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許多人習慣靠「吃」紓壓,但同樣都是吃高熱量食物,壓力大時就是特別容易胖!澳洲嘉文醫學研究中心針對老鼠研究發現,當老鼠身處高壓環境,又被餵食高熱量食物時,其掌管情緒的腦部杏仁核與胰島素系統會失去平衡,加速促進肥胖。由於人體存在相似機制,嘉文醫學研究中心教授Herbert Herzog指出,這強化了一個常見觀念:吃垃圾食物紓壓,真的會胖更快。

同樣吃高熱量食物 壓力大胖更多

根據《現場科學》報導,人類壓力大時,可能會吃多或吃少,這是透過掌管食慾的大腦下視丘,以及掌管情緒的杏仁核所調控。為了釐清壓力與飲食的關係,研究人員對老鼠餵食正常和高熱量飲食,兩周研究後發現,餵食普通飼料時,無論是正常老鼠或處於高壓環境的老鼠,其體重都沒有差異。

然而,當餵食高熱量飼料時,壓力大的老鼠比正常老鼠的體重多出許多,顯然牠們吃了比較多,或者代謝狀態改變。

杏仁核與胰島素調控機制 是肥胖兇手

《科學日報》報導,研究人員進一步研究老鼠的大腦發現,體重增加的原因源自於一種腦內分子「神經肽Y」(neuropeptide Y, NPY),其在老鼠和人腦中都負責調控壓力與飲食。嘉文醫學研究中心教授Kenny Chi Kin Ip解釋,當神經肽Y機制被關閉,壓力大的老鼠的體重,與正常老鼠的體重沒有差別了。

研究團隊進一步研究發現,杏仁核中分泌神經肽Y的神經細胞,上頭存在胰島素的受體。胰島素可以促進細胞吸收葡萄糖,減少血糖濃度,並傳遞訊號給大腦下視丘,告訴個體不要再進食了。研究顯示,只有當老鼠處於壓力,且同時攝取高熱量食物時,其血液中的胰島素才會暴增10倍。

胰島素也會影響大腦 控制肥胖新施力點

研究人員推測,過高濃度的胰島素,使杏仁核神經細胞漸漸麻痺,失去控制後,進而製造更多的神經肽Y,促進老鼠進食,並使身體燃燒的熱量額度降低,增加肥胖風險。

由於胰島素異常會引發許多疾病,該研究擴大了胰島素對於大腦的影響力。Herbert Herzog指出,胰島素不只影響肌肉、脂肪等身體細胞,越來越多證據顯示,其在大腦也有調控功能。他透露,未來繼續深入這項調控機制,有助於研發控制肥胖的方法。

參考資料:

1. Eating While Stressed Could Mean Extra Weight Gain, Mice Study Finds.

2. Comfort food leads to more weight gain during stress.

3. Chi Kin Ip et al. Amygdala NPY Circuits Promote the Development of Accelerated Obesity under Chronic Stress Conditions. Cell Metabolism, 2019; DOI: 10.1016/j.cmet.2019.04.001.

80歲的張爺爺非素食者,愛吃奶、蛋類食物,牙齒不好後不吃肉,只吃一些魚肉。近期因雙腳反覆紅腫就醫,經診斷後為蜂窩性組織炎,給予抗生素治療後,病情仍反覆發作,雖然雙腳紅腫,卻不會感到疼痛,醫師進一步檢查,發現四肢肌力正常,不過感覺較弱,抽血檢驗後,結果為嚴重的維生素B12缺乏。

另一名65歲李女士,因宗教信仰30歲開始吃全素,近年來個性變得多疑、不愛出門、脾氣暴躁,最近孩子發現她開始出現奇怪行為,在房間囤積路上撿的雜物、生吃食物,家屬因其不尋常現象帶她求診,檢查後發現,李女士與張爺爺一樣有維生素B12缺乏的狀況,另外還有大球性貧血。

人體不可缺乏維生素B12 嚴重導致精神症狀

台大醫院新竹分院神經部林洳甄醫師表示,維生素B12是人體造血、DNA合成、神經系統維持完整不可或缺的元素。缺乏時的表現可能會有貧血、舌炎、腸胃不適,以及神經精神症狀。是DNA合成、神經系統維持完整性等不可或缺的元素。周邊神經系統症狀包含手腳發麻、感覺缺失、步態不穩、肢體無力;中樞神經系統症狀包含情緒問題、躁動不安、思緒緩慢、記憶差、失智、或如妄想混亂的精神症狀等等。

林洳甄醫師說明,維生素B12存在動物性食物當中,例如蛋、奶製品、肉、海鮮等食材,對於一般非全素食者,日常飲食中的維生素B12含量幾乎能達到每日所需。食物中的維生素B12與蛋白質結合,需經過胃酸及胃蛋白酶的作用之後與蛋白質分解,再和胃內在因子結合並形成錯合物之後,才能在小腸被吸收。因此,除了飲食中攝取不足之外,經過胃切除手術、無法生成胃內在因子的惡性貧血病人、長期使用制酸劑使胃酸分泌不足、萎縮性胃炎、長期使用抗生素使腸道菌落改變、長期酗酒等等因素,都可能造成維生素B12的吸收障礙,導致維生素B12缺乏,此類狀況在腸胃功能退化的老人家比較容易發生。

口服或注射補充可改善 及早就醫及早發現

林洳甄醫師表示,微生素B12治療以口服或注射補充,大多症狀可得到改善,不過仍有部分病人會有長期難以恢復的神經精神症狀況,因此建議全素食的民眾和接受過胃切除術的患者,平時應注意維生素B12的補充,而一般民眾應避免過度飲酒、注意飲食均衡、避免過度使用胃藥,有慢性腸胃症狀時應就醫,並和醫師討論是否有維生素B12缺乏之危險。老人家若是出現步態不穩、手腳發麻、記憶或情緒改變時,也應儘早就醫檢查,及早治療。

近期氣候不穩定,經常忽冷忽熱,對年幼孩子的健康是項挑戰,尤其一歲左右的寶寶剛學會走路,容易接觸到環境中各種威脅,該怎麼為寶寶選擇提升保護力的奶粉,經常讓爸媽傷透腦筋。

江姿瑩營養師表示,到了換奶階段的寶寶,體質建立非常重要,應儘量保持正常規律的作息和營養均衡的飲食習慣。若母奶、副食品銜接不佳,配方奶仍是重要的營養來源。可以為寶寶選擇能夠銜接母乳保護力成分的配方奶,幫助寶寶建立自我保護力,降低多變環境對寶寶健康帶來的影響。

乳鐵蛋白與免疫球蛋白 母乳中的珍貴保護力

許多人都知道,喝母乳能提供寶寶最完善的保護,卻不知道其中的原因。根據醫學研究,母乳的保護力在於母乳中含有乳鐵蛋白,以及具有高生物活性的免疫球蛋白。

乳鐵蛋白相當稀少而珍貴,每10公升的牛乳中,僅能萃取出1公克。乳鐵蛋白能與鐵結合,幫助營養在體內傳送,是醫學證實有益人體保護機轉,具有多種生理功能,可以提高寶寶對抗外在環境的能力;母乳中的免疫球蛋白具有高生物活性,是初乳中最珍貴的成分,能增強寶寶先天性保護機能,是幫助寶寶維持健康的保護性蛋白。

江姿瑩營養師建議,對於一歲後無法繼續哺餵母乳的媽媽,可選擇含有乳鐵蛋白與免疫球蛋白的配方奶,延續此一保護力。

益生菌通過胃酸及酸鹼 守護消化道

有些爸媽認為寶寶已經一歲了,可以嘗試更多樣的食物來提供身體養分,不一定要依賴奶粉,卻忽略一歲寶寶的消化功能其實還沒有發育完全。消化系統是人體最主要的保護力器官,負責營養消化與吸收,是寶寶養成好體質的其中一個重要關鍵。特別是換奶寶寶,最常見消化吸收方面的問題,若能在換奶階段顧好消化道健康,寶寶吃得好、營養吸收好,保護力自然提升。

要如何顧好寶寶的消化道呢?江姿瑩營養師提醒,寶寶一歲之後,消化道中的益菌會減少,因此選擇配方奶時,可選擇有添加益生菌的配方。要特別留意益生菌不是菌種越多越好,而是要確保能夠不受消化道破壞的益生菌,真正產生保護力。一旦消化道中的益菌數增加,寶寶的食慾和營養吸收就會變好,自然而然能提升寶寶的自我保護力,養成健康好體質。

(文章授權提供/優活健康網)資料來源:https://www.uho.com.tw/hotnews.asp

在沒法得人知食物安全的出處! 見議

應優先選購當季蔬果,於食用或烹調蔬果前,先以流動清水沖洗根部或果蒂處,再以水浸泡10-20分鐘,接著用流動的自來水沖洗2至3遍,在烹煮蔬菜時,將鍋蓋打開,以此方式來減少及降低農藥的殘留,保障身體健康。

為了維護民眾食用生鮮蔬果的安全,台北市府衛生局定期至市場、蔬果零售業者、超市、賣場、餐飲店等處抽驗生鮮蔬果,檢驗374項殘留農藥含量,2019年3月份共計抽驗90件蔬果產品,檢驗結果8件不符合規定,不合格率8.9%,衛生局提醒民眾食用或烹調蔬果前,應落實清洗工作。

未符合農藥殘留容許量標準 可處六萬元至兩億元罰鍰

此次抽驗8件不符規定蔬果產品,包括「四季豆」、「醜豆」、「青蒜」、「檸檬」、「山蕉」、「甘藷葉」各1件;「絲瓜」2件各檢出1項殘留農藥不符規定。依行政院農業委員會公告,上述檢驗出的殘留農藥殺菌劑得克利、凡殺同、白克列、菲克利、達滅芬;殺蟲劑三氯松;殺草劑樂滅草,均為合法登記並領有許可證之農藥,核准適用於限定類別農作物,惟有其殘留農藥含量應符合「農藥殘留容許量標準」,依規定可處分責任業者新臺幣6萬元以上、2億元以下罰鍰

針對不符規定產品,臺北市衛生局已命抽驗地點下架不得販售,經追查產品來源屬外縣市者,已移請所轄衛生局溯源處辦及農政單位輔導農民正確田間施藥。另通知臺北農產運銷股份有限公司依據「臺北市第一、二果菜批發市場供應人申請登記及管理要點」,針對違規供應商停止供應10天,第2次廢止供應人資格,並加強進場交易蔬果及不合格產品供應業者查驗。

民眾應選購當季蔬果 落實清洗降低農藥殘留

食品安全首重源頭把關,於市面抽驗產品屬於終端的管理,只有落實源頭田間監測、產地加強輔導農民於栽種時正確施用農藥,才能有效減少蔬果殘留農藥的問題。衛生局呼籲農友於栽種蔬果施用農藥,應符合相關法令;販售業者販售之蔬果應要求賣方提供完整產品交易憑證並保留,另將產品外箱來源資訊(如廠商名稱、供應代號等)拍照存證,以利後續追查不合格產品來源,達到源頭管理。

另外也提醒民眾應優先選購當季蔬果,於食用或烹調蔬果前,先以流動清水沖洗根部或果蒂處,再以水浸泡10-20分鐘,接著用流動的自來水沖洗2至3遍,在烹煮蔬菜時,將鍋蓋打開,以此方式來減少及降低農藥的殘留,保障身體健康。

香港可查閱政府專網頁 @ "食物安全中心"網頁

 

近來許多減肥人士,追捧「負卡路里食物」,為吃越多越瘦。然而,美國阿拉巴馬大學針對蜥蜴研究指出,「負卡路里食物」可能只是夢想,估計人類約耗費25%熱量消化和排泄這些食物,且至少會保留19%-50%熱量。阿拉巴馬大學生物科學教授 Stephen Secor表示,雖然「負卡路里食物」理論上不可能,但多吃芹菜這類低卡食物,還是有助減重。

負卡路里食物 減重夢幻逸品

根據《現場科學》報導,「負卡路里食物」受到許多部落客、論壇和暢銷書推廣,其原理是根據人體消化、排泄食物時消耗的熱量,大於食物本身的熱量,因此多攝取這些食物,總熱量反而會變負值,可以越來越瘦。這些大受歡迎的「負卡路里食物」,如芹菜、萵苣、葡萄柚、小黃瓜和綠花椰菜等。

阿拉巴馬大學是首次評估「負卡路里食物」的研究,團隊使用一種蜥蜴「鬃獅蜥」,作為動物模型。Stephen Secor解釋,雖然鬃獅蜥和人類在演化上並不親近,但鬃獅蜥與人類都是雜食動物,且其具有類似哺乳動物(包括人類)的胃腸道和消化過程。另外,牠們不介意吃很多芹菜。

蜥蜴研究找真相 推估人類飲食約保留19-50%熱量

團隊使用特殊機器來估計蜥蜴的新陳代謝率,以及牠們用來消化和吸收芹菜的熱量,也能估算其尿液和糞便中損失了多少能量。研究發現,蜥蜴攝取的食物中,約33%熱量用來消化,43%用於排泄,其中24%被保留下來。

研究人員根據動物實驗假設,人類使用大約25%食物熱量,來消化和吸收食物(為大多數人類研究中的2-3倍)。根據保守估計,人類將保留食物中約19-50%的熱量。

「無論食物中的熱量多寡,你總能從中獲得一些熱量。」Stephen Secor指出,對於像芹菜這類的食物,「它的熱量不多,但食物本身總會提供熱量。」他強調,雖然這項研究針對蜥蜴,但在人類身上應該會獲得相似結果:負卡路里理論上不可能。

多吃低卡路里食物 仍有助減肥

研究人員澄清,雖然「負卡路里食物」理論上不可能,但多吃低熱量食物仍有助減肥。研究顯示,一個人必須吃12.6公斤芹菜,才能滿足日常熱量,而3公斤芹菜,僅能支撐一名60公斤女性活動不到6小時。

該研究發表在學術論文預印網站bioRxiv,目前已投稿《實驗生物學雜誌》(Journal of Experimental Biology),接受同儕審查。

參考資料:

1. No, 'Negative-Calorie' Foods Aren't a Real Thing, Study Says.

 

一名年約50歲的黃姓男子,每天至少要喝掉兩罐米酒,持續二十幾年,因為酗酒的關係,大部分的時間多沉浸在酒精與負面情緒中,忽略了這半年左側頸部冒出的腫塊。

近日在家人的支持下,下定決心戒酒,至衛福部南投醫院身心科住院進行酒癮治療,住院期間身心科陳致遠主任警覺到黃男的左側頸部腫塊,關心詢問下,黃男才表示已經出現吞嚥困難一段時間了,在進一步檢查與切片後,確診為咽喉癌第三期。

提升癌症治療效果 集合各科別團隊合作

由於患者的腫瘤侵犯咽喉,導致其吞嚥疼痛與困難,且癌細胞擴散到淋巴。血液腫瘤科陳筠方主任表示,治療方式以化學治療與放射線治療雙管齊下,以達到良好的治療效果,提高治癒率,維持生活品質。

由於癌症治療需要各專業科別的團隊合作,使患者獲得整合醫療服務,身心科陳致遠主任因此召開全人整合會議,集合了血液腫瘤科、放射腫瘤科等相關科別,針對病人的病情,制定適合的治療計畫,並與病人及家屬共同討論,給予整體性的醫療服務。

頭頸癌高風險群 盡早就醫把握治療黃金期

提醒,有抽菸、喝酒習慣是罹患頭頸部癌症的高風險群;建議民眾定期安排篩檢,且平時要注意身體出現的警訊,一旦發現頸部腫塊、喉嚨痛、喉部有異物感、吞嚥疼痛困難、容易嗆咳等症狀,應盡早就醫,別錯過治療黃金時期。

 

現代人聚餐應酬,享用美食後又缺運動,不少人都胖了一圈,想要瘦身減肥,網路上流傳不少減肥秘方,包括了蘋果減肥法、吃肉減肥法、生酮飲食、先吃菜後放任吃、喝減肥茶等等。

營養師蔡語涵表示,所有吃下肚的食物經分解後,都會經過肝、腎代謝分解,長期偏食減肥法對身體會帶來不少危害。

一天只喝30顆柳丁榨汁減肥 婦人臉色差

營養師蔡語涵說,她曾經遇過一名婦人為了減肥,一天只喝30顆柳丁榨成的柳丁汁,找醫師求診時,臉上氣色相當差,營養師估算一顆柳丁約60大卡,一天攝入將近1800大卡,不僅飲食不均衡,以果汁攝取,比以柳丁原形攝入,少了能增加飽足感的纖維質,因此相當不建議單一飲食減肥法。

慢性疾病患者不建議生酮飲食 均衡飲食為主

除了單一飲食營養師不推崇,生酮飲食營養師也不建議,先前就有一名年輕女性靠生酮飲食減肥成功,媽媽跟著女兒也想利用生酮飲食法減重,沒想到身體卻出狀況。營養師蔡語涵表示,生酮飲食依靠大量的肉類及油類攝取,幾乎完全不碰澱粉,對於原本就有慢性疾病、心血管疾病的民眾傷害極大。

想要減肥,一天可以適度減少大約300大卡的熱量,但六大類食物都還是要均衡攝取,也可以配合少量多餐,減肥沒有偏方,急速減肥更容易造成身體負擔以及復胖問題,若是對於減重飲食有疑問,建議尋求營養師的協助,以免減肥傷身。營養師蔡語涵強調「飲食永遠是減重主角,運動是不可或缺的配角」。

 

天氣漸熱,每年總發生因飲食衛生不潔,而引發多位學生上吐下瀉甚至食物中毒的案例,多半原因是食物在製作或遞送過程中沾染上不明病毒,民眾食用後引發病毒性腸胃炎掛急診求治的情況。

高溫烹煮除菌 生食易繁衍細菌

醫院蔡宗龍院長表示,食材準備過程中會受到高溫烹煮,多半的細菌與病毒不易存活。但是在食物煮熟後,溫度開始下降,春夏準備交替的季節,細菌病毒繁衍在這個環境下活躍性高。

不論在家中或者外食店家,若以冷食或加入生食販售(例如生薑、蔥蒜、沙拉等) ,如果食物暴露在空氣中,容易在暴露的狀況下附著感染源。

小心病毒感染 外食族慎選餐食

冷卻的生食或熟食、若沒有加蓋或封套阻絕暴露在空氣中,傳遞時會增加碰觸到食物的機會,或者旁人打噴嚏、咳嗽等飛沫附著在食物上,如果不慎沾到會引發腸胃炎的病毒或細菌類型(如輪狀病毒、諾羅病毒、腺病毒、沙門氏菌及阿米巴菌)。

民眾吃下後,會引發諸多症狀,例如水瀉和嘔吐,也可能頭痛、發燒、腹部痙攣、胃痛、噁心、肌肉酸痛等症狀,感染後1~3天出現腸胃炎,外食族在挑選食物上,要特別留意店家是否有做好衛生措施。

供膳人員要衛生 五要訣遠離病毒

蔡宗龍強調,再次特別提醒餐飲團膳供應者,應該要注意供膳流程是否有有留意到感染源防堵與預防措施,例如知道供膳人員已經有類似流行感冒等初步感染症狀,就不能從事配膳、食品分裝、裝盤及冷盤製作等末端食材與供貨遞送。

朴子醫院特別提醒五要訣:

1.勤洗手

2.食材用水要新鮮衛生

3.生、熟食器具要分開裝

4.食物要徹底加熱再吃

5.要注意食物可以保存的溫度。

(蔡宗龍 - 衛生福利部朴子醫院院長)

 

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