打類固醇針改善慢性下背痛? 效果只有1個月

 

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不少人有慢性下背痛困擾,有些人想注射類固醇針舒緩不適,法國一項研究發現,對於舒緩下背痛,類固醇針只有短期效果,若是慢性、長期下背痛,則幫助不大。

1針類固醇 效果持續約1個月 法國研究人員針對135名慢性下背痛患者進行研究,這些人都是因為椎間盤、下脊椎骨之間有發炎反應,導致下背痛。類固醇主要作用在於減緩椎間盤發炎反應,進而改善背痛。

研究顯示,下背痛患者打一針類固醇後,止痛效果約持續一個月,之後,藥物效果就會遞減,一年後,無論有沒有注射類固醇,兩組都沒有明顯差異。

類固醇針 較無法改善慢性、長期下背痛 研究首席作者法國笛卡爾大學物理與復健醫學助理教授克莉絲泰勒‧阮指出,目前醫界廣泛運用類固醇針劑改善慢性、長期下背痛,但研究證據並不支持這種做法,這項研究結果與過去研究不謀而合。研究成果已發表於〈內科醫學年刊〉(Annals of Internal Medicine)。

研究團隊運用核磁共振攝影(MRI)篩選出因椎間盤發炎導致慢性下背痛的患者,患者下背痛困擾平均持續6年之久,其中一半的人注射類固醇針劑,另一半則沒有注射針劑。

12個月後 兩組患者所差無幾 研究結果顯示,經過治療一個月後,注射類固醇針劑的患者當中,約有55%的人下背痛有所改善,相較之下,沒有注射類固醇的患者,則只有33%症狀改善。不過12個月後,兩組患者就不再有差別。

克莉絲泰勒‧阮表示,舉例來說,不管有沒有打類固醇針,一年後,患者椎間盤發炎、生活品質低落情形,或焦慮、憂鬱程度、止痛藥使用量等都相差無幾。多數患者都能接受注射類固醇針,也都同意必要時可以注射第二劑。研究結果也發現,注射12個月後,患者並沒有出現感染、組織受破壞或鈣化等問題。

改善疼痛+認知行為療法 幫助舒緩下背痛 國外醫學專家認為,治療慢性、長期下背痛時,醫師要找出肌肉骨骼病因,有時其他原因也會讓疼痛加劇,像心理困擾、對疼痛的恐懼,甚至教育程度較低等,都會影響疼痛強弱,治療慢性下背痛不只針對疼痛症狀,也必須合併認知行為療法,才能真正幫助舒緩症狀。

 

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