7旬翁全身水泡冒不停 竟是「類天皰瘡」

 

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ㄧ名73歲的王姓老翁,幾個月前全身突然陸續長出大水泡,且水泡破掉留下數十個大小不一的傷口,相當怵目驚心!家屬懷疑是照顧不周或家中有細菌感染而引起,但經檢查發現,其是老年人較常發生的自體免疫性疾病「類天皰瘡」所致。醫師提醒,老人家若身體長期搔癢,就有可能是類天皰瘡,若提早治療,就能免於水泡齊發的慘況。

水泡反覆發生 當心是類天皰瘡

收治王老先生的彰化醫院一般外科醫師李忠懷表示,王老先生到院時,全身多處起水泡,以肚子、雙手及雙腳最為密集,且水泡膨脹飽滿,不僅讓人又癢又痛,破了就流膿,但慢慢結痂後,沒多久又長出新的水泡,讓人體無完膚。

李忠懷醫師進ㄧ步說明,這種全身性的傷口最怕感染,若不慎引發敗血症,將可能造成生命危險。因其水泡反覆發生,所以懷疑是免疫疾病,因此將病患轉到免疫風濕科做進一步檢查,確診為「類天皰瘡」。

類天皰瘡為自體免疫性疾病 老年人發生居多

彰化醫院免疫風濕科主任高堅凱表示,「類天皰瘡」是一種自體免疫性的疾病,因體內不正常的抗體攻擊表皮與真皮間的結構,導致皮膚解離,進而產生水泡。其發生在老年人身上居多,研判與體質及免疫系統老化有關,一旦發生了,生活品質變得很差,全身蓋滿紗布,不僅要忍受又癢又痛的折磨,其又容易復發,需要長期服用類固醇及免疫調節劑才得以改善。

水泡發生前投以低劑量類固醇藥物可控制

高堅凱主任強調,老人家若身體長期搔癢,除了可能是老人家常見的「冬季癢」等皮膚疾病外,若症狀頑固且治療效果不佳就可能是「類天皰瘡」,此時就得進行抽血檢驗及皮膚切片,以釐清是否有異常抗體;若是「類天皰瘡」,其在還沒爆發水泡前,先以低劑量類固醇藥物進行長期控制,將可免於全身長滿水泡。

生活中如何防範及控制「類天皰瘡」?

高堅凱主任提醒,類天皰瘡除了定期用藥外,因為壓力會造成免疫系統紊亂,若能作息正常、睡眠充足、生活愉快與減輕生活壓力,發病的機會自然減低;另一方面,規律運動也將可以安撫免疫功能,避免類天皰瘡發生。

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