根 據 最 近 在 阿 根 廷 所 舉 辦 的 世 界 氣 喘 會 議 ， 母 親 懷 孕 期 的 BMI （用 來 測 量 肥 胖 的 指 標） 與 將 來 嬰 兒 的 氣 喘 發 生 率 有 明 顯 的 相 關 ， 特 別 是 女 嬰 ， 如 果 媽 媽 懷 孕 期 間 大 吃 大 喝 進 補 過 頭 變 成 擁 腫 孕 婦 ， 將 來 小 寶 寶 發 生 氣 喘 的 機 會 比 較 高 。 這 研 究 是 美 國 Kentucty 州 的 的 University of Lousville大 學 根 據 2899 位 嬰 兒 的 生 產 記 錄 ， 追 查 母 親 懷 孕 期 體 重 肥 胖 程 度 ， 然 後 做 出 的 結 論 。 專 家 的 建 議 是 ， 懷 孕 期 間 固 然 體 重 會 上 昇 ， 但 是 中 國 人 常 有 食 補 孕 補 的 不 正 確 關 念 ， 其 實 只 要 營 養 均 衡 ， 特 別 針 對 一 般 的 懷 孕 期 營 養 如 維 他 命 ， ＤＨＡ ， 鈣 質 等 特 別 補 充 ， 就 能 生 出 健 康 寶 寶 ， 吃 太 多 ， 反 而 害 到 您 未 出 生 的 小 寶 貝 ！

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產 前 出 血 是 指 懷 孕 2 8 周 後 至 分 娩 前 的 產 道 出 血 。 雖 然 產 前 出 血 可 能 是 由 子 宮 頸 或 陰 道 出 血 造 成 , 但 一 般 均 是 指 胎 盤 出 血 。

產 前 出 血 的 原 因 有 二 :

( 1 ) 胎盤前置

胎 盤 前 置 是 指 胎 盤 的 位 置 過 低 。 胎 盤 的 正 常 位 置 應 在 子 宮 上 段 , 假 如 胎 盤 落 著 子 宮 下 段 , 即 有 機 會 引 起 產 前 出 血 。 因 為 在 懷 孕 後 期 , 子 宮 下 段 子 宮 頸 外 會 有 輕 微 的 擴 張 , 可 使 胎 盤 輕 微 剝 離 造 成 出 血 。

胎 盤 前 置 的 癥 狀 是 懷 孕 8 個 月 後 陰 道 開 始 出 血 , 卻 無 伴 隨 腹 痛 , 雖 然 初 期 出 血 的 情 況 未 必 嚴 重 , 但 可 復 發 , 且 下 一 次 出 血 可 能 增 多 。 這 種 異 常 現 象 可 在 醫 生 為 孕 婦 作 超 聲 波 檢 查 時 察 覺 得 到 。

胎 盤 前 置 的 孕 婦 大 都 需 要 留 醫 住 院 , 以 便 突 然 出 血 或 情 況 惡 化 時 可 得 到 即 時 的 治 療 。 由 於 嚴 重 前 置 的 胎 盤 會 在 生 產 時 阻 礙 生 產 , 並 造 成 更 大 量 的 出 血 , 因 此 治 療 胎 盤 前 置 的 唯 一 方 法 是 把 胎 兒 取 出 。 不 過 , 由 於 太 早 取 出 胎 兒 會 造 成 嬰 兒 不 足 月 , 因 此 只 是 在 出 現 大 量 出 血 時 , 才 立 刻 施 行 剖 腹 產 術 取 出 胎 兒 , 並 制 止 出 血 。 如 果 情 況 穩 定 或 只 有 少 量 出 血 , 則 盡 量 將 產 期 延 至 3 8 周 或 以 後 。

( 2 ) 胎盤早期剝離

此 症 較 常 見 , 通 常 發 生 在 年 記 較 大 , 懷 孕 次 數 較 多 或 患 有 嚴 重 高 血 壓 的 產 婦 身 上 。 在 正 常 的 情 況 下 , 胎 盤 在 胎 兒 產 出 後 才 剝 離 。 生 產 前 胎 盤 剝 離 可 造 成 兩 種 危 險 :

1. 胎 兒 在 孕 婦 體 內 , 氧 氣 的 供 應 完 全 依 靠 胎 盤 的 血 液 循 環 , 如 果 胎 盤 在 分 娩 前 已 嚴 重 剝 離 , 胎 兒 便 會 因 缺 氧 而 死 亡 。

2 . 胎 盤 早 期 剝 離 多 在 懷 孕 後 期 發 生 , 還 可 1引 起 產 道 出 血 。 出 血 超 聲 波 探 測 胎 盤 的 位 置 , 可 看 到 血 液 在 胎 盤 後 積 聚 。

治療 :

治 療 這 種 產 前 出 血 , 需 視 胎 兒 是 否 生 存 而 定 。

如 胎 兒 仍 生 存 , 必 須 設 法 使 胎 兒 產 出 。 醫 生 有 時 會 為 孕 婦 引 產 , 讓 胎 兒 自 己 娩 出 。 有 時 則 施 行 剖 腹 產 術 , 以 盡 快 取 出 胎 兒 。

胎 兒 產 出 後 , 產 婦 均 有 產 後 出 血 的 危 險 , 若 病 情 得 不 到 控 制 , 有 可 能 行 子 宮 切 除 術 。

現 在 產 婦 死 亡 的 情 形 雖 已 罕 見 , 但 導 致 產 婦 死 亡 的 主 要 原 因 便 是 出 血 , 故 此 產 前 出 血 確 實 是 一 種 危 險 的 產 前 並 發 症 。

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（ 1 ）惡 心

懷 孕 初 期 ， 大 多 數 孕 婦 均 會 出 現 俗 稱 " 害 喜 " 的 反 應 ， 而 滿 1 2 週 後 消 失 。 除 特 別 劇 烈 的 嘔 吐 、 食 欲 不 振 外 ， 不 需 特 殊 治 療 。 持 體 內 各 種 營 養 素 的 穩 定 ， 就 是 最 佳 治 療 。 適 當 攝 取 合 自 己 口 味 的 食 物 ， 若 噁 心 嘔 吐 至 無 法 進 食 ， 可 靜 脈 滴 注 補 充 營 養 ， 也 可 服 維 生 素 B 6 等 。

（ 2 ）胃 灼 熱 感

由 於 懷 孕 使 腹 腔 及 橫 膈 膜 上 升 ， 使 得 胃 受 壓 迫 。 調 節 方 法 是 少 食 多 餐 ， 以 降 低 胃 容 量 ， 儘 量 避 免 蘇 打 類 飲 料 的 攝 取 ， 因 其 能 在 胃 裏 產 生 氣 泡 ， 更 會 有 脹 氣 的 感 覺 ， 並 且 其 中 含 鈉 較 多 ， 不 適 合 孕 婦 飲 用 。

（ 3 ）便 秘

孕 婦 易 便 秘 ， 這 是 由 於 子 宮 擴 大 而 壓 迫 腸 道 ， 使 大 腸 的 平 滑 肌 張 力 變 小 ， 蠕 動 變 緩 所 致 。 應 增 加 富 含 纖 維 素 的 食 物 。 對 於 嚴 重 便 秘 者 ， 可 使 用 合 適 的 緩 瀉 劑 。

（ 4 ）痔 瘡

孕 婦 常 因 直 腸 附 近 的 靜 脈 受 到 擴 大 的 子 宮 壓 迫 ， 阻 礙 血 流 而 發 生 痔 瘡 。 有 效 的 辦 法 是 盡 可 能 使 排 便 通 暢 ， 局 部 用 軟 膏 或 止 痛 栓 劑 是 比 較 安 全 有 效 的 。

（ 5 ）頭 痛

孕 婦 頭 痛 可 能 是 由 於 腦 血 管 對 高 濃 度 的 荷 爾 蒙 發 生 反 應 而 引 起 的 ， 一 般 不 要 服 用 阿 司 匹 林 ， 因 其 會 妨 礙 血 液 凝 固 ， 可 使 用 按 摩 的 方 法 解 除 痛 苦 。

（ 6 ）皮 膚 病

懷 孕 時 發 生 的 皮 膚 病 一 般 在 產 後 會 自 行 消 失 ， 如 果 癢 得 厲 害 ， 可 請 醫 生 處 方 一 些 安 全 含 類 固 醇 及 抗 組 織 胺 的 局 部 用 軟 膏 。

（ 7 ）感 冒

在 整 個 懷 孕 過 程 中 難 免 有 感 冒 發 生 ， 孕 婦 應 絕 對 禁 止 自 行 服 用 藥 物 ， 因 為 許 多 感 冒 藥 物 沒 有 標 明 孕 婦 是 否 可 用 。 應 遵 奉 醫 生 的 處 方 。 有 一 些 抗 菌 素 如 紅 霉 素 、 青 霉 素 對 孕 婦 是 安 全 的 ， 可 以 使 用 。 一 些 止 咳 糖 漿 中 含 有 酒 精 ， 對 胎 兒 不 利 ， 服 用 更 應 慎 重 。 但 還 應 積 極 治 療 ， 以 防 胎 兒 受 到 感 染 。 如 果 病 毒 性 感 冒 未 痊 癒 ， 還 容 易 引 起 第 二 次 細 菌 感 染 ， 連 累 胎 兒 也 受 感 染 。

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