以 拉 美 夫 錠 長 期 治 療 ， 發 生 YMDD 基 因 變 異 之 發 生 率 隨 治 療 時 間 增 長 而 增 加 。 根 據 報 導 第 一 年 發 生 率 為 24﹪ ， 第 二 年 為 42﹪ ， 第 三 年 為 53﹪ 。 所 以 以 拉 美 夫 錠 治 療 過 程 中 出 現

慢 性 B 型 肝 炎 目 前 有 新 藥 ： 干 安 能 ， 可 以 嘗 試 用 之 ， 它 是 目 前 全 球 唯 一 口 服 殺 B 型 肝 炎 病 毒 之 藥 ， 是 有 治 療 效 果 的 ， 其 效 果 是 視 您 服 藥 時 肝 功 能 之 高 低 而 定 。

當 肝 功

拉 美 夫 錠 是 治 療 B 型 肝 炎 新 希 望 ， 但 並 非 是 萬 靈 丹 ， 根 據 國 外 臨 床 試 驗 ， 並 不 是 所 有 B 型 肝 炎 帶 原 者 都 適 用 此 藥 ， 研 究 結 果 發 現 B 型 肝 炎 e 抗 原 陽 性 ， 病 毒 DNA 存 在 且 為 治

問 ： 您 好 ， 我 今 年 1 8 歲 ， 年 初 學 校 檢 驗 b 肝 ， 檢 查 出 來 我 是 帶 原 者 ， 請 問 要 如 何 保 護 肝 臟 ， 生 活 ， 飲 食 上 要 注 意 甚 麼 ？

答 ：
您 可 能 是 無 症 狀 Ｂ 型 肝 炎 帶 原 者

根 據 文 獻 報 告 ， 10% 至 40% 之 帶 原 者 可 在 其 血 中 測 得 B 型 肝 炎 表 面 抗 體 ， 理 論 上 表 面 抗 體 與 表 面 抗 原 是 不 能 共 存 的 。 但 在 B 型 肝 炎 患 者 中 竟 然 有 那 麼 高 的 比 例 出 現 ， 到 目 前

B 肝 炎 疫 苗 注 射 要 打 三 劑 ， 第 三 劑 要 在 六 月 大 時 打 ， 但 如 果 第 三 劑 延 後 到 十 二 月 大 打 ， 因 為 第 三 劑 B 型 肝 炎 疫 苗 是 再 加 強 抗 體 之 量 產 生 的 ， 延 後 當 然 效 果 較 差 。 B 肝 疫 苗 英