男 性 陰 莖 勃 起 功 能 與 自 由 基 一 氧 化 氮 有 關 ， 一 氧 化 氮 是 一 種 具 有 15 個 電 子 ， 它 能 由 精 氨 酸 在 體 內 合 成 ， 功 能 可 以 增 加 免 疫 功 能 、 肌 肉 舒 鬆 及 使 性 無 能 的 男 人 陰 莖 再 度 勃 起 ， 其 主 要 機 轉 是 從 腦 部 接 受 到 「 愛 」 的 訊 息 後 ， 促 使 陰 莖 內 一 氧 化 氮 產 生 後 鬆 弛 陰 莖 動 脈 ， 使 血 液 進 入 而 呈 充 血 狀 態 。

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目 前 使 用 的 劑 型 包 括 肌 肉 注 射 、 口 服 、 口 腔 粘 膜 吸 收 ； 貼 片 及 植 入 皮 下 等 。

植 入 劑 型 式 在 肚 皮 植 入 天 然 男 性 荷 爾 蒙 三 至 六 顆 ， 可 維 持 4 至 6 月 ， 好 處 是 可 以 長 期 維 持 血 中 濃 度 ， 缺 點 是 手 術 友 人 會 感 染 及 自 己 掉 出 來 之 可 能 。

1. 肌 肉 注 射 男 性 荷 爾 蒙

男 性 荷 爾 蒙 最 原 始 的 劑 型 是 肌 肉 注 射 ， 但 其 在 人 體 的 濃 度 不 平 均 及 起 伏 過 大 。

2. 口 服 男 性 荷 爾 蒙

口 服 男 性 荷 爾 蒙 有 天 然 及 半 合 成 的 ， 天 然 的 男 性 荷 爾 蒙 很 快 為 肝 臟 代 謝 ， 需 要 大 劑 量 才 有 效 ， 但 是 會 造 成 肝 毒 性 及 副 作 用 ， 所 以 目 前 之 口 服 藥 都 經 過 化 學 結 構 上 之 改 良 。

目 前 市 面 有 售 一 種 沒 有 沒 有 肝 毒 性 之 男 性 荷 爾 蒙 稱 為 厲 勝 大 （Restanol） ， 這 個 藥 物 是 針 對 避 免 肝 毒 性 研 發 出 來 的 口 服 男 性 荷 爾 蒙 ， 在 化 學 結 構 上 改 變 ， 使 藥 物 在 進 入 肝 臟 以 前 就 從 淋 巴 液 吸 收 ， 因 此 這 種 藥 物 如 果 能 在 油 性 大 餐 之 後 服 用 效 果 會 很 好 。

這 種 藥 劑 量 一 顆 為 40 毫 克 ， 每 天 可 服 二 至 四 顆 ， 長 服 用 還 沒 有 副 作 用 或 毒 性 報 告 ， 目 前 已 為 世 界 上 廣 被 使 用 於 荷 爾 蒙 補 充 療 法 ， 尤 其 是 不 適 合 或 不 願 意 注 射 補 充 荷 爾 蒙 之 病 人 。 它 的 缺 點 是 藥 效 較 短 ， 須 經 常 長 期 使 用 。

3. 口 腔 粘 膜 吸 收

有 一 種 含 在 舌 下 ， 經 由 口 腔 黏 膜 吸 收 ， 很 快 達 到 血 中 濃 度 ， 缺 點 是 吸 收 太 快 ， 所 以 一 天 要 補 充 多 次 。

4. 貼 片

近 年 來 發 展 最 快 是 貼 片 ， 貼 片 之 好 處 是 可 以 持 續 吸 收 ， 維 持 血 中 濃 度 ， 避 免 打 針 或 口 服 的 不 便 ， 貼 劑 分 為 兩 種 ：

• （1） 陰 囊 貼 片 ：
  
  每 天 一 片 ， 陰 囊 貼 片 的 好 處 是 陰 囊 血 流 豐 富 ， 又 是 溫 度 調 節 器 官 ， 吸 收 力 比 一 般 皮 膚 高 4 0 倍 ， 無 刺 激 性 。 缺 點 是 必 須 剃 毛 ， 很 多 病 人 不 好 貼 。
  
• （2） 非 陰 囊 貼 片 ：
  
  一 至 二 天 換 一 片 ， 大 部 分 貼 片 貼 在 臂 內 ， 也 有 人 貼 在 肚 皮 ， 優 點 是 容 易 使 用 ， 但 吸 收 較 差 ， 故 皮 膚 刺 激 較 強 。

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甲 狀 腺 機 能 亢 進 是 甲 狀 腺 分 泌 過 多 的 甲 狀 腺 荷 爾 蒙 ， 致 身 體 基 礎 代 謝 率 加 速 ， 又 稱 甲 狀 腺 中 毒 。

症 狀 ：

1 . 體 重 減 輕

2 . 倦 怠

3 . 容 易 緊 張

4 . 腹 瀉 或 大 便 次 數 增 加

5 . 手 腳 發 抖

6 . 心 悸

7 . 怕 熱

8 . 食 慾 增 加

9 . 甲 狀 腺 腫 大

10 . 有 些 病 患 會 有 眼 球 突 起

11 . 心 臟 衰 竭

12 . 失 眠

治 療 ：

1 . 服 抗 甲 狀 腺 劑

2 . 手 術 治 療

3 . 放 射 碘 治 療

飲 食 禁 忌 ：

1 . 禁 吃 含 碘 很 高 的 食 物 ： 如 紫 菜 、 海 苔 、 海 帶 、 蛤 蜊 、 魚 貝 類 。
2 . 少 吃 菠 菜 、 辣 椒 、 巧 克 力 ， 和 加 碘 食 鹽 。

服 藥 注 意 事 項 ：

1 . 如 有 發 炎 、 喉 嚨 痛 ， 請 停 藥 同 時 到 醫 院 急 診 驗 白 血 球 ， 因 為 有 少 數 病 患 會 對 抗 甲 狀 腺 藥 過 敏 ， 引 起 白 血 球 減 少 。

2 . 如 有 皮 膚 癢 、 紅 疹 ， 請 回 門 診 時 告 知 醫 生 。

服 藥 過 程 ： 服 藥 通 常 需 要 2 年 時 間 ， 請 耐 心 與 醫 師 配 合 。

甲 狀 腺 功 能 追 蹤 檢 查 ：

1 . 服 藥 前 先 抽 基 礎 值 （ T 3 . T 4 . T S H ） 。

2 . 以 後 服 藥 後 4 - 6 週 抽 血 追 蹤 ， 調 整 藥 量 。

3 . 每 隔 2 - 4 個 月 抽 血 追 蹤 ， 調 整 藥 量 。

4 . 服 藥 滿 2 年 後 抽 血 評 估 以 決 定 是 否 停 藥 。

5 . 停 藥 後 至 少 追 蹤 甲 狀 腺 功 能 3 年 以 上 ， 以 防 復 發 。

（ 第 1 年 隔 2 - 6 個 月 ， 以 後 每 隔 6 - 1 2 個 月 追 蹤 1 次 ） 。

＊ ＊ 根 據 調 查 易 造 成 甲 狀 腺 腫 的 食 物 ： 甘 籃 、 花 椰 菜 、 蕪 菁 、 大 豆 、 地 下 水 。

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