34歲王小姐,家族中有唐氏症、多手指、無手掌等胎兒異常家族史,懷孕初期還差點流產,產檢又陸續發現有前置胎盤、前置血管;她擔心胎兒保不住,從33周開始足不出戶,除了吃飯、如廁,都躺在床上安胎,順利在37周剖腹產下一名2500克的健康男嬰。

前置血管 胎兒死亡率達6成

根據文獻統計,前置血管發生率約2000分之1到6000分之1,臨床上十分罕見。國泰醫院婦產科主治醫師陳俐瑾表示,前置血管是指胎兒血管直接分布在胎膜上,缺乏臍帶及胎盤保護;一旦胎膜破裂,將撕裂血管造成胎兒大出血、缺氧,出血量會以每秒數百cc.流失,死亡率高達6成。

產前超音波篩檢 及早發現預防

陳俐瑾醫師指出,上述個案在懷孕20周,產前超音波檢查發現前置胎盤,33周更追蹤發現前置血管;所幸,產檢及早發現,將前置胎盤及前置血管發生大出血風險降到最低,防止孕婦休克或胎兒死亡,才避免憾事發生。

6大高危險孕婦 建議產前超音波篩檢

「產前超音波篩檢很重要!」陳俐瑾醫師建議,有前置胎盤、副胎盤、臍帶帆狀附著、超過35歲高齡孕婦、多胞胎,以及做試管嬰兒等高危險孕婦,可藉由產前超音波篩檢,並進行計畫性剖腹生產,可將胎兒死亡率大幅降低。