮 而 造 成 的 。

吸 煙 是 慢 性 阻 塞 性 肺 部 疾 病 （COAD） 的 主 要 誘 因 ， 美 國 每 年 死 於 這 病 者 為 數 萬 人 ， 其 中 超 過 70% 是 由 於 吸 煙 而 引 致 的 。

患 者 有 慢 性 咳 嗽 、 咯 痰 和 活 動 時 呼 吸 困 難 。 肺 功 能 檢 查 顯 示 呼 吸 道 阻 塞 ， 肺 順 應 性 、 通 氣 功 能 和 彌 散 功 能 降 低 以 及 動 脈 氧 成 分 下 降 。 吸 煙 性 阻 塞 性 肺 氣 腫 易 引 致 自 發 性 氣 胸 和 胸 肺 原 性 心 臟 病 。 此 外 ， 吸 煙 亦 可 常 引 致 慢 性 咽 炎 和 聲 帶 炎 。

消 化 道 的 影 響

吸 煙 可 引 致 胃 酸 的 分 泌 增 加 ， 一 般 比 不 吸 煙 者 增 加 約 九 成 ， 且 能 抑 制 胰 腺 的 分 泌 ， 引 致 十 二 指 腸 的 酸 負 荷 增 加 ， 誘 發 潰 瘍 。

煙 草 中 的 煙 鹼 可 引 致 幽 門 括 約 肌 張 力 下 降 ， 使 膽 汁 易 於 反 流 ， 容 易 引 發 炎 症 和 潰 瘍 發 生 ， 並 使 原 有 的 潰 瘍 延 遲 愈 合 。 此 外 ， 吸 煙 可 降 低 食 管 下 括 約 肌 的 壓 力 ， 易 造 成 反 流 性 食 管 炎 。

婦 女 承 受 的 害 處

吸 煙 的 婦 女 易 發 生 自 發 性 流 產 ， 其 他 如 早 產 、 死 產 、 胎 盤 早 期 剝 離 、 前 置 胎 盤 等 均 ， 可 能 與 妊 娠 期 吸 煙 有 關 。 煙 霧 中 的 一 氧 化 碳 等 有 害 物 質 能 進 入 胎 兒 的 血 液 ， 造 成 缺 氧 ； 尼 古 丁 亦 能 使 胎 兒 的 血 液 循 環 有 障 礙 ， 從 而 減 少 了 胎 兒 的 營 養 供 應 ， 影 響 胎 兒 的 正 常 發 育 和 生 長 。

青 年 人 承 受 的 害 處

愈 年 輕 吸 煙 ， 愈 難 戒 煙 。

即 使 年 輕 的 無 症 狀 吸 煙 者 ， 也 可 有 肺 功 能 的 輕 度 減 退 。

除 了 青 年 人 外 ， 每 位 煙 民 亦 能 引 致 眼 睛 損 害 ， 視 網 膜 發 生 病 變 ， 這 可 能 是 血 管 硬 化 和 血 小 板 黏 性 增 加 ， 局 部 缺 氧 而 引 致 的 。

含 有 劇 毒 的 煙

吸 煙 者 吸 的 是 菸 葉 不 完 全 燃 燒 所 產 生 的 氣 體 、 蒸 氣 和 塵 粒 的 混 合 物 ， 在 點 燃 溫 度 高 達 900℃， 產 生 多 種 分 解 和 合 成 產 品 ， 其 中 有 毒 的 成 分 佔 大 多 數 。 吸 煙 其 實 是 一 種 慢 性 中 毒 行 為 ， 尼 古 丁 是 一 種 神 經 毒 素 ， ， 吸 煙 者 一 旦 成 癮 後 ， 難 以 下 決 心 戒 除 ， 年 紀 愈 輕 愈 難 戒 除 。

有 毒 塵 粒 ： 尼 古 丁 、 多 環 芳 香 烴 、 酚 、 β -  胺 、 苯 比
有 毒 氣 體 ： 一 氧 化 碳 、 氫 氰 酸 、 乙 醛 、 丙 烯 醛 、 氨 、 胼 及 甲 醛 。

吸 二 手 煙 一 樣 要 命

被 動 吸 煙 是 指 生 活 在 煙 霧 環 境 中 的 人 ， 不 自 覺 地 被 迫 吸 進 煙 霧 塵 粒 和 各 種 有 毒 物 質 ， 所 吸 入 的 有 害 物 質 濃 度 並 不 比 吸 煙 者 為 低 。

有 研 究 顯 示 ， 不 吸 煙 者 進 入 有 多 位 吸 煙 人 士 房 間 一 小 時 後 ， 他 的 血 小 板 對 前 列 腺 素 的 敏 感 性 較 正 常 人 低 7 5 % ， 故 有 可 能 引 致 血 小 板 聚 集 、 堵 塞 心 及 腦 中 血 管 ， 引 致 心 臟 病 發 作 和 中 風 等 嚴 重 疾 病 。

吸 煙 致 癌 患 者 中 的 50% 是 被 動 吸 煙 者 ， 而 丈 夫 吸 煙 的 女 性 患 肺 癌 的 機 會 為 丈 夫 不 吸 煙 者 的 1.6 至 3.6 倍 。

戒 煙 靠 意 志

尼 古 丁 含 量 愈 高 ， 則 其 成 癮 的 力 量 愈 高 ， 年 紀 愈 輕 者 ， 對 尼 古 丁 的 依 賴 性 愈 強 ， 成 癮 愈 深 。 煙 草 比 起 很 多 毒 品 有 過 之 而 無 不 及 ， 戒 煙 後 大 多 病 變 都 可 有 不 同 程 度 的 逆 轉 ， 並 有 助 於 減 少 肺 部 疾 病 、 冠 心 病 和 癌 症 的 發 病 率 ， 所 以 戒 煙 是 最 佳 選 擇 。

戒 煙 主 要 是 靠 意 志 ， 雖 然 市 面 上 有 含 尼 古 丁 的 戒 煙 貼 和 戒 煙 糖 出 售 ， 可 讓 吸 煙 者 通 過 其 他 的 途 徑 得 到 香 煙 內 的 尼 古 丁 ， 但 如 無 意 志 ， 仍 是 徒 然 ， 遲 早 會 再 陷 入 煙 的 魔 掌 中 。

政 府 管 制

外 國 ：

• 大 部 分 西 方 國 家 在 七 十 年 代 開 始 ， 已 禁 止 香 煙 的 廣 告 在 電 子 傳 媒 中 出 現 ， 所 有 煙 草 製 品 都 需 有 各 種 警 告 字 樣 在 包 裝 上 。 香 港 在 施 行 同 類 法 律 的 時 間 ， 比 這 些 國 家 遲 了 十 多 二 十 年 。
  
• 最 近 美 國 總 統 簽 署 法 案 ， 針 對 煙 草 公 司 對 年 輕 人 推 廣 業 務 的 活 動 。 煙 草 公 司 知 道 絕 大 部 分 的 煙 民 ， 都 是 年 幼 時 期 已 對 香 煙 成 癮 ， 再 加 上 他 們 的 意 志 不 堅 定 ， 易 受 廣 告 引 誘 ， 故 年 輕 人 是 香 煙 廣 告 的 主 要 目 標 。
  很 多 政 府 已 不 容 許 煙 草 廣 告 接 近 學 校 ， 在 學 校 範 圍 內 和 周 圍 都 不 容 販 賣 香 煙 ， 並 對 煙 草 公 司 贊 助 體 育 運 動 加 以 嚴 格 限 制 。
  
• 美 國 的 大 煙 草 公 司 非 常 財 雄 勢 大 ， 目 睹 自 己 的 業 務 在 本 國 和 西 方 國 家 受 到 多 方 的 管 制 ， 並 且 面 臨 多 宗 受 害 人 的 控 告 ， 如 果 敗 訴 可 能 被 判 巨 額 的 賠 償 ， 故 訂 下 新 的 業 務 政 策 ， 將 大 部 分 的 煙 草 出 售 事 業 轉 移 往 亞 洲 國 家 ， 盡 量 推 出 吸 煙 是 「 有 形 」 、 「 自 由 」 等 形 象 的 廣 告 ， 荼 毒 亞 洲 的 青 少 年 ， 提 高 銷 售 量 。
  
• 加 拿 大 可 算 是 禁 煙 最 不 遺 餘 力 的 國 家 ， 在 所 有 公 眾 場 所 均 不 許 吸 煙 ， 對 煙 草 亦 加 以 重 稅 ， 寓 禁 於 徵 ， 取 得 了 很 大 的 成 果 。

香 港 ：

• 將 香 煙 完 全 非 法 化 亦 不 能 令 它 完 全 絕  ， 故 社 會 應 採 取 有 效 措 施 ， 充 分 管 制 煙 草 製 品 的 使 用 、 銷 售 和 推 廣 ， 並 應 保 護 不 吸 煙 人 士 的 權 利 ， 在 任 何 公 眾 和 私 人 的 環 境 下 ， 皆 有 不 接 觸 這 些 有 害 健 康 物 質 的 權 利 。 在 香 港 並 未 有 充 分 的 立 法 ， 來 確 保 不 吸 煙 人 士 的 人 權 ， 更 沒 有 足 夠 的 人 執 行 反 吸 煙 法 例 。
  
• 香 港 對 吸 煙 的 限 制 比 較 起 其 他 國 家 則 少 得 多 ， 據 統 計 數 字 ， 年 輕 人 吸 煙 有 上 升 的 趨 勢 ， 而 女 性 比 男 性 的 情 況 更 為 嚴 重 。 但 政 府 對 吸 煙 未 能 有 更 有 效 的 管 制 ， 很 多 茶 樓 酒 館 亦 沒 有 非 吸 煙 區 設 立 ， 對 反 吸 煙 運 動 帶 來 很 多 障 礙 ， 但 政 府 仍 未 有 勇 氣 立 法 加 強 管 制 ， 其 決 心 實 在 令 人 費 解 。