健康資訊 11 January 2016 Hits: 1303
  • 狹心症
  • 心絞痛
  • 胸口悶痛

自從入冬後,李伯伯常早上睡醒時常覺得胸口悶悶的,一天寒流來襲、氣溫驟降、李伯伯突然出現胸悶、胸痛及冒冷汗等症狀,心肌梗塞緊急送醫住進加護病房。

心肌缺氧造成胸口悶痛 心絞痛上身

心血管疾病是現代人主要健康殺手之一,依衛生福利部2014年十大死因統計,心臟疾病已位居慢性疾病死亡率的第二名。劉力瑋, 台南市立醫院心臟內科醫師說,心臟身為人體的馬達,在心臟上有三條大條血管稱為冠狀動脈,為心臟提供血液循環。而人體隨著年紀漸長,慢性病日積月累,冠狀動脈管壁會堆積脂肪漸漸增厚變硬化,管腔也隨之變狹窄,此時心肌缺氧造成胸口悶痛,就是所謂的心絞痛。

心絞痛易發於清晨及冬天 起床一杯溫開水

狹心症病人在冬天及清晨特別容易發作,因為天氣冷血管容易收縮,加上清晨睡醒前後,交感神經活性旺盛,特別容易心肌梗塞。 劉力瑋醫師提醒有持慢性處方箋的病人,冬天天氣冷要多注意保暖,起床可喝一杯溫開水,不僅維持身體的溫度,還可以讓血液不那麼濃稠,減少心肌梗塞的危險性。更提醒一旦有胸悶或是胸痛的感覺,可先試含俗稱「救心」的硝酸甘油舌下錠緩解症狀。

勿自行停藥 勿錯失就醫時間

若連續幾次服藥症狀沒改善,或是一天內連著含好幾次藥,就一定要盡速就醫,以免錯過治療黃金期。心臟內科有一句話說:「Time is muscle」,便是指每多浪費一點就醫時間,心肌的受傷就多了一點。劉力瑋醫師建議狹心症的病人,一定要好好服藥,但若是藥物產生了副作用,必須回診與主治醫師討論替代的處方,千萬不要自行停藥。

 

健康資訊 11 May 2017 Hits: 1175
  • 失眠
  • 荷爾蒙
  • 焦慮症
  • 子宮內膜癌
  • 骨質疏鬆症
  • DHEA
  • 熱潮紅
  • 盜汗
  • 情緒障礙
  • 普登
  • 薯蕷皂素
  • 肌膚粗糙

從預防保健減緩荷爾蒙流失

「荷爾蒙」是維持女性青春和生殖能力的重要激素,會隨著年紀增長而減少,因此許多女性年過25歲就大量補充雌激素食物,但婦科門診發現近兩年的子宮內膜癌患者增加3、4成,原因多半與過量攝取雌激素有關,建議有荷爾蒙失調的女性,應先接受完整的醫療評估和檢查,再由營養師、藥師或醫師提供合適的治療方式和食補建議。

不當攝取富含雌性激素的食品 增加癌症的風險

台灣預防保健協會理事長趙順榮藥師表示,未滿35歲的年輕女性,原則上不需要特別補充荷爾蒙或雌激素,不當攝取蜂王乳、花粉、山藥、大豆異黃酮素、胎盤素等富含雌性激素成分的食品,長期服用造成子宮內膜異常增厚,增加癌症的風險,也會導致卵巢功能早衰,甚至會影響孕激素,提高不孕的機率。但35歲後因內分泌的關係,雌激素分泌量明顯下滑,肌膚老化,且於40歲以後出現更年期症候群、性功能衰退、骨質疏鬆症等機能老化症狀。

什麼是薯蕷皂素Diosgenin(DHEA)?

薯蕷皂素Diosgenin(Dehydroepiandrosterone, DHEA ),是人體內自然的荷爾蒙,也是含量最豐富的荷爾蒙固醇,最終可轉化形成雄性激素及雌激素;國際眾多臨床研究證實,薯蕷皂素Diosgenin(DHEA),對卵巢功能下降或卵巢功能不良的婦女,可以提高懷孕成功的機率。另有助於緩解更年期症候群包括熱潮紅、盜汗、失眠、焦慮症、情緒障礙和肌膚粗糙等症狀,並可預防及改善骨質疏鬆症。

減肥影響荷爾蒙 當心提早衰老

趙順榮藥師提醒,許多年輕女性為了保持身材而拼命減肥,減到體內脂肪不夠,脂肪組織無法讓雄性素轉變成女性荷爾蒙,造成男性荷爾蒙堆積,結果就是出現月經失調、長青春痘、皮膚粗糙、毛髮濃密及聲音低沉等男性化特徵,得不償失,甚至比停經後症狀更嚴重。經醫師建議補充DHEA 4 個月後,除了情緒變穩定、臉上痘痘也消失了。

從預防醫學觀點,看薯蕷皂素Diosgenin(DHEA) 在臨床上的輔助應用:

(1)緩解中年後容易發作之憂鬱症(改善睡眠品質)。

(2)對卵巢功能下降患者有助孕的效果。

(3)改善情緒、提升性慾及性滿意度。

(4)緩解女性更年期症候群。

(5)緩解男性更年期與身心症候群。

(6)延緩老化,使肌膚更美麗。

(7)預防及改善骨質疏鬆症。

補充薯蕷皂素Diosgenin(DHEA)安全嗎?

趙藥師表示,目前的所有臨床研究證據顯示,體內DHEA 濃度較低時,若補充DHEA能改善卵巢功能,有助孕的效果。以及更年期症候群對其他藥物治療效果不彰時,可以考慮使用或併用DHEA。

補充的DHEA在人體內自然轉化為男性荷爾蒙及女性荷爾蒙,供給身體所需。經過轉化作用後才發揮療效,並非為直接的刺激作用,所以臨床依據顯示補充DHEA是安全的,但謹記「並非所有植物性荷爾蒙皆安全有效,臨床驗證與否是唯一的保障」。

自1993年起FDA(美國食品藥物管理局)即把DHEA 當作保健食品而非藥品。相異的品牌可能有不同的「純度」,甚而影響「效果」之顯著性。所以,並非所有DHEA 都安全有效,建議可選擇有「正式臨床驗證依據的產品」,或經FDA審核通過並簽證的製造廠,或有美國專業參考書PDR(Physicians' Desk Reference)登載的薯蕷皂素Diosgenin(DHEA)產品,較符合安全規範的選擇。同時,諮詢專業醫師,達到預防保健的實質意義。

預防或減緩荷爾蒙流失有方法

趙順榮藥師建議,平常預防或減緩雌激素快速流失的方法,包括:放鬆心情,避免負荷過大壓力;少吃油炸、燒烤類食物,因其所含的丙烯醯胺(Acrylamide)及多環香族碳氫化合物(PAH)等致癌物質,會導致體內荷爾蒙濃度失衡;應落實「均衡飲食」,天天新鮮蔬菜、水果提升抗氧化能力;多喝水,平日養成適度「規律運動」,不要惡意減肥,以免製造雌激素的原料如DHEA缺乏;飲食保健也不要聽信坊間偏方,若還不需高劑量雌激素藥物做治療的女性,除了可在專業醫師和藥師的建議下攝取適量含雌激素食物或保健食品,也可攝取DHEA補充品,當作日常保養為健康加分。

健康資訊 11 February 2018 Hits: 1210
  • 胃食道逆流
  • 久咳
  • 反覆感冒
  • 邱伯恩
  • 過度勞累
  • 壓力累積下
  • 造成免疫力下降

一名25歲女性,近來因感冒,出現鼻塞、頭痛、咳嗽等症狀,雖就醫看診,症狀有好轉,但又屢次復發,嚴重影響日常生活;醫院中醫部醫師邱伯恩指出,臨床上,類似個案的案例不少,主要可能和過度勞累、壓力累積下有關,造成免疫力下降,導致患者在一段時間內常常感冒。

胃食道逆流引起久咳 易被誤認為反覆感冒

通常感冒會被稱為傷風,醫學上又稱為急性上呼吸道感染或急性鼻咽炎,屬於輕微的上呼吸道病毒性感染,包括病因、症狀等發展,都和流行性感冒有所不同;邱伯恩醫師表示,其實像是胃食道逆流引起的久咳、某些因感冒引發的氣喘或過敏性鼻炎造成的鼻涕倒流等病症,也可能讓患者誤以為自己是陷入反覆感冒症狀中。

擺脫反覆感冒 可透過中醫調理改善

根據卡內基美隆大學心理系教授科恩研究指出,壓力大小和反覆感冒呈現正相關的關聯,包括工作壓力、日夜輪班、人際關係出問題等累積的壓力,都可能埋下增加反覆感冒的機率;邱伯恩醫師指出,想擺脫反覆感冒症狀,可透過中醫調理改善,尤其平時應多注意提升免疫力,可利用粉光參、山藥、薏苡仁、蓮子等強健脾胃藥材,或當歸、枸杞、黃耆、紅棗等藥材,提升免疫力。

睡眠充足 有效抵抗感冒上身

研究也指出,睡眠少於7小時者罹患感冒的機率,是睡滿7小時以上者的三倍,睡眠效率低於92%者得到感冒的機率,是睡眠效率98%以上的人的5.5倍;邱伯恩醫師提醒,反覆感冒型的患者屬於虛人外感,除了要治療外邪,還要兼顧正氣的虛損,因此一定要對症下藥,尤其是抵抗力較弱的老人和小孩,罹患感冒可能只是開始,一不小心恐引起嚴重併發症,不得輕忽嚴重性。 (邱伯恩 - 彰濱秀傳紀念醫院中醫部醫師)

 

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