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年終跑攤加上農曆春節到來，免不了得大魚大肉，小心若沒好好控制，恐怕讓肥肉跟著找上門；范純美, 桃園醫院新屋分院營養師指出，減肥關鍵最重要就是少吃多動，但若想讓效果更顯著，這時可利用飲食日記方式，記錄每一餐飲食，確實掌握熱量，讓瘦身成效加倍。

養成記綠飲食習慣　瘦更快

根據美國醫學期刊發表，減重者若持續六週以上，每天寫飲食記錄，平均減重約8公斤，沒寫紀錄者則僅4公斤，且勤寫飲食記錄者，減重效果會更顯著；范純美說，像是許多減重班的課程，第一堂課程就是會要減重學員，開始養成寫減肥飲食記錄的習慣，了解每天自己所攝取的飲食，就能避免攝取過多熱量。

想瘦身　記錄食物分量和運動是關鍵　

范純美進一步說，開始著手寫飲食記錄，首先可準備筆記本隨身攜帶，若怕忘記也可用手機先拍下，隨時記錄每天吃下肚的食物分量，可利用免洗湯匙等記錄份量，或善用營養標示詳細記錄吃的熱量，且一併將運動時間記錄下去，計算每天吃進的熱量和消耗的熱量，就能減肥成效加倍。

透過飲食記錄，找出飲食問題點，且慢慢修正不良的飲食習慣，清楚面對自己每天進食的熱量，就不怕肥胖找上門；范純美提醒，養成良好的生活習慣，透過飲食日記協助下，只要多點堅持，保持愉快心情，一定能瘦身成功。

 

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嬰兒沙門氏菌腸炎流行，烹煮生肉蔬果後要洗手！林口長庚醫院近期收治3名1歲以下的嬰兒因嚴重沙門氏菌腸炎而住院的個案，其中年紀最小僅出生10天，並產生壞死性腸炎、腸穿孔、腹膜炎以及敗血症等併發症，性命垂危。醫院新生兒科李建忠醫師提醒家長，砧板生熟食分離，且餵食時應徹底清潔雙手，若嬰幼兒有嘔吐、腹瀉或發燒等病徵應儘速就醫。

沙門氏菌感染流行季　6-72小時常見發燒、噁心等症狀

醫院邱政洵副院長表示，沙門氏菌腸炎好發於夏天，每年7月到10月是沙門氏菌感染盛行的季節，通常是因為生食或吃了未煮熟受污染的食物製品或水所引起，大都以急性腸胃發炎表現。5歲以下幼兒是好發族群，尤其是1歲以下嬰幼兒最常見。

一般病患在感染後約6-72小時會有發燒、噁心、嘔吐、頭痛、腹部絞痛和腹瀉等症狀，有時糞便會帶有黏液和血絲便等，常常嚇壞不少患者和家屬。所幸一般健康的成人和年齡較大兒童發生沙門氏菌腸炎大多會自行痊癒，症狀也僅持續10天或更短的時間。

然而若是嬰幼兒、老年人或免疫功能低下者感染此菌，則可能產生非常嚴重的併發症，如敗血症、肺炎、骨髓炎、腦膜炎或是腸穿孔等等，未及時救治可能會有生命危險。

沙門氏菌感染途徑？　常在生肉食品上驗出

邱政洵指出，雞、鴨等家禽是沙門氏菌的主要宿主之一，因此不僅會污染蛋殼，也可能侵犯到蛋本身，所以吃生蛋或半熟蛋，就有可能遭受感染。長庚醫院研究團隊歷經三年多的追蹤並運用精密的基因體比對研究方法，針對近年來台灣沙門氏菌感染疫情作深入的探討，發現沙門氏菌更常在豬肉雞肉等未經烹煮的肉品上驗出，再由這些肉品直接或間接造成一般人的感染。

不過嬰幼兒主要的營養來源是母乳或配方奶，為何也會有沙門氏菌感染呢？長庚研究團隊藉由病童家長的問卷調查，推估可能的原因是家長處理肉品之後沒有徹底清潔雙手，或是處理肉類和水果蔬菜類的砧板和刀具沒有分開使用，造成其他食材和廚房環境污染，因此用了帶菌的手或者在帶菌的環境下調製配方奶，或是準備副食品給幼童吃，就有可能沾上沙門氏菌，導致嬰幼兒得到沙門氏菌感染。

預防沙門氏菌的關鍵　生熟分離，加強洗手

新生兒科李建忠醫師及兒童感染科蔡安黎醫師提醒家長，為了預防幼兒得到沙門氏菌感染，有以下幾點建議：

1. 加強洗手，尤其是烹調食物與用餐前，包含餵食嬰幼兒前，務必洗手。

2. 購買肉品回家應立即處理，並以適度溫度保存。

3. 砧板刀具應區分生熟食外，也要區分肉品與蔬果類專用。

4. 雞蛋、肉品應徹底煮熟後再食用，避免使用未消毒或未煮過的水源如井水或礦泉水等。

5. 嬰幼兒若有嘔吐、腹瀉或發燒等病徵應儘速就醫。

(李建忠-林口長庚紀念醫院新生兒科醫師, 林口長庚紀念醫院邱政洵副院長,兒童感染科蔡安黎醫師)

 

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隨著生活進步，世界各地開發中國家或已開發國家均面臨到肥胖問題，不僅成人有此狀況，胖小子也是比比皆是。

孩童若在3歲時即已過胖，長大後約有25%機率會繼續肥胖，且屬糖尿病及心臟病高風險群。加拿大營養師及醫生群大多認為限制卡路里攝取的減重方式並不適合兒童，如此可能會影響到孩童的發育及成長，他們建議更好的方式應該是建立健康的飲食及運動習慣，且每日應攝取足夠的卡路里(如8歲孩童每日約需攝取1800卡)。切記過猶不及，每週1.8至2.3公斤的快速減重反倒會降低身體代謝率且容易復胖。

現代父母往往過於繁忙無法專注陪伴孩子、注意孩子的需要，導致孩童轉向電子產品或食物尋求慰藉，醫生們建議父母要學習向孩子說「不」，勇敢拒絕孩子的無理要求，並且要注意孩童的情緒狀況，最近耶魯大學一項研究確定，過胖的孩童，即使只有3歲，大多會被視為愚蠢、醜陋、粗心等。

加拿大紐布朗維克大學兒童肥胖症治療計劃(LEAP)負責人Gabriela Tymowski建議每個家庭可以採用下列方法協助孩童保持健康身體 :

  1. 每天都到戶外玩耍(孩童每天需要至少30分鐘的戶外活動)
  2. 盡可能步行或騎自行車
  3. 將電視、電腦、遊戲機移出房間，並限制孩子每天這些3C設備的使用時間不可超過2小時 ; 此外，盡量鼓勵孩子多方涉獵其他事物以培養嗜好的廣度，像是閱讀。
  4. 維持每日固定的上床睡覺時間，睡眠時間足夠及品質佳的孩童對於食物的選擇能力較佳。
  5. 讓家中隨時可取用到洗淨切好的蔬菜水果、精益蛋白質食物(如雞肉、魚肉和豆類)、低脂肪及全穀物食品。
  6. 避開任何減肥食品或飲品，根據加拿大阿爾伯塔大學初步研究結果發現，這些號稱有助於減重的食品飲品，常會令減重者誤以為可以大吃大喝而不會吸收到過多卡路里。
  7. 盡量避免外食及甜食，因大部份外食所含的熱量、脂肪、糖份、鈉等之成份均過多。
  8. 讓孩子們在家幫助準備三餐，他們更有可能會喜歡自己準備的食物。
  9. 多多鼓勵孩子、不要給予過多壓力，最重要的是，千萬別放棄幫助孩子減重。

台灣成人及兒童的肥胖比率均為亞洲之冠

依據台灣衛福部資料，2013年小學童過重及肥胖比率為30.4% (男童34.2%、女童26.2%)，中學生過重及肥胖比率為29.8% (男生34.3%、女生25.0%)，台灣成人及兒童的肥胖比率均為亞洲之冠，由此可見肥胖是現代人必須積極面對的問題。