解決膀胱過動症 經皮脛神經電刺激治療新選擇

 

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膀胱過動症在國內盛行率約16至18%,與年齡老化、糖尿病及骨盆腔脫垂鬆弛等因素息息相關,患者會出現排尿次數增加、尿急感、急迫性尿失禁及夜尿等症狀,嚴重恐影響日常生活。台中榮總婦女醫學部謝筱芸醫師指出,目前治療上除了膀胱內注射肉毒桿菌毒素手術,也可藉由最新的「經皮脛神經電刺激」,幫助改善症狀,且不僅副作用少,也不需擔心有併發症發生。

46歲女飽受膀胱過動症之苦 經皮脛神經電刺激大幅改善

一名46歲邱小姐,三年前開始飽受頻尿問題,且症狀日益加劇,不僅常常來不及跑到廁所就尿濕褲子,甚至因夜影響睡眠品質,導致白天工作表現低落,直到就醫檢查,經診療評估確診為膀胱過動症。謝筱芸醫師說明,起初建議膀胱訓練、凱格爾運動,佐以膀胱過動症藥物-抗乙醯膽鹼類藥物和乙型交感促進劑控制,但症狀控制不如預期,加上患者十分抗拒手術治療,因此採以經皮脛神經電刺激,治療後患者症狀已大幅改善。

經皮脛神經電刺激 安全性高也未有併發症

謝筱芸醫師表示,經皮脛神經電刺激就是藉由經皮脛神經電刺激使用針灸的細針,在三陰交穴位附近插入,利用電能刺激後脛神經,經由神經調節可以抑制逼尿肌過度活動,減少膀胱不正常收縮,每週只要三十分鐘就能改善症狀;目前國外文獻也指出,此治療方式療效約七成,不僅安全性高,也特別適用於同時患有糖尿病、心臟病等慢性病患者。

長期飽受頻尿之苦 應盡快就醫對症下藥

不過治療需在診間施作,前三個月每週一次,此後間隔可逐漸調整為兩週至一個月,加上療法未納入健保給付,因此治療成本較高。謝筱芸醫師強調,對於長期飽受膀胱過動症困擾的患者是安全而有效的選擇,因此若有相關症狀出現時,應盡快就醫治療,透過與醫師討論,打造個別化的治療方式,才能真正對症下藥。

 

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