• 失智症
• 阿茲海默症

今年奧斯卡熱門片《我想念我自己》中描述一名事業有成的教授，在人生顛峰時竟罹患阿茲海默症，讓人不得不正視慢性疾病的早發。而近日美國藥廠推出新藥，號稱能夠效延遲阿茲海默症的，讓患者喪失認知的速度慢下來，由1年半推遲至2年。對此，美國政府近幾年投入了龐大的經費，研究如何治療或提早發現阿茲海默症，美國健保局預估，未來高達四分之一的經費，要拿來照顧阿茲海默症的患者。

不僅美國，連加拿大都開始關注退化性疾病問題。2015年阿茲海默症協會國際研討會中，加拿大的研究報告顯示，人們可從口水發現失智徵兆，且此方法無侵入性，還有助早期發現與治療。

臨床上多以患者的腦部神經細胞受到破壞、腦部萎縮的程度來發現阿茲海默症，早期病徵最為明顯的是記憶力衰退，病患對於日常小事的辨認出現障礙。加拿大阿爾伯塔大學的研究人員，利用35位認知能力正常、25位有輕度失智症、22位阿茲海默症病患的唾液樣本來做分析，研究中，檢驗了近6000個與腦相關的小分子或代謝產物，從中發現可區辨有輕度失智症和阿茲海默症的「生物標記」，並利用這些生物標記來檢測另外27位受試者，發現這些生物標記可發現早發性阿茲海默症。

研究人員指出，利用口水來檢測及早發現疾病，不只可降低病患的支出外，若能能及早發現疾病，可幫助醫師更瞭解致病的過程和機制，但不可否認的，此方法要作為專業醫療檢測使用，還需投入更多研究，而且需要更多受試者，反覆檢驗測驗的準確度。

• 糖尿病
• 胰島素
• 血糖

一名45歲男性，5年前健檢發現糖化血色素約6.8，比標準範圍6.4高出一點，確診罹患糖尿病，但因身體未感不適，不以為意，不但未定期追蹤血糖也未服藥控制，直到自己母親也因糖尿病導致尿毒累積併腎功能惡化，得洗腎治療，才驚覺自身健康，再次追蹤血糖，發現空腹血糖272，糖化血色素達11.7，還出現微蛋白尿，屬於腎功能變差早期警訊。

透過胰島素治療　有效控制血糖

目前這名患者一天一針長效型胰島素，且搭配使用提升胰島素敏感度的口服藥，半年後，蛋白尿數值和糖化血色素已降回標準範圍；台南市立醫院家醫科醫師王威傑指出，當人體處於血糖高時，胰島素就會將血液中糖分降下來轉換成能量，尤其當胰島素無法發揮作用時，身體就會加速分泌胰島素，讓血糖正常，但往往胰島素加班的狀況，初期糖尿病患難以發覺異狀。

胰島素治療會上癮?　錯誤迷思

王威傑醫師進一步說明，包括BMI大於24、高血壓或一等親罹患糖尿病等都屬於高危險族群，建議40歲以上每三年篩檢血糖或糖化血色素1次，65歲以上則每年篩檢1次較佳，患者也不需過於擔心，一旦必須得施打胰島素控制血糖，並不代表病情惡化，不會上癮，也不會因此埋下洗腎危險因子，透過胰島素的補充，反而更能有效控制血糖。

出現三多症狀　恐是糖尿病警訊

若出現吃多、喝多、尿多等三多症狀，或未檢查過血糖卻出現神經病變、視力模糊、蛋白尿等症狀，甚至傷口不容易癒合，應盡早就醫檢查；王威傑醫師提醒，一旦出現糖尿病警訊，若能及時透過胰島素治療介入，不但能延緩洗腎時間，也能避免病情加劇。

• 登革熱
• 乳酸

登革熱又稱為「斷骨熱」，受染感的大學生曾表示，「骨頭宛如被撕裂，幾乎是生不如死！」目前登革熱沒有特效藥、也無疫苗、致死率高，使得民眾人心惶惶，到底要怎麼因應逐漸升高的疫情，專家來解惑！

師範大學化學所教授吳家誠表示，每年大約有390多例的登革熱在全世界發生，感染者超過9600多萬，卻常被我們忽視。而登革熱的主因是病毒會進入宿主（包含人體）的白血球內生長、繁殖，在體內產生干擾素與細胞素，受感染者會有高燒、頭痛、噁心、嘔吐，皮膚上出現疹子，而鼻腔、口腔黏膜、牙齦有出血症狀，右下腹（肝臟處）會有疼痛、腫脹感，嚴重時淋巴與血液循環系統出現問題，此時人已接近死亡。

吳家誠教授解釋，登革熱即Dengue Fever，目前無特效藥、無疫苗可供施打，最好的方法就是多喝水、多休息，嚴重時則需要輸血。民眾切勿自行用藥，若是誤食了含有阿斯匹林之藥品，會導致出血更嚴重。此外，也應避免到疫區，降低感染機率。 有某些特殊體質者，是蚊子的最愛！肥胖者、有新陳代謝疾病者、高膽固醇者、體內硫化物較低者，甚至是剛運動完的人，都是容易被蚊子「叮」上的人！

吳家誠教授指出，上述這些體質、疾病患者都會產生大量的二氧化碳，而剛運動完者，是因體內的丙酮酸或乳酸量高，吸引蚊子接近。 至於要如何增加體內的硫化物含量呢？吳家誠教授說，平時可多吃洋蔥、大蒜、高麗菜、綠花椰菜，讓蚊子遠離你。此外，若是被蚊子叮到時，也不應馬上打死蚊子，因為蚊子在皮膚上已有孔洞，若是打死蚊子只會讓細菌與病毒進入體內，透過孔痛進入血液、淋巴系統，導致更嚴重的後果，因此建議吹氣趕走蚊子即可。