健康資訊 16 July 2020 Hits: 629
  • 皮膚科
  • 紫外線
  • 老人斑
  • 雀斑

除斑、褪斑的產品一直是最暢銷的商品之一,可見得斑真的是女性美麗的心頭大患, 要預防斑點形成,必須要知己知彼,才能夠有效對抗。

為什麼有的人容易長斑,有些人卻不容易長斑呢?醫院皮膚科主治醫師蔡呈芳表示,斑的形成有個人體質以及家族遺傳體質的影響,不過皮膚上的斑斑點點,最主要還是和紫外線有關,其中惱人的曬斑、老人斑和雀斑,都跟紫外線有關;此外,少數的斑點和化妝品有關,而有許多女性的斑點則是和荷爾蒙有關。

壞習慣1:不做防曬

日光中的紫外線是造成斑點最主要的原因,因為黑色素其實是保護人體免於遭受紫外線傷害的保護機制,只要皮膚曬到紫外光,黑色素細胞就會啟動其中的酪氨酵素,酪氨酸會轉化為黑色素來對抗紫外線對皮膚的破壞。

若曝曬時間不長,產生的黑色素可經由皮膚的新陳代謝自然分解排出,但若是曝曬時間太長、陽光太強,產生的黑色素過多,皮膚的新陳代謝無法將黑色素代謝排出,黑色素就會從基底層往上浮在皮膚表皮層,可能形成黑皮膚,也可能形成不均勻的皮膚色斑。

壞習慣2:以為有擦防曬,就不怕陽光

因防曬乳主要還是以防紫外線B光跟A光為主,而且防曬乳無法百分之百阻隔紫外光,例如以SPF15的產品來說,大約可隔絕93%的紫外線B光,但還是有7%的紫外線B光會進到皮膚;SPF30的防曬品能阻隔97%的紫外線B光,但還有3%的紫外線B光無法阻隔。

所以,選擇防曬產品時,除了選擇SPF防曬係數外,最好選擇有物理性防曬的氧化鋅或氧化鈦的產品,皆具有反射紫外線的作用,但缺點是這種防曬品比較悶熱。

壞習慣3:經常SPA三溫暖

許多人喜歡享受SPA三溫暖,想要增加新陳代謝,逼出汗水「毒素」,加強排毒或是加速減重,很喜歡到蒸氣室、烤箱排汗。蔡呈芳提醒,熱會活化皮膚黑色素,而且烤箱會有紅色線,會使肝斑增生。

除了三溫暖烤箱,天氣冷的時候,很多人喜歡開著電暖爐直接照著取暖,這種熱傷害會產生「火逼性紅斑」,火逼性紅斑可能會使皮膚裂開,而且產生的紅斑不容易退掉,少數患者還可能形成皮膚癌。

壞習慣4:使用來路不明的化妝品

有些人的皮膚看起來臉部感覺黑黑的,仔細看皮膚底下有網狀色素沈澱,臉看起來花花的,這種稱為「化妝品中毒斑」,主要是因為化妝品的品質不良或是原料不純。

壞習慣5:過度美白

很多人竭盡所能使用美白產品,甚至自己使用號稱可以美白的偏方,不過黑色素細胞在人體內有一定的保護功能,過度使用美白產品超過黑色素細胞可耐受的程度,可能反而破壞黑色素細胞,造成皮膚脫色。

壞習慣6:過度使用平板電腦、手機等3C產品

藍光引起的色素斑顏色雖然不深,但是非常持久,很難消除。雖然電腦等3C產品的藍光強度是否強到會引起皮膚的色素沈澱尚不清楚,但還是提醒喜歡沒日沒夜使用3C產品的人要小心。

壞習慣7:自行使用避孕藥等含荷爾蒙的藥品

含荷爾蒙的藥物可能會使皮膚產生黯沈或黑斑,如某些避孕藥含的黃體素較高,可能會增加皮膚黑色素生成,因此,建議必須使用含荷爾蒙的藥物時,一定要請醫師針對體質開立藥物,千萬不要自己買來服用。

壞習慣8:熬夜不睡當心內分泌失調

不少女性到了30、40歲時,臉上顴骨突然出現了斑點,而且越來越多,也越來越黑,用蓋斑膏都遮不住。

顴骨斑算是「肝斑」的系列,也被稱為後天的太田母斑,是因為荷爾蒙的影響,或是高熱溫度等刺激,引起黑色素細胞增生。不少患者努力治療不僅毫無起色,還越來越嚴重,一來是因為顴骨斑的黑色素必須用雷射才能破壞,二來若常熬夜使內分泌失調,也會使黑斑惡化。

(文章授權提供/常春月刊;台大醫院皮膚科主治醫師蔡呈芳)

健康資訊 03 January 2018 Hits: 895
  • 睡眠
  • 睡眠呼吸中止症
  • 安眠藥
  • 猝睡症
  • 夢遊

很多人都有睡不好覺的困擾,甚至會長期依靠安眠藥入睡;殊不知,用藥只是症狀治療,有許多狀況並沒有針對病因做診治。其實,影響我們睡眠品質的原因大致可分為疾病和非疾病因素,而會影響睡眠本身的疾病,就有八十餘種之多,想要解決睡眠困擾,應該要先做睡眠檢測,正確診斷後並根據病因去治療,才能一夜好眠。

影響睡眠品質要針對病因做治療 不是一昧依靠安眠藥

什麼原因會影響我們的睡眠品質呢?江秉穎表示,非疾病因素最常見的就是調時差,以及睡眠干擾,例如在睡覺時有家人在看電視,或是有鄰居在開party,是因為環境的影響,另外,就是因為疾病造成睡眠困擾,而相關的疾病就有八十三種,包括睡眠呼吸中止症、夢遊與猝睡症…等;所以若是因為睡眠疾病而導致睡眠品質不好,就要確認是哪種疾病,以及其可能導致的後遺症,依此加以治療,而不是只依靠安眠藥!

睡眠品質可量化 睡眠結構是重要指標

而且睡眠品質是可以經由檢測來做量化。睡眠品質可經由睡眠指標來確認,例如睡著之後,可以看睡眠結構是否完整,睡眠第一期是淺睡,第二期入睡,第三期熟睡及到快速動眼期(作夢期),構成一個完整的睡眠週期,每一週期平均是一個半小時,如果一個晚上睡七個半小時,就會經歷五個睡眠週期.睡眠品質好不好,睡眠結構是其中一個重要指標,如果睡覺沒到第三期,就會覺得睡眠品質不好,而正常人睡覺一般做夢會忘記,如果都記得夢境,睡眠品質可能就有問題。

睡眠科技可降低醫療資源耗用 提升國家生產力促進社會公共安全

從睡眠科技如何降低醫療資源耗用,提升生產力,促進社會公共安全。他說,很多慢性病治療可以靠改善睡眠來達到目的;另外,有很多疲勞駕駛,因為打瞌睡而出車禍,大都是因為睡眠障礙引起.除了公安之外,晚上睡不好白天工作效率都會受到影響。

開發睡眠科技產品 達到「監測無感照護有感」

而台灣在睡眠科技方面已有許多發展,江秉穎理事長指出,除了疾病診斷與治療,還有非醫療部份,台大智慧生活中心(INSIGHT)開發了睡眠電子教練,由於醫師不可能二十四小時隨侍在側,藉由睡眠科技的發展,可以達到「監測無感照護有感」目的;還有很多傳產,透過睡眠科技的協助可使產業升級,例如枕頭和床墊上加裝生理感測器,就可知道睡得好不好,可使民眾改善睡眠品質。(江秉穎 - 國際睡眠科學與科技協會德國總會暨台灣分會理事長)

 

健康資訊 28 September 2020 Hits: 679
  • 正顎手術
  • 磨牙
  • 咬合板
  • 顳顎關節
  • 法瑯質

兒童磨牙需要治療嗎?中醫師蕭喻方指出,磨牙在兒童階段是相對良性的,不需要太擔心。

如果是成人發現有顳顎關節痠痛、牙齒敏感,牙齒磨損等徵兆,伴隨其它焦慮行為,可能就要懷疑有磨牙的問題。蕭喻方建議,有磨牙困擾可以先試著移除壓力來源,並戒除咖啡因、煙酒刺激,打造良好的睡眠環境,若出現任何異常請尋求專業醫師協助。

成人磨牙可治療改善 兒童磨牙不過度擔心

蕭喻方指出,成人磨牙原因大多跟壓力情緒有關,通常發生於長期有焦慮緊張問題的人身上、另外也有部分患者是因為先天顳顎關節骨頭不對稱、牙齒咬合不正等問題造成的。輕微關節不對稱可以通過復健運動、針灸、及藥方緩解症狀。若是咬合不正可經由牙醫評估,進行齒顎矯正治療,嚴重影響到關節關節活動度者則可能需要經由正顎手術治療。

至於兒童磨牙則不必過度擔心,磨牙在兒童階段是屬於相對良性的症狀,發生比例大約三成,從小朋友長牙開始,磨牙的比例雖然會隨著年齡增加,但青春期達到巔峰之後會慢慢下降。蕭喻方提到,兒童磨牙可能會因為白天的刺激引起,比如說玩得太興奮、學校發生特別的事或是壓力,以及睡前太多聲光刺激等。如果家長發現孩子半夜磨牙,可以輕巧地幫孩子翻個身並安撫,調整睡姿,注意睡眠環境是否有干擾,再來也要注意孩子是不是有其他身體不適而導致睡眠不安 。

咬合板助顳顎關節放鬆 保護牙齒減少磨損  

至於磨牙會衍伸的問題,包含牙齒法瑯質磨損,引起牙齒敏感及蛀牙的問題,也可能引起顳顎關節症候群,輕者可能引起兩頰肌肉緊繃、發炎痠痛、張口閉口顳顎關節活動不利發出聲響等,進一步可能會讓顳肌緊繃發炎引起太陽穴的頭痛、甚至耳痛、耳鳴,嚴重者引起肩頸酸痛、上背痛等,而這些不適可能又會影響睡眠品質,最終陷入磨牙的惡性循環裡。

如有上述症狀,使用咬合板有幫助嗎?蕭喻方指出,使用咬合板可以幫助患者在睡眠中顳顎關節保持放鬆的狀態,並可保護牙齒減少咬合磨損。但可能治標不治本,如果狀況嚴重還是要從根本減少造成磨牙的原因。

懷疑有磨牙症狀別怕 從調整生活習慣開始 

蕭喻方提到,臨床上比較少患者直接因為磨牙來求診,大多是因磨牙造成的後續症狀而來,包括睡眠品質不佳、肌肉痠痛、或是臉型不對稱等等,問診後才發現有磨牙的情況。如果民眾發現自己有顳顎關節痠痛、開合不利、牙齒敏感、或是牙科檢查有異常磨損等徵兆,可能要懷疑是否有磨牙的情況。

如果有磨牙困擾,蕭喻方建議,先試著調整生活習慣,不要過度勞累和熬夜,一定要先減少咖啡因、煙酒攝取,以免影響睡眠,還有移除壓力來源、打造良好的睡眠環境。若有任何異常請尋求專業醫師的調理。

 

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