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孕婦頭痛欲裂險喪命 腦部寄生蟲惹禍

懷有20周身孕的陳姓婦女,日前突然感到頭痛欲裂,緊急送醫後竟兩邊瞳孔放大,昏迷指數只有3,情況非常危急。經檢查發現,患者因顱內動靜脈畸形血管破裂,腦部嚴重出血而出現劇烈頭痛並昏迷,所幸手術治療,身體恢復正常狀況,也順利保住肚中胎兒。

收治個案的台北慈濟醫院神經外科主治醫師李定洲指出,該患者經斷層掃描,發現其嚴重顱內高壓,右腦廣泛性硬腦膜下腔出血,合併右側顳頁腦實質出血,確診為顱內動靜脈畸形血管破裂,俗稱「腦部寄生蟲」,立即安排手術治療,經過長達8小時的手術,移除腦部血塊及顱內動靜脈畸形,患者逐漸甦醒。

李定洲表示,正常狀況下血液由動脈經微血管接靜脈引流,但顱內動靜脈畸形是微血管不健全,動脈會經由靜脈直接引流,血流愈來愈大,而造成動靜脈畸形擴大,甚至造成血管破裂與出血。

李定洲強調,顱內動靜脈畸形為先天性的血管異常,可能是胎兒形成過程中血管發育不全,造成類似動靜脈短路的情形,目前治療動靜脈畸形的方式,為手術切除畸形病灶,搭配血管栓塞,或立體定位放射線治療。

 

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