真高齡產婦!六旬婦求子多年 治療抗磷脂質症候群終順利產子

 

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自體免疫疾病女性比例高? 女性荷爾蒙有影響

自體免疫疾病多屬於慢性疾病,身體發炎症狀斷斷續續持續3個月以上,需要長期規律控制才能改善,例如佔比較高的類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡等,都好發於20到40歲女性。

國泰綜合醫院風濕免疫科全以祖專任主治醫師指出,女性因為有女性荷爾蒙的關係,對自體發炎疾病是重要的誘發因子,因此罹病機率甚至比男性高出至少4倍以上。

求子關難過 抗磷脂質症候群釀反覆流產

自體免疫疾病對女性生育也有影響,像抗磷脂質症候群就因為體內不正常抗體攻擊血管壁導致血管發炎,容易產生動靜脈栓塞,孕婦則容易因此反覆流產。

曾有61歲林姓婦女,四十五歲時就積極接受不孕症治療,但反覆流產求子碰壁,直至60歲依然不放棄,驗血才發現有乾燥症及抗磷脂質症候群,經過免疫調節藥物、抗血栓藥物合併免疫球蛋白治療後,終於在六十高齡順利產子。

收治個案的全以祖醫師說,女性若有3次以上的小產經驗,又找不出什麼結構性原因,通常會建議要驗血檢查,因為有可能是自體抗體出問題所致,導致誘發反覆性流產。當免疫調控得好,就可以增加受孕成功率,在孕期中穩定控制免疫狀況,順利產子機率也會提高。

免疫發炎難改善時 可考慮免疫球蛋白治療

若是自體免疫疾病有骨頭、關節症狀,會先以消炎藥物抑制發炎,再者使用免疫調節藥物改變病程恢復穩定免疫狀態,也可使用生物製劑針對特定發炎因子阻斷達到療效,不過這些治療都無法改善時,就得考慮免疫球蛋白治療。

全醫師表示,在免疫較強的情況下,可能會有較嚴重的自體免疫侵犯發炎的情形,這時能考慮使用免疫球蛋白,作為平衡免疫的治療。一般療程在3到4週後,會評估病人情況來再決定是否需要繼續施打。一些免疫侵犯比較嚴重的案例,譬如嚴重癲癇等神經上的狀況,或小孩子的川崎氏症,很可能危及生命情形,則會在一開始就以高劑量的免疫球蛋白來控制。

冬天來臨,醫師提醒自體免疫疾病患者,冬令進補或服用營養品,都可能會刺激免疫活化,建議諮詢中醫師及營養師,避免病情越補越惡化。

 

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