• 腦中風
• 血壓
• 心肌梗塞

天氣逐漸炎熱，高血壓病人可得要多補充水份，以免水喝不夠而導致血液過於濃稠；醫師提醒，如果水喝不夠血液太濃稠，有可能因此而引起梗塞性腦中風，不得不慎！

腦中風一年四季都會發生

陳龍,衛生福利部雙和醫院神經內科主治醫師表示，腦中風一年四季都會發生，冬天因為氣溫低，很容易使得血管收縮，以致會引起腦中風，然而夏天則是因為如果水喝不夠，會導致血液過於濃稠，也容易引起梗塞性腦中風。

早上五至七點要小心

腦中風在一天之中則是有其高峰期；陳龍醫師指出，由於一天之中在凌晨時自律神經的調控較弱，因而使得血壓較會上升，也使得腦中風時間以早上五至七點時常易發生，心肌梗塞的機率也較高。

要能控制情緒 此外，脾氣爆躁也會引起血壓上升，進而增加中風的風險。陳龍指出，情緒亢奮、生氣都會影響血壓；所以，常會建議高血壓病人要能控制情緒，想要心平氣和，可藉由打坐以及正念療法，都能緩和情緒。

把握黃金治療時間 夏天即將來臨，高血壓病人千萬別以為度過寒冬，腦中風的威脅就已經遠離；陳龍醫師強調，一年四季都要控制好中風的危險因子，而且要心平氣和減少壓力，至於若是出現腦中風的症狀，記得「FAST」口訣，及時就醫診治，把握黃金治療時間三小時，才能減少身體功能的損傷。

「FAST」口訣

F代表Face(臉部特徵)：請病患露齒微笑，觀察臉部表情是否不對稱。

A代表Arm(手臂力量)：請病患雙手平舉，維持約10秒鐘，觀察手臂是否無力，或出現單側手臂下垂現象。

S代表Speak(說話表達)：請病患說一句簡單的話，是否會出現口齒不清或無法表達。

T代表Time(搶時間)：懷疑病患有中風症狀後，要儘快確定發病時間，並迅速將病患送醫治療。

 

就快過年了，家庭主婦在過年前都會大掃除，但往往在做完大掃除後，就會全身痠痛；醫師提醒，家庭主婦想要預防在大掃除之後出現痠痛，應先做好暖身，而且可以使用護具，甚至要分批大掃除，至於在打掃時的姿勢也要注意，做完家事後也應做伸展操，就可預防痠痛發生。

大掃除常見肌群發炎+閃到腰

吳順堯, 壢新醫院運動醫學科主治醫師表示，家庭主婦過年大掃除最常做的就是清理窗戶、流理檯廚櫃與抽油煙機，手臂與肩膀會常常舉高，就容易有肩頸痠痛問題，甚至嚴重時會有旋轉肌群發炎；此外，搬沙發與桌子清理下面的灰塵，如果下背過度用力，也會容易閃到腰，而且冬天的天氣冷，也會較容易發生。

做家事前要先暖身

做家事就好像是在運動，只是強度不如運動；吳順堯指出，由於做家事也有如在運動，所以，做家事前也要先暖身，但是不必很複雜，或是時間很長，只要在家裡走幾圈，讓身體發熱，大約在家裡走三、五圈，五分鐘的時間，使身體的體溫提升，則身體的軟組織才不會容易受傷。

使用護具還有保暖作用

想要預防做家事受傷，也可以使用護具。吳順堯醫師進一步指出，例如在搬重物時時，可以使用護腰，就可以限制腰部的過度活動，才不會受傷，而且也有保暖的作用；也可以用護腕與護肘，或是使用彈性繃帶，因為彈性繃帶有自黏效果，繞一繞就可以黏上去，也能達到保護效果。

大掃除分批做才不會運動傷害

過年大掃除也不要一天將家事全部做完；吳順堯醫師建議，可以分批做或是分給家人做，如果有三個房間，就分三天做；美國運動醫學會建議，平常運動不要每天做二、三小時，應一次做半小時，一周三到五天，這樣才不會有運動傷害。

正確姿勢+伸展運動

大掃除做家事的姿勢也很重要，而且大掃除之後還應該要做伸展操；吳順堯醫師強調，例如搬東西時就不要直接下腰，腰應該要打直，應以臀部往下後再來搬東西，這樣才不會使腰與脊柱韌帶拉傷；並應在大掃除之後做簡單的伸展運動，例如二頭肌群的伸展，就是將手臂舉起與身體呈九十度，然後用另一手反方向扳手掌，有痠就是有伸展。

 

一名65歲男性，因車禍造成頭部外傷，留下頭暈、頭痛等後遺症，且伴隨左眼內斜視合併複視，不但用餐夾菜常常看得到夾不到，就連走路也常容易絆倒，嚴重影響日常生活；台南市立醫院眼科醫師王琳煜指出，患者的60到70個稜鏡角的大角度內斜視，兩眼都無法外側轉動，確診為雙側第六對腦神經麻痺合併內斜視及複視。

追蹤半年斜視難改善　採手術治療舒緩

臨床上多數案例多為30到40個稜鏡角的斜視，但這名患者卻高達60、70個，屬於大角度的斜視；王琳煜醫師表示，患者追蹤半年後，症狀仍未改善，便採以開刀矯正斜視，進行左眼上、下直肌部分移位手術，以及兩眼內直肌放鬆手術，術後患者眼球已能部分轉動，且複視問題也解決，順利改善生活品質。

斜視複視問題　成因多樣性

王琳煜醫師進一步說明，包括第三對、第四對、第六對腦神經麻痺、甲狀腺功能亢進、眼眶骨骨折、重症肌無力或腦腫瘤等都可能埋下斜視與複視的問題，一般而言，頭部外傷造成的第六對腦神經麻痺，若為單側患者約70%半年後能夠恢復，但若為雙側，僅12%患者能自癒，因此通常都建議觀察六個月後，若仍不適就需接受手術治療。

發現有斜視複視問題　應盡早就醫檢查

通常成人斜視較容易合併複視，因小孩本身有抑制單眼視覺的能力，較不容易有永久性複視問題；王琳煜醫師呼籲，若有複視現象，可將其中一隻眼遮起來，若因而消失，就可能是斜視引發的複視問題，建議應盡早接受專業醫師的檢查，及早接受治療，才能避免影響日常生活。