糖友血糖控制不佳 恐導致視網膜病變

 

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造成25至60歲年齡層失明常見原因就是糖尿病視網膜病變,罹患糖尿病十年以上,占三分之一都會出現視網膜病變;新竹台大醫院眼科醫師何奕瑢指出,主要是因長期處於血糖濃度高,當微血管出現缺氧現象,就會產生新生血管因子,若嚴重至演變非增生性視網膜病變,這時應盡快接受全視網膜雷射治療。

血糖飆高到320 男子差點失明

臨床上,曾有一名53歲男子因出現視力模糊現象就醫檢查,醫生發現這名男性有嚴重白內障,經過眼超音波檢查和抽血檢驗後,確診為糖尿病所導致;何奕瑢醫師表示,這名患者血糖與糖化血色素皆異常的高,血糖320,糖化血色素更高達9.6,幾乎快看不到,但患者卻不知自己有嚴重糖尿病,幸好在術後已順利重見光明。

接受手術治療前 血糖應控制妥當

何奕瑢醫師進一步說明,糖尿病不但容易演變新生血管型青光眼、白內障、視神經病變等病症,也可能合併黃斑部水腫,但若白內障嚴重,不建議進行手術治療,因為反增加手術風險,加上血糖未控制良好,這時若開刀治療,恐會加速視網膜病變急速惡化,因此最好的方式還是積極控制好血糖後,再進行手術治療,並且進一步檢查和治療視網膜病變。

定期視力檢查 以防病症惡化

目前若患者有黃斑部水腫情況,符合健保條件可給付抗血管新生因子有助於舒緩症狀,但若嚴重至出血或有視網膜剝離等症狀,則應盡快接受手術治療;何奕瑢醫師提醒,糖尿病患者平時除了透過飲食、運動以及規律服藥來穩定血糖外,也應定期接受視力等相關檢查,一旦有症狀,應及早接受治療。

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