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心臟病

大 家 都 知 道 膽 固 醇 過 高 對 於 腦 血 管 及 心 臟 血 管 疾 病 的 罹 患 率 都 會 影 響 , 往 往 不 知 那 些 食 物 的 膽 固 醇 含 量 偏 高 。

膽 固 醇 含 量 高 的 食 物 包 括 ﹕ 蛋 、 腦 、 內 臟 、 蝦 米 、 魷 魚 絲 、 牡 蠣 、 蝦 、 干 貝 、 龍 蝦 、 豬 油 、 動 物 性 奶 油 、 雞 瓜 、 全 脂 奶 粉 及 乳 酪 等 。

林 林 總 總 一 堆 , 簡 易 記 住 ﹕

1. 吃 肉 不 吃 皮
2. 吃 外 不 吃 肉 ( 不 吃 內 臟 )
3. 腳 愈 少 愈 好
4. 植 物 比 動 物 好
5. 不 吃 有 殼 的 肉
6. 白 肉 比 紅 肉 好 。

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腦 中 風 及 心 基 梗 塞 的 主 要 原 因 是 動 脈 粥 狀 性 硬 化 而 變 成 心 臟 及 腦 組 織 梗 塞 所 致 , 動 脈 粥 狀 性 硬 化 是 氫 氧 自 由 基 所 引 起 的 脂 質 過 氧 化 作 用 的 結 果 。

它 是 一 種 血 管 內 層 的 簷 壁 呈 現 增 原 的 動 脈 疾 病 , 增 原 特 徵 是 泡 沫 細 胞 出 現 故 稱 為 粥 狀 , 經 過 氧 化 自 由 基 的 作 用 變 成 硬 化 的 血 管 , 整 個 硬 化 過 程 複 雜 , 牽 涉 到 血 小 板 凝 集 , 低 密 度 膽 固 醇 及 鈣 質 之 沉 積 , 內 皮 細 胞 損 害 等 , 這 些 目 前 證 實 起 因 於 氧 化 基 所 帶 來 的 。

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一 般 在 心 臟 科 的 門 診 中 , 我 們 通 常 會 要 求 病 人 儘 量 少 攝 取 鹽 分 、 動 物 性 脂 肪 , 多 運 動 以 維 持 身 體 健 康 , 有 些 病 人 因 此 買 了 低 納 鹽 , 殊 不 知 低 納 鹽 仍 是 以 鉀 鹽 取 代 納 鹽 , 如 果 病 人 腎 臟 功 能 不 佳 , 則 容 易 形 成 鉀 離 子 堆 積 而 形 成 高 血 鉀 , 高 血 鉀 會 造 成 心 臟 的 傳 導 發 生 障 礙 , 使 心 跳 變 慢 , 甚 至 形 成 心 變 振 顫 而 死 亡 , 所 以 低 納 鹽 則 應 避 免 。

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感 冒 是 人 一 生 中 常 會 遇 到 的 疾 病 , 一 般 人 因 為 感 冒 都 會 自 然 痊 癒 , 所 以 不 以 為 有 什 麼 關 係 , 但 是 對 於 一 些 慢 性 疾 病 的 人 而 言 , 感 冒 是 一 大 威 脅 。 一 些 心 臟 病 人 本 身 心 臟 功 能 不 佳 , 以 藥 物 治 療 似 能 勉 強 維 持 , 一 旦 罹 患 感 冒 , 因 為 此 時 生 理 需 求 增 加 , 但 是 心 臟 無 法 提 供 相 對 的 血 流 , 所 以 此 時 病 人 便 會 有 明 顯 的 不 適 情 形 。

前 二 年 的 腸 病 毒 感 染 連 正 常 人 都 會 受 到 威 脅 , 一 些 小 朋 友 因 罹 患 腸 病 毒 導 致 心 肌 炎 而 喪 失 生 命 , 即 便 成 人 也 會 因 感 染 克 沙 奇 病 毒 而 導 致 心 肌 炎 使 心 臟 衰 竭 , 所 以 感 冒 雖 大 部 分 會 痊 癒 , 但 還 是 要 小 心 為 慎 。

心 肌 梗 塞 與 心 絞 痛 通 稱 為 缺 血 性 心 臟 病 , 二 者 究 竟 有 何 差 別 呢 ? 一 般 來 說 , 心 絞 痛 是 心 肌 細 胞 處 在 缺 氧 狀 態 , 只 要 將 受 阻 塞 的 冠 狀 動 脈 打 通 , 缺 氧 狀 態 消 失 , 心 絞 痛 便 不 再 發 生 ; 心 肌 梗 塞 乃 是 心 肌 細 胞 壞 死 , 無 法 再 修 復 , 造 成 永 遠 的 傷 害 。

心 絞 痛 的 症 狀 一 般 是 胸 悶 , 休 息 約 十 分 鐘 便 可 舒 緩 , 可 用 含 硝 化 甘 油 改 善 症 狀 ; 心 肌 梗 塞 病 人 會 有 劇 烈 胸 痛 , 甚 至 出 現 休 克 心 律 不 整 現 象 , 痛 的 時 間 長 , 會 有 喘 、 盜 汗 的 併 發 情 形 , 休 息 無 法 緩 解 , 心 肌 梗 塞 死 亡 率 很 高 , 務 必 要 特 別 小 心 。

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日 前 台 北 發 表 一 臨 床 初 步 報 告 指 出 , 利 用 基 因 治 療 的 方 式 , 可 刺 激 新 生 血 管 的 再 生 進 而 減 少 心 肌 缺 氧 的 程 度 。

其 實 這 還 只 是 初 步 的 結 果 實 際 的 效 果 如 何 還 未 知 , 但 是 基 因 治 療 心 血 管 疾 病 , 的 卻 是 目 前 大 家 的 方 向 。

除 了 以 上 的 報 告 , 目 前 尚 有 人 利 用 基 因 合 成 的 方 式 , 企 圖 降 低 血 管 發 生 狹 窄 的 機 會 , 這 樣 不 僅 可 以 可 以 減 少 心 血 管 疾 病 的 機 會 , 更 可 以 使 已 有 心 血 管 疾 病 的 病 人 經 過 血 管 成 型 術 或 繞 道 術 後 , 不 再 發 生 阻 塞 , 惟 目 前 尚 無 臨 床 實 驗 結 果 出 爐 。

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