攝護腺癌切除睪丸 心血管風險增4成

 

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晚期攝護腺癌病患,為保命不惜切睪丸;國內最新研究發現,攝護腺癌病患接受切除睪丸去勢治療,會增加4成的心肌梗塞及缺血性中風的風險,尤其是65歲以上、罹患高血壓,以及曾有心肌梗塞、缺血性腦中風、冠狀動脈疾病病史病者。此研究已發表於《臨床腫瘤學期刊》。

開刀去勢治療1.5年內 心血管風險高4成

林口長庚醫院心臟內科、泌尿科、腫瘤科,以及長庚大學統計中心,共同分析國內1997到2011年間,總共5萬8308位攝護腺癌病患治療狀況,結果發現,接受開刀去勢治療者比使用促性腺素釋素類似物藥物治療者,在短期追蹤1.5年內,高出4成的心血管風險;超過1.5年後的長期追蹤,則沒有心血管風險差異。

4大族群 開刀治療心血管風險更高

進一步分析發現,年紀大於65歲、有高血壓疾病,曾有心肌梗塞、缺血性腦中風或是冠狀動脈疾病病史病,以及Charlson疾病指數大於等於3分族群者,接受手術治療的心血管風險,會明顯大於藥物治療。

攝護腺癌病患 多合併心血管疾病

林口長庚醫院心臟內科主治醫師陳東藝表示,晚期攝護腺癌治療以荷爾蒙去勢療法為主,開刀去勢治療對病患心理負擔較大,研究也證實短期內會增加心血管風險;由於多數的攝護腺癌病患,有高血壓及冠狀動脈疾病,建議日常生活應多蔬果、少喝酒、戒菸,並適當運動,留意是否出現胸悶、冒冷汗等心血管疾病癥兆,及早就醫、規律服藥。

 

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