糖尿病引發視網膜病變 未持續治療視力剩0.1

 

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50歲的王小姐從來沒有檢查過眼睛,但她罹患糖尿病已有15年,而且未遵醫囑規則服藥,漸漸覺得右眼的視力變得模糊。起先不以為意,想說就換一副眼鏡就好了,但驗光師怎樣幫她配度數都看不清楚,建議應該要找眼科醫師詳細檢查。結果,王小姐是嚴重的糖尿病視網膜病變,合併有玻璃體出血。

左眼未治療 再檢查已視網膜剝離

糖尿病視網膜病變,可接受雷射治療,但做完右眼的治療後,王小姐自己覺得視力沒什麼進步,自己取消了後續的治療。未做治療的左眼2個月後變成只看得到手指在動,於是再度求診,檢查發現已經視網膜剝離。經白內障手術合併玻璃體切除手術,她的左眼視網膜有貼合,但視力僅維持在0.1。

眼部病變 預後差異大

成大醫院眼科部洪嘉鴻醫師進一步說明指出,糖尿病控制不良,會導致眼部的病變,如黃斑部水腫、視網膜或玻璃體出血等糖尿病視網膜病變,最嚴重的會有視網膜剝離,造成失明的危險,其他還有白內障、新生血管性青光眼等。這些糖尿病的眼部病變,雖有治療的方法,但是會因病人糖尿病病情的控制,預後有很大的差異,前述王小姐就是一個預後不佳的警惕個案。

控制血糖 定期眼科檢查

洪嘉鴻醫師表示,要預防糖尿病眼部病變的發生,方法其實很簡單,首先是要控制血糖,以減少、降低糖尿病的傷害,同時要定期眼科檢查及自我視力檢查,以能及早發現視力變化背後更大的眼部病變。

及早發現 治療效果較佳

糖尿病眼部病變的治療,依其病變的部位與狀況,有雷射治療、手術,及最新的眼內藥物注射等方法,洪嘉鴻醫師提醒,所有的治療效果還是需要有及早發現來配合,以收得較佳的治療效果。

 

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