健康飲食 13 October 2020 Hits: 1058
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嬰兒沙門氏菌腸炎流行,烹煮生肉蔬果後要洗手!林口長庚醫院近期收治3名1歲以下的嬰兒因嚴重沙門氏菌腸炎而住院的個案,其中年紀最小僅出生10天,並產生壞死性腸炎、腸穿孔、腹膜炎以及敗血症等併發症,性命垂危。醫院新生兒科李建忠醫師提醒家長,砧板生熟食分離,且餵食時應徹底清潔雙手,若嬰幼兒有嘔吐、腹瀉或發燒等病徵應儘速就醫。

沙門氏菌感染流行季 6-72小時常見發燒、噁心等症狀

醫院邱政洵副院長表示,沙門氏菌腸炎好發於夏天,每年7月到10月是沙門氏菌感染盛行的季節,通常是因為生食或吃了未煮熟受污染的食物製品或水所引起,大都以急性腸胃發炎表現。5歲以下幼兒是好發族群,尤其是1歲以下嬰幼兒最常見。

一般病患在感染後約6-72小時會有發燒、噁心、嘔吐、頭痛、腹部絞痛和腹瀉等症狀,有時糞便會帶有黏液和血絲便等,常常嚇壞不少患者和家屬。所幸一般健康的成人和年齡較大兒童發生沙門氏菌腸炎大多會自行痊癒,症狀也僅持續10天或更短的時間。

然而若是嬰幼兒、老年人或免疫功能低下者感染此菌,則可能產生非常嚴重的併發症,如敗血症、肺炎、骨髓炎、腦膜炎或是腸穿孔等等,未及時救治可能會有生命危險。

沙門氏菌感染途徑? 常在生肉食品上驗出

邱政洵指出,雞、鴨等家禽是沙門氏菌的主要宿主之一,因此不僅會污染蛋殼,也可能侵犯到蛋本身,所以吃生蛋或半熟蛋,就有可能遭受感染。長庚醫院研究團隊歷經三年多的追蹤並運用精密的基因體比對研究方法,針對近年來台灣沙門氏菌感染疫情作深入的探討,發現沙門氏菌更常在豬肉雞肉等未經烹煮的肉品上驗出,再由這些肉品直接或間接造成一般人的感染。

不過嬰幼兒主要的營養來源是母乳或配方奶,為何也會有沙門氏菌感染呢?長庚研究團隊藉由病童家長的問卷調查,推估可能的原因是家長處理肉品之後沒有徹底清潔雙手,或是處理肉類和水果蔬菜類的砧板和刀具沒有分開使用,造成其他食材和廚房環境污染,因此用了帶菌的手或者在帶菌的環境下調製配方奶,或是準備副食品給幼童吃,就有可能沾上沙門氏菌,導致嬰幼兒得到沙門氏菌感染。

預防沙門氏菌的關鍵 生熟分離,加強洗手

新生兒科李建忠醫師及兒童感染科蔡安黎醫師提醒家長,為了預防幼兒得到沙門氏菌感染,有以下幾點建議:

1. 加強洗手,尤其是烹調食物與用餐前,包含餵食嬰幼兒前,務必洗手。

2. 購買肉品回家應立即處理,並以適度溫度保存。

3. 砧板刀具應區分生熟食外,也要區分肉品與蔬果類專用。

4. 雞蛋、肉品應徹底煮熟後再食用,避免使用未消毒或未煮過的水源如井水或礦泉水等。

5. 嬰幼兒若有嘔吐、腹瀉或發燒等病徵應儘速就醫。

(李建忠-林口長庚紀念醫院新生兒科醫師, 林口長庚紀念醫院邱政洵副院長,兒童感染科蔡安黎醫師)

 

健康飲食 20 September 2015 Hits: 1927
  • 糖尿病
  • 肥胖

市面上多數手搖飲料或標示果糖的包裝飲品,多添加玉米果糖,主要是因成本低且生產量大,甜度是葡萄糖兩倍,適合用於食品加工上;營養師林宛霖指出,玉米果糖是利用基因改造玉米分解而成,長期食用恐會造成對肝臟負擔。

消耗果糖需要依賴肝臟,代謝過程中,果糖容易在肝臟轉換成三酸甘油酯,進而累積成脂肪,造成脂肪肝;林宛霖說,長期下來不但可能會埋下引起動脈堵塞和心血管疾病等風險,也是造成導致肥胖和糖尿病的主要原因之一。

平時除了減少飲用有糖飲料外,若想戒除喝飲料習慣,也可以白開水或無糖茶取代,減少糖分攝取,若忍不住想喝有糖飲料,也應選擇一分糖的飲品,或改以添加像蜂蜜等天然甜味取代,另外若想吃甜食,則可多攝取水果取代人工添加的甜點較健康。

尤其,糖尿病等心血管疾病患者應避免攝取過多含糖食物、水果或飲料,避免危及健康;林宛霖提醒,已故醫師林杰樑教授就曾點名,包括肥胖、脂肪肝、代謝症候群等問題,恐都和食用過量玉米果糖有關,其實只要懂得選擇且衡量,養成健康飲食習慣,就不怕疾病找上門。

林宛霖, 台南市立醫院營養師

健康飲食 23 July 2020 Hits: 2709
  • 骨質疏鬆
  • 心血管
  • 阿茲海默症
  • DHA
  • 維生素A.D.E

魚肝油怎麼吃才健康? 醫師分享食用秘訣

失智是高齡社會的挑戰,許多研究鼓勵民眾多吃魚,在常吃魚的北歐更盛行魚肝油,有什麼幫助嗎?醫院神經科主治醫師鄔定宇表示,「多吃深海魚」雖然有助於保護認知能力免於減損衰退,但阿茲海默症的生成時間可能長達20到30年,照著北歐飲食法不代表不會罹患失智,不過北歐有液體黃金之稱的「鱈魚肝油」,其中的Omega-3和維生素A、E、D,確實對心血管、骨骼有幫助。

別搞混了 魚肝油與魚油大不同

鄔定宇醫師說,魚肝油為萃取自魚類肝臟的物質,主要成分為脂溶性的維生素A與維生素D;維生素A有助於維持在暗處的視覺,減少夜盲症,也可增進皮膚與黏膜的健康。幫助牙齒與骨骼的發育與成長;維生素D可以增進鈣質吸收,幫助骨骼與牙齒的生長發育,增加骨質密度、增強骨骼硬度,預防骨質疏鬆症,維持血鈣平衡,有助於維持神經、肌肉的正常生理。

至於維生素E可減少不飽和脂肪酸的氧化,有助於維持細胞膜的完整性,並且具有抗氧化作用,有助減少自由基產生,可以增進皮膚與血球的健康。

鱈魚肝油有何特點? 哪些人可食用

鄔定宇指出,鱈魚肝源自挪威羅弗敦群島純淨無污染的海域,並依照不同季節在不同海域捕撈優質的鱈魚因此特別肥美新鮮,捕撈上岸後24小時內萃取鱈魚肝臟,真空蒸餾製成鱈魚肝油,所以能保存新鮮度與營養。

脂肪大約占人腦60%,因此吃對脂肪對大腦運作至關重要。飲食中反式脂肪和動物性飽和脂肪攝取量高,通常也是失智症、憂鬱症及認知障礙的高危險群。而魚類的飽和脂肪相對較低,如果能從天然的食物中取得omega-3當然是最好,但是生活步調繁忙、常常外食的現代人,較難以均衡的飲食得到足夠的營養,所以適量健康食品的補充也可以補足平時攝取量不足的情況。

以下是可考慮的族群:

-慢性發炎疾病如退化性關節炎、骨質疏鬆

-老年癡呆或是失智症

-心血管腦血管疾病高危險族群,如腦中風、冠心病等

-孕婦或是哺乳婦女

-學齡前兒童、兒童及青少年

鱈魚肝油怎麼吃? 拌燕麥、麵包、咖啡都好吃

鄔定宇說,天然鱈魚肝油是萃取非濃縮,液態好吞嚥、吸收率佳、無腥味,老人、小孩、氣切病人都較為適合服用。市售魚油是整條魚打碎去取的油,純淨度有差大多腥味較重,小孩子或怕腥味的人有時很難接受,挪威鱈魚肝油則不會。

醫師分享食用秘訣,在早餐燕麥加入適量5ml鱈魚肝油、拌生菜沙拉、加入黑咖啡、麵包沾著食用、加入義大利麵或乾拌麵,都是簡單又方便的食用方法。

鱈魚魚肝油要適量 醫師建議服用時間點

鄔定宇醫師提醒,鱈魚肝油豐富的維生素A、D、E屬於脂溶性維生素,攝取過多時會累積在肝臟,若是過量補充魚肝油,長期下來就有可能引發中毒的狀況。他建議,鱈魚肝油每份(5ml)約有1150mg的Omega-3脂肪酸,DHA含量約540毫克,EPA含量約360毫克,建議的食用方法為每日使用量5毫升,隨餐或飯後使用。(雙和醫院神經科主治醫師鄔定宇)

 

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