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健康資訊庫

男性常見的癌症第六名為前列腺癌,尚未轉移的腫瘤可用手術、電燒等方式移除,然而發生轉移的前列腺癌,則以荷爾蒙療法抑制雄激素產生,做為主要治療策略。不過患者治療後,會產生抗藥性使腫瘤再度復發。國家衛生研究院最新研究發現一種蜂膠萃取物,可以有效抑制癌細胞生長,讓治療前列腺癌增加一線曙光! 蜂膠萃取物抑制癌細胞 前列腺癌不復發

國家衛生研究院細胞及系統醫學研究所褚志斌副研究員與國立清華大學張壯榮教授及郭盈妤博士合作團隊發現,咖啡酸苯乙酯(CAPE, Caffeic Acid Phenethyl Ester,為一種蜂膠萃取物)可以有效抑制雄激素磷酸化,促進雄激素受體(AR)降解,進而阻斷雄性素的訊息傳遞,抑制癌細胞,這項機制與目前治療前列腺癌藥物策略截然不同。

褚志斌副研究員過去幾年研究發現,CAPE有助於抑制去勢抗性前列腺癌的復發與轉移。發現CAPE能有效抑制雄激素受體AR的下游訊息傳遞,同時降低前列腺癌細胞分泌的前列腺特異抗原PSA。重要的是,研究團隊進一步發現CAPE會降低AR的穩定性,造成AR降解而減少,進而延緩前列腺癌持續惡化情形。 研究登上國際生醫期刊 盼能治療雄性禿

褚志斌副研究員表示,這項研究成果已刊登於今年8月份國際生醫領域權威期刊《Cell Singnling and Communication》;未來則將爭取政府經費進行人體臨床試驗,並與院內生醫所合作,可能會朝向藥物、保健食品方向發展。

褚志斌博士進一步說明,由於攝護腺腫大與雄性禿也都和AR以及雄激素有關,因此,透過CAPE還能改善攝護腺腫大與雄性禿等問題,在未來的臨床應用上極具潛力,期盼能更加深入持續研究,解決患者困擾,也嘉惠國人的健康。

一名36歲鄭姓婦人,結婚時就希望能懷孕,但努力1年卻一直無法如願,到鄰近婦產科診所檢查,發現輸卵管異常,平時月經也不正常,開始尋求各醫療院所進行多次試管嬰兒,卻無法成功受孕;來到童綜合醫院不孕症暨生殖醫學中心,由汪文生主任進行治療,成功在八月底,順利產下一名健康男寶寶。

不孕症原因很多 對症治療成功做人 汪文生主任說明,鄭女因輸卵管阻塞合併多囊性卵巢症候群,先開立藥物進行調經,促使患者擁有正常規律的月經,讓卵巢能夠正常排卵,經由半年左右的調經後,開始進行試管嬰兒治療與胚胎植入,終於順利懷孕,讓夫妻倆相當感謝。

汪文生主任表示,不孕症的原因很多,女性通常會因為輸卵管阻塞或粘黏、骨盆腔粘黏、子宮腫瘤、子宮先天性畸型或異常、子宮內膜粘黏、子宮內膜異位症、泌乳激素過高症、雄性激素過高症、黃體期缺乏症、婦女年齡年齡過高、體重過重或生活壓力過大等因素導致無法順利懷孕。

加強不孕夫妻服務及研究 因應各種不孕因素目前童綜合醫院不孕症暨生殖醫學中心團隊經由醫療技術與協調合作,加強不孕夫妻的服務及研究,以利提升受孕率,協助不孕症之夫妻,在醫療技術上,給予協助與心理支持。另外因應不同的不孕因素,施行不同的不孕症治療技術,如人工受孕、試管嬰兒、單一精蟲顯微注射、囊胚植入術、輸卵管整形、冷凍胚胎、精子冷凍等。 汪文生主任表示,個案經檢查評估後,進行試管嬰兒來受孕,先經過誘導排卵的步驟,以手術從卵巢取得卵子,然後讓精蟲與卵子在培養皿中自然受精,之後在第三天或第五天,把胚胎植入子宮內以完成受孕。

夫妻結婚逾一年未懷孕 應尋求婦產科醫師診治 汪文生主任呼籲,若夫妻結婚之後,一直有正常性行為關係,且沒有採取任何避孕措施,超過一年以上,仍然沒有懷孕跡象,就應到婦產科尋求專業醫師的檢查與治療,並配合療程,才有機會一圓生子願望。

一名65歲的小花(化名),連續幾年頻尿、解尿解不乾淨,同時有反覆性的尿路感染。服用藥物治療、清潔導尿,效果都不如預期。轉介至奇美醫學中心泌尿外科主治醫師林才揚門診,詳細檢查診斷,是原發性膀胱頸阻塞,將膀胱頸切開術後,症狀大幅度改善。 症狀類似診膀胱過動 容易被誤診林才揚醫師表示,女性膀胱出口阻塞在臨床診斷上,的確比男性少見,症狀不如男性來得典型,根據之前國內學者統計,有8成以上膀胱出口阻塞的女性,是以儲尿症狀,如頻尿、尿急、急迫性尿失禁來表現。僅有一半的病人會有排尿困難的情況。所以常常會被誤認為是膀胱過動,造成無效治療。 詳細問診、膀胱鏡等檢查 確診查出病因 林才揚醫師說明,女性下泌尿道症狀的診斷方式,通常得靠錄影尿路動力學及膀胱鏡檢查才能查出原因。除了詳細詢問病史和理學檢查之外,首先要做個尿液分析來排除泌尿道感染。之後就做尿流速檢查和測排尿後餘尿量。如果再多次的檢查皆呈現異常,後續就得做尿路動力學、錄影尿路動力學檢查以及膀胱鏡檢查等等。 依據個人病症 選擇合適治療方式在治療方面,林才揚醫師表示,膀胱出口阻塞分成「結構異常」及「功能異常」等兩大類,會依據患者屬於哪一種膀胱出口阻塞,去做個人化的選擇。治療選項可以從行為治療、藥物治療,甚至更侵入性的手術治療。對於藥物治療無效,同時也不願意接受清潔導尿者,膀胱頸切開是一個不錯的治療選項。

現代人牙齒清潔習慣不佳,幾乎人人都有假牙,然而假牙清潔仍不可輕忽。中華牙醫學會理事長謝義興表示,不少人以為假牙是假的,就不會壞且不用保養,但若輕忽假牙的清潔與保養,容易滋生牙菌斑、其他細菌,引起口角炎、義齒性口炎、氣味不佳等疾病。

假牙比不上真牙 醫籲做好清潔保養

若有缺牙的民眾就需要做假牙,謝義興提到,廣泛的假牙包含多顆牙齒的拆卸式假牙,而單顆缺牙,可用兩旁的真牙做支撐,三顆一起做成「牙橋」,屬於固定式假牙;至於單顆缺牙,也可以選擇植牙;甚至蛀牙嚴重做根管治療,也就是俗稱的抽神經後,牙齒也須要戴上牙套保護。

「即使假牙做的再好,還是假的,一定要做好清潔、回診。」謝義興強調,假牙清潔與真牙無異,但再好的假牙仍有接縫,若沒有清潔乾淨容易孳生病菌。假牙如何清潔?若是拆卸式的假牙,需要拔下來,用特定假牙清潔劑清潔、消毒;固定式的假牙,則要用牙線、牙線穿引器、牙尖刷才能完整清潔。

練習假牙側咀嚼 避免真牙側過度磨損

另外,許多人裝了假牙後,只用健康側咀嚼,謝義興提醒,使用假牙僅可以恢復約6-7成咬合功能,所以很多患者還是習慣使用健康側的牙齒咀嚼,「第一會造成牙齒、牙床過度磨損,第二負責咬合的顳顎關節也會磨損,久而久之恐造成臉歪。」

謝醫師建議,如果口腔還有真牙,醫師必須教導病人,讓真假牙互相融合搭配,還是要習慣用假牙吃東西,若有困難,可選擇較軟、好咀嚼的食物,過硬的食物再用真牙。

根據牙醫師臨床經驗,一半患者都有固定式和拆卸式假牙,如果看到患者都沒有假牙,往往很驚訝,可見台灣假牙患者眾多。謝義興說,牙齒是天下第一關,真牙還是比假牙好,應確實清潔口腔,若保養不好,很多食物都咬不動,容易營養會缺乏,影響身體健康。

日前一位王小姐參加旅遊團返家後,發生感冒咳嗽情形,因為一時工作忙碌,心想自己還年輕會自然好轉,沒有多加注意照常上班,幾天後不但咳嗽加重,還因發燒和呼吸困難,手指末梢竟發藍變色,緊急到醫院急診室求診,經過醫師安排住院治療一週後,才順利出院。

呼吸急促、咳到胸痛 濃痰咳不出變肺炎 衛生福利部基隆醫院胸腔內科黃翰禮醫師説,國人因生活步調急促及工作、生活壓力,對於小感冒常不以為意,等到呼吸急促、咳到胸痛才來求診,忽略感冒仍需多休息。再加上肺部深處的黏液不易咳出,導致濃痰咳不出來引發肺炎。而肺炎是感冒常見的合併症,肺部一旦感染,會影響肺部擴張,對於年長者或患有慢性病者,無疑是雪上加霜,每年因肺炎引發敗血症死亡的個案,也不計其數。

高危險族群要注意 感冒千萬不能大意黃翰禮醫師呼籲民眾,在感冒季節出入公共場所,要加強洗手、戴口罩,自我保護也保障其他人,在人口密集及大眾交通工具便利的生活型態中,容易造成社區群聚感染,可以因為一般感冒,引發輕度或重度的肺炎,尤其是大於65歲民眾、安養院臥床病人、酗酒、或有其他慢性疾病,如慢性阻塞性肺疾、心血管疾病、糖尿病、慢性肝炎或腎疾等民眾,都是高危險族群,一旦感冒,千萬不能大意。

抗生素藥物治療肺炎 3-5天內症狀緩解一般肺炎會採用抗生素藥物治療,大多數人可以在家多休息,避免刺激性食物,適當均衡的飲食,加上服用抗生素藥,但有些人需要在醫院接受靜脈注射抗生素治療,必要時還需加上氧氣治療,幫助病人輕鬆地呼吸。一般在服藥後3-5天內開始症狀緩解,但是,嚴重的肺部感染,治療時間需持續數週或數月。

戴口罩、勤洗手 預防感冒變肺炎最後,黃醫師呼籲民眾要多喝水、睡眠充足、攝取足夠養分及疫苗接種預防,若真的發燒或不適,在家休息是必要的,且出入公共場合要記得戴口罩、勤洗手,才是強身健體不二法門。

運動不僅促進健康,更有益你的性生活!《性醫學》期刊上一篇針對近4千名男性和2千名女性的研究發現,每周以每7分鐘1.6公里速度跑4.5小時的男性,勃起障礙風險減少23%,女性則僅需每周跑4小時,就可降低30%性功能障礙風險。心臟病專家Kevin Campbell醫師強調,有氧運動促進心血管健康,有助於達到性高潮,但並非所有人都可以高強度運動,運動也不能改善所有性障礙疾病。

有氧運動改善心血管健康 性功能也受益

根據《CNN》報導,有氧運動有助改善心血管健康,刺激整個身體(包括生殖器官)的血液流動。性治療師和教育家Laura Berman表示,任何有益於心血管系統的活動,也有益於性反應,「你的心血管越健康,你的性反應就越好。」他強調,良好的血液循環對女性更重要,有助於女性性器官充血、興奮和潤滑,當然也有助男性勃起。

多少運動才足夠?美國疾病與預防管制中心建議,每周至少進行150分鐘的中度或75分鐘的強度有氧運動。中度有氧運度如快走、慢騎自行車;慢跑、快騎自行車,或參加一場足球、籃球比賽屬於強度有氧。

不過,《性醫學》期刊上一篇研究顯示,更大量的有氧運度有助於提升性能力、耐力和性慾。

有氧運動量越大 性障礙風險越低

《印度斯坦時報》報導,該研究針對近3,906 男性(平均41–45歲)和2,264女性(平均31–35歲)的研究發現,每周以每7分鐘1.6公里速度跑4.5小時的男性,勃起障礙風險減少23%,女性每周則僅需以相同速度跑4小時,就可降低30%性功能障礙風險。

「我們發現劑量效應,運動量越大越強─尤其是女性,帶來更多性健康的好處。」舊金山綜合醫院和創傷中心的泌尿科主任Benjamin Breyer表示,受試者都是從慢跑、游泳和自行車等俱樂部招募,都是一愛好運動的族群,並非普通人。

運動非萬靈丹 性功能障礙仍求醫 

該研究適合普通人嗎?專家說,也許。西北醫學性醫學中心的醫學主任Lauren Streicher表示,運動已經被證明可以增加女性的性欲和改善男性的勃起障礙。在一項指定「沙發馬鈴薯」中年男性劇烈運動9個月的研究發現,受試者的性活動頻率、表現和滿意度都改善。且健康改善越多人,性健康的改善就越明顯。

然而,Lauren Streicher強調,並非所有人都可以高強度運動,運動也不能改善所有性障礙疾病,需要求助醫師。

參考資料:

1. More intense exercise linked to a better sex life, exploratory study says.

2. Here’s the key to having a better sex life.

3. Fergus KB, Gaither TW, Baradaran N, et al. Exercise Improves Self-Reported Sexual Function Among Physically Active Adults. J Sex Med 2019;16:1236–1245.

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