心臟衰竭EF值代表什麼? 專科醫師詳解

 

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心臟衰竭這個詞聽上去很可怕,但它這並不意味著心臟已經停止運作,它只表示心臟的收縮或舒張功能變差而引發相關症狀,包括呼吸困難,水腫等。

心臟衰竭 以左心室射出系數分2類 

國泰綜合醫院心血管中心一般心臟醫學科主治醫師郭志東表示,一般心臟衰竭會以左心室射出系數而大致劃分為兩類。第一類為左心室功能衰退之心臟衰竭(HFrEF) :表現為左心室空間變大,使心臟不夠力量擠壓足夠的含氧血液到身體的其他部分;另外一類為左心室功能保留的心臟衰竭(HFpEF),雖然心臟能夠正常收縮和泵血,但心臟腔室比正常情況更厚更硬,使得心室不能完全放鬆並填充,因為心室裡的血液變少,當心臟收縮時,能夠泵血到身體其他部位的血液就變得更少。

射血分數 與心臟衰竭息息相關

在臨床上,射血分數(Ejection friction,簡稱EF)與心臟衰竭病患息息相關。郭志東主治醫師說明,EF的數值可以幫助醫師確定病患的最佳治療手段,測量EF還可以幫助醫療團隊追蹤治療效果;一般來說,當首次被診斷為心臟病時,以及當病患病情發生變化時,都應該測量EF作為參考。

EF數值攸關治療方式 大於40%藥物治療效果不佳

當病患臨床症狀與心衰竭吻合,但EF大於50%時,則稱為左心室功能保留的心臟衰竭(HFpEF);當EF少於40%時,則為左心室功能衰退的心臟衰竭 (HFrEF),至於介於40-49之間的則被稱為左心室功能介於中間範圍的心臟衰竭 (HFmrEF)。

在慢性心臟衰竭的病患,會根據EF多少而使用不同種類的藥物;現有研究指出,大部分的藥物都只對EF少於40%心臟衰竭病患有益,而EF大於40%的病患,藥物使用的效果則不太明顯。

延緩心臟衰竭 日常生活這樣做

郭志東主治醫師提醒,每一位心臟衰竭的病患應該盡力做到維持有規律的運動,就算是每天只散散步也好;有抽菸者立即戒菸;好好控制三高;每天測量自己的體重,注意尿量是否有在短時期內減少許多;勿過度攝取鹽分和水份等,相信即使罹患心臟衰竭,延緩心衰竭的進展和獲得良好的生活品質也並非難事。

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