緊急避孕或房事後避孕是指在房事後的前幾天為預防懷孕可以採用的避孕方法，其用意是在發生未經保護的房事、避孕失敗或者避孕不當（比如忘記藥片或者避孕套破裂）、發生強姦或者強迫的性行為後得到緊急使用。

緊急避孕只在房事之後的前幾天，當卵巢釋放卵子前以及精子和卵子受精前具有效果。緊急避孕片並不能阻止已經出現的妊娠，也不會危及正在發育的胎兒。

哪些人需要緊急避孕？

育齡婦女在某些時候可能需要採取緊急避孕措施，避免出現意外妊娠。

應當在什麼條件下使用緊急避孕？

緊急避孕可在房事後遇有多種情況時加以使用。

• 未採取避孕措施。
• 避孕失敗或方法使用不當，包括：
  • 避孕套破裂、滑脫或使用不當；
  • 三次或三次以上連續漏服複方口服避孕藥片；
  • 遲服單一成份的黃體酮類藥片（黃體素）三小時以上（或遲服含0.75毫克去氧孕烯片12小時以上）；
  • 延遲注射炔諾酮庚酸酯（NET-EN）為單一成份的黃體酮避孕針劑達兩周以上；
  • 延遲注射長效醋酸甲羥孕酮（DMPA）為單一成份的黃體酮避孕針劑達四周以上；
  • 延遲注射每月一次的雌激素加孕激素複合針劑達七天以上；
  • 激素避孕環或皮膚貼劑的不當和滯後敷貼和放置，或提早揭下或取出；
  • 陰道隔膜或宮頸帽放置不當、破裂、撕裂或過早取出；
  • 體外射精失敗（例如在陰道內或外生殖器射精）；
  • 殺精藥片或薄膜未在房事之前溶化；
  • 安全期避孕日期計算錯誤或未在月經週期受孕日節制房事或採用屏障避孕法；
  • 宮內節育器或激素避孕植入物脫落。
• 女性在未採取有效的避孕保護措施時受到性侵犯。

應變措施

• 緊急避孕可在房事後預防大多數妊娠。
• 緊急避孕可在發生未經保護的房事、避孕失敗、沒有正確使用避孕措施或者出現性騷擾時使用。
• 有兩種緊急避孕方法：緊急避孕片（ECPs）和含銅宮內節育器（IUDs）。
• 在發生未經保護的房事後五天內置入含銅宮內節育器，是現有的最為有效的緊急避孕方法。
• 世衛組織推薦的緊急避孕片方法是單劑1.5毫克左炔諾孕酮，應在發生未經保護的房事後5天內（120小時）內服用。

許多婦女打從懷孕開始，性生活的次數及質素基於如害怕影響胎兒等原因，會隨著週數下降。誕下小寶貝後，很多新任媽媽的生理、心理更產生了不少變化，沒法維持孕前的性生活。

60% 新任媽媽 性欲降
英國倫敦大學年初一項研究發現，約1萬名16至44歲的男女，與30年前初為父母、現在已步入中老年的夫妻相比，當中60%的新任媽媽性欲降低，84%的夫妻認為，是睡眠不足及照顧孩子奪走了他們共同的性趣。事實上，新父母角色的轉換有時會給性生活帶來困惑，尤其對於女性，寶寶出生後的多種變化會更影響了性趣。

解構生理和心理因素
無可否認，女性由於身心的激烈變化，容易令身體發胖，腹部有妊娠紋，臉上起斑點，產後腹部鬆弛等，這些都是身體上的「弱點」，令自己沒心情去和另一半「坦誠相對」。加上，產後很多媽媽都選擇餵人奶，在持續狀況下，泌乳素上升，女性荷爾蒙下降，陰道因此會比較乾澀，行房時疼痛感會隨之而來，此外，餵人奶令荷爾蒙降低，荷爾蒙與性慾有很大的關係，如果過低，會令性慾大減。

心理因素方面，由於媽媽全心投入照顧小寶貝而忽略其他事情，很容易會讓人性趣全無，性疲勞亦隨之出現。加上夫妻相處久了，對於對方的吸引力勢必會下降，加上有了小孩，生活重心轉移之後，性生活的次數就會減少。

改善性疲勞三則
對於如何解決女性產後性疲勞的問題，不少兩性專家均認為以下三大原則，有助積極面對及解決，好讓婚姻生活在有了孩子之後，會更為圓滿。

原則一：隨心所「慾」，做愛次數沒有規定標準。 不要覺得一個星期只做一次，只要夫妻雙方都覺得滿足，即使半個月一次也可。記著每個人的生理需求不一樣，不要給性生活的次數下指標。

原則二：有計劃進行。在兩人性生活時間不協調等情況下，不妨定下二人的性愛計劃。如有些人喜歡深夜做愛，有些人喜歡早上做愛，只要彼此有所約定便可，這樣便不會出現不恊調的情況了。

原則三：製造浪漫花樣。夫妻之間即使熟悉得不能再熟悉了，其實仍可自製浪漫一番。雙方可先行約會，然後以浪漫的心態享受性生活。愛其實是沒有固定的模式，只在於夫妻如何表達。

要「恩愛」如昔，其實是很需要夫妻間的溝通和面對，別讓寶寶奪走妳的性愛幸福。

由於未成年人的好奇心和"性早熟"等原因，導致中國未成年性行為和少女未婚懷孕增長明顯。杜絕少女未婚先孕，防患於未然，解決之本重在教育。

一、少女未婚先孕產生的原因
導致少女未婚先孕，除了有青少年自身的生理特點因素外，更多還是來自家庭和社會的一些負面影響。調查發現，有一部分未婚先孕的少女是來自不和諧的家庭。他們中有的是父母離異，誰都不對孩子盡義務，直接把孩子推向社會，這就容易使孩子產生一種"破罐子破摔"的心理；有的是父母缺少和孩子交流，對孩子的青春期教育不重視，緘口不提性，這就使孩子對性有了一種神秘感，更有了一種想要體驗的欲望；還有的是父母沒有給孩子做好榜樣。有的家庭，父母竟然當著孩子的面看黃碟、吸毒等。很多學校了也不能適應目前青少年性教育的要求，少年青春期性教育不適時或不能滿足需要，有時反而會起到適得其反的效果。

二、杜絕少女未婚先孕的建議

重在教育
筆者認為，性教育光靠學校教材上那一點點內容不行；靠某一所學校進行試點或探索也不行；只在表面上做文章，雖然大張旗鼓地宣傳，卻沒有效果，更不行。性教育是一個系統工程，需要全社會的參與。

調查顯示，女生要比男生提早進入青春期。筆者建議，學校可以按不同年齡段生理、心理特點確定性知識課程，分別授課。這樣既有的放矢，又避免了男女同學一起上課的尷尬。當然，培養一批合格的性醫學教育的教學人員，是開展性教育的前提條件。

貴在方法
首先，中國也可以借鑒國外經驗，對少女進行避孕教育。這與對少女懷孕提供援助不同，那是一種事後的補救，而對未成年少女進行避孕教育，則是一種事先的預防。讓她們學習在特殊情況下如何保護自己。性教育不能再走諱莫如深的老路，因勢利導才是務實之舉。

其次，社會對未成年性行為和少女未婚懷孕現象要能客觀對待。不能一味地指責、排斥，她們也只是受害者，這種社會責任不應完全由她們來承擔。要加強引導，闡明利害關係，避免悲劇重演。有關部門要加大對色情刊物、網站的查處力度，堅決取締非法人流診所，為青少年的健康成長營造一個良好的環境。

第三，對青少年自身來說，要將精力放在學業上，潔身自好

社會上的誘惑固然很多，但更要的是要懂得保護自己。

馮小鹿

英 國 婦 產 科 學 會 在 千 禧 年 的 一 月 的 期 刊 中 有 一 篇 研 究 報 告 指 出 ， 吸 煙 可 降 低 精 子 的 數 目 及 品 質 ， 而 這 兩 項 都 是 影 響 懷 孕 的 重 要 因 素 。

這 篇 研 究 是 以 240 位 正 常 男 仕 與 218 位 不 孕 男 仕 做 比 較 ， 這 是 一 篇 很 有 價 值 的 研 究 ， 因 為 以 前 多 以 患 者 作 為 研 究 的 對 象 ， 正 常 者 不 太 可 能 來 找 不 孕 症 專 家 。 因 此 ， 要 找 到 240 位 正 常 者 與 患 者 做 比 較 是 很 難 得 且 具 意 義 。

這 篇 研 究 指 出 吸 煙 者 的 精 子 數 量 平 均 比 不 吸 煙 者 少 ， 而 吸 煙 者 的 不 孕 比 率 較 不 吸 煙 者 高 出 六 倍 。 此 篇 研 究 同 時 也 發 現 某 些 吸 煙 者 雖 然 有 正 常 的 精 子 數 量 ， 但 他 們 的 不 孕 比 率 也 較 不 吸 煙 者 高 出 百 分 十 六 ， 由 此 可 知 吸 煙 也 會 降 低 精 子 的 品 質 。

這 篇 研 究 的 作 者 們 指 出 ， 若 想 生 育 孩 子 ， 應 該 不 要 吸 煙 ， 或 減 少 吸 煙 的 量 。

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自 從 有 了 人 類 ， 就 有 不 孕 症 的 問 題 發 生 ， 而 近 三 十 年 來 ， 罹 患 不 孕 症 的 機 率 已 由 百 分 十 五 提 升 至 百 分 二 十 ， 因 此 如 何 預 防 及 治 療 是 好 依 靠 新 的 醫 學 科 技 了 。

自 從 試 管 嬰 兒 的 發 明 ， 用 來 治 療 不 孕 的 「 人 工 協 助 生 殖 科 技 」 ( 簡 稱 ART ) 就 成 不 孕 夫 婦 的 一 大 福 音 ， 由 此 而 發 展 出 來 的 新 科 技 也 不 斷 地 研 發 中 。

子 宮 鏡 是 觀 察 子 宮 腔 最 好 的 儀 器 ， 「 子 宮 」 顧 名 思 義 是 「 小 孩 子 的 宮 殿 」 ， 子 宮 內 的 子 宮 腔 就 是 小 孩 子 要 住 的 房 間 ， 房 間 舒 適 小 孩 子 才 喜 歡 住 上 十 個 月 。 所 以 不 孕 症 患 者 都 應 做 子 宮 鏡 檢 查 。

試 管 嬰 兒 最 初 被 發 明 用 來 治 療 輸 卵 管 阻 塞 的 患 者 ， 後 來 發 現 有 許 多 不 孕 患 者 因 此 而 懷 孕 生 子 ， 所 以 現 在 若 是 用 傳 統 的 方 法 無 法 治 癒 不 孕 症 患 者 ， 皆 可 以 施 行 試 管 嬰 兒 手 術 。 它 的 學 名 是 「 體 外 授 精 及 胚 胎 植 入 」 ， 英 文 簡 稱 為 I V F 。

是 將 卵 子 取 出 置 於 試 管 或 培 養 皿 中 ， 再 加 入 精 子 ， 18 小 時 後 就 可 顯 微 鏡 底 下 觀 察 有 否 受 精 ， 受 精 卵 再 培 養 箱 內 培 養 1 - 3 天 就 可 將 胚 胎 移 植 入 子 宮 腔 ， 若 順 利 則 胚 胎 就 在 子 宮 內 著 床 長 大 ， 10 個 月 後 就 可 生 出 一 位 健 康 可 愛 的 娃 娃 。

基因工程製造嬰兒

試 管 嬰 兒 的 成 功 率 很 低 ， 只 有 百 分 二 十 左 右 ， 所 以 醫 師 利 用 排 卵 針 ， 使 卵 巢 長 出 多 個 卵 子 ， 這 樣 成 功 率 就 會 增 加 ， 最 近 又 發 明 用 基 因 工 程 技 術 來 製 造 純 度 達 百 分 九 十 九 的 排 卵 針 ， 使 排 卵 效 果 更 佳 。

雖 然 已 能 排 出 很 多 卵 子 ， 可 是 有 一 部 份 患 者 的 精 子 較 差 或 數 太 少 ， 無 法 使 卵 子 受 精 ， 因 此 科 學 家 研 發 「 精 卵 顯 微 注 射 術 」 將 精 子 注 射 入 卵 子 內 強 迫 受 精 ， 以 達 到 懷 孕 的 目 的 。

人 類 的 卵 子 受 精 後 ， 在 體 外 只 能 培 養 二 天 就 不 再 長 大 ， 這 時 將 胚 胎 植 入 子 宮 腔 並 不 是 很 適 時 ， 著 床 率 較 低 ， 因 此 科 學 家 發 明 新 的 培 養 液 ， 能 將 胚 胎 培 養 到 第 五 天 的 囊 胚 期 ， 才 將 胚 胎 植 入 子 宮 腔 使 著 床 率 升 高 。

超高速冷凍法

著 床 率 升 高 後 就 可 以 一 次 植 入 較 少 的 胚 胎 ， 將 多 餘 的 胚 胎 冷 凍 保 存 ， 以 後 可 再 使 用 ； 澳 洲 的 Dr. Trounson 完 成 了 世 界 第 一 個 冷 凍 胚 胎 的 試 管 嬰 兒 後 ， 至 今 全 世 界 的 試 管 嬰 兒 中 心 都 必 備 冷 凍 胚 胎 的 技 術 。

使 用 冷 凍 胚 胎 可 降 低 多 胞 胎 率 ， 降 低 費 用 ， 增 加 一 次 取 卵 的 成 功 率 是 很 重 要 的 一 項 技 術 ， 澳 洲 的 Dr. Trounson 又 再 發 明 「 超 高 速 冷 凍 法 」 ， 使 冷 凍 技 術 更 進 步 、 更 省 時 、 省 力 。

這 些 方 法 都 使 得 試 管 嬰 兒 的 成 功 率 不 斷 提 高 ， 但 仍 然 無 法 超 過 百 分 五 十 ， 因 此 有 複 製 動 物 的 高 科 技 產 生 ， 剛 開 始 是 使 用 早 期 胚 胎 的 細 胞 核 來 做 基 因 來 源 ， 但 對 高 等 、 瀕 臨 絕 種 的 動 物 ， 甚 至 人 類 是 無 法 施 行 。

英 國 首 先 完 成 用 成 年 羊 之 乳 房 細 胞 核 做 為 基 因 來 源 ， 而 成 功 生 下 「 桃 莉 」 羊 之 後 ， 複 製 生 命 就 漸 漸 進 入 可 行 階 段 。 但 目 前 以 複 製 動 物 為 主 ， 仍 沒 有 人 類 的 複 製 ， 因 為 美 國 法 律 明 令 禁 止 。

卵子能「還老返童」

不 能 複 製 人 類 之 時 ， 有 些 中 老 年 婦 女 不 易 受 孕 的 情 況 下 ， 科 學 家 又 發 明 「 細 胞 質 移 植 」 ， 將 年 青 人 的 卵 細 胞 質 移 植 入 老 年 人 的 卵 子 ， 使 老 卵 子 能 「 還 老 返 童 」 再 次 懷 孕 生 子 。

雖 然 如 此 ， 仍 然 有 人 不 容 易 懷 孕 ， 許 多 瓶 頸 仍 待 突 破 ， 醫 師 與 科 學 家 仍 不 斷 努 力 地 研 發 ， 新 的 發 明 繼 續 不 斷 的 出 現 ， 將 造 褔 人 類 ， 使 生 命 綿 延 不 息 。

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每 對 有 意 避 孕 的 男 女 ， 每 次 做 愛 時 都 有 點 心 驚 害 怕 ， 因 為 他 無 論 採 用 何 種 避 孕 法 都 怕 百 密 還 有 一 疏 。 女 方 有 時 覺 得 男 方 好 像 是 射 了 ， 可 是 他 說 沒 事 ， 真 有 點 擔 心 他 是 在 騙 我 ， 等 生 米 煮 成 熟 飯 後 ， 不 知 怎 麼 辦 才 好 ？

在 女 性 體 內 ， 女 生 如 何 能 否 察 覺 男 人 已 射 精 了 ？ 答 案 是 令 人 失 望 的 否 定 ， 不 僅 女 人 可 以 偽 裝 高 潮 ， 連 男 人 也 是 可 以 假 裝 射 精 的 。

除 非 是 長 期 的 情 侶 或 夫 妻 ， 因 為 長 久 在 一 起 做 愛 ， 可 以 直 覺 上 感 覺 對 方 大 概 射 了 。

射 精 時 以 每 零 點 八 秒 收 縮 一 次 的 頻 率 ， 射 出 成 萬 上 億 的 精 子 ， 年 輕 人 可 能 收 縮 個 五 、 六 次 ， 甚 至 更 多 ， 老 人 家 則 可 能 少 幾 次 。

這 種 收 縮 的 動 作 ， 只 需 做 個 一 縮 一 放 動 作 ， 陰 莖 即 會 有 如 射 精 般 地 顫 動 。 有 些 女 人 則 是 根 本 沒 能 察 覺 對 方 的 收 縮 ， 所 以 不 論 真 射 假 射 ， 一 概 不 知 ， 但 有 些 女 性 可 以 感 受 到 射 精 時 的 沖 撞 感 。

話 雖 如 此 ， 射 精 前 的 分 泌 物 就 足 以 令 女 性 懷 孕 ， 所 以 知 不 知 道 射 精 似 乎 不 那 麼 重 要 ， 還 是 選 擇 有 效 的 避 孕 法 方 為 上 策 。