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女性健康

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有 在 做 ART 的 國 家 已 經 增 加 了 許 多 倍 , 向 早 期 就 開 始 發 展 這 種 技 術 的 歐 洲 、 澳 洲 及 北 美 洲 國 家 , 以 及 現 在 許 多 亞 洲 、 中 東 、 南 美 及 部 分 的 非 洲 國 家 等 。

世 界 對 ART 的 需 求 性 被 許 多 因 素 影 響 , 在 某 些 國 家 , 文 化 背 景 對 生 育 小 孩 的 影 響 相 當 巨 大 , 而 在 某 些 社 會 則 鼓 勵 養 育 親 戚 的 孩 子 , 使 不 孕 者 的 壓 力 很 小 。

宗 教 因 素 對 ART 的 影 響 也 很 大 。 在 某 些 宗 教 裡 以 他 人 的 精 子 座 人 工 授 精 , 或 IVF 及 GIFT 是 被 禁 止 的 。 因 此 , 在 這 些 國 家 中 , 做 男 性 不 孕 正 治 療 的 研 究 及 開 發 精 子 顯 微 注 射 的 技 術 就 變 得 很 重 要 。

某 些 宗 教 甚 至 禁 止 手 淫 取 精 , 在 這 種 情 況 下 , 有 一 種 特 別 的 保 險 套 可 用 來 收 集 精 液 。 有 一 些 宗 教 團 體 認 為 GIFT 的 治 療 並 沒 有 真 正 影 響 到 精 子 與 卵 子 的 結 合 過 程 , 所 以 可 以 接 受 , 但 就 不 同 意 試 管 嬰 兒 及 冷 凍 胚 胎 。

ART 是 一 種 昂 貴 的 技 術 , 多 為 年 紀 較 大 , 求 子 心 切 , 而 經 濟 又 教 好 的 夫 婦 所 接 受 。 這 些 人 不 孕 的 原 因 可 能 是 和 年 齡 有 關 , 如 子 宮 內 膜 異 位 症 最 常 發 生 在 3 0 歲 的 年 紀 。 在 西 方 社 會 裡 , 30~40 歲 婦 女 因 輸 卵 管 問 題 而 引 起 不 孕 者 , 多 與 十 幾 歲 就 開 始 有 性 活 動 的 關 係 。

ART 的 高 花 費 使 得 一 些 經 濟 情 況 不 佳 國 家 的 夫 婦 怯 步 , 但 這 些 地 方 比 富 裕 國 家 更 容 易 領 養 小 孩 , 所 以 對 ART 的 需 求 也 就 不 高 。

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輸 卵 管 結 紮 兩 年 , 現 在 想 生 小 孩 , 第 一 種 方 法 是 以 手 術 方 式 將 輸 卵 管 再 接 通 。 好 處 是 可 以 自 然 懷 孕 , 缺 點 是 懷 孕 率 不 高 , 且 容 易 在 引 起 輸 卵 管 阻 塞 不 通 , 引 起 骨 盆 腔 粘 連 , 最 嚴 重 的 缺 點 是 較 易 子 宮 外 孕 。 又 手 術 的 費 用 健 保 不 給 付 。

第 二 種 方 式 是 直 接 做 試 管 嬰 兒 , 就 可 以 不 必 手 術 , 不 傷 身 體 。 如 果 子 宮 及 卵 巢 都 很 正 常 , 做 了 一 次 試 管 就 懷 孕 了 。

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B 型 肝 炎 施 打 干 擾 素 期 間 最 好 不 要 懷 孕 , 男 與 女 一 樣 。 動 物 實 驗 証 實 不 利 於 胚 胎 , 雖 人 類 無 此 報 告 , 但 還 是 小 心 為 要 , 原 則 上 干 擾 素 施 打 完 後 半 年 才 懷 孕 。 膽 酸 ( URSO ) 未 有 報 告 對 胚 胎 副 作 用 。

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