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婦女病

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糖 尿 病 除 了 影 響 男 性 性 功 能 外 也 會 造 成 女 性 性 功 能 障 礙 , 包 括 : 陰 道 潤 滑 減 少 、 高 潮 頻 率 減 少 或 缺 失 。

潤 滑 減 少 往 往 會 造 成 性 交 疼 痛 不 適 , 治 療 上 可 使 用 潤 滑 液 、 雌 性 激 素 或 轉 介 婦 產 科 醫 師 ; 至 於 女 性 性 能 力 的 高 潮 障 礙 並 非 直 接 由 自 主 神 經 病 變 引 起 , 而 主 要 是 因 為 糖 尿 病 及 其 併 發 症 引 起 的 憂 鬱 及 經 常 發 生 的 陰 道 炎 、 性 交 疼 痛 等 而 造 成 性 慾 減 低 。

此 刻 糖 尿 病 患 應 把 這 類 問 題 反 應 給 醫 療 照 護 人 員 , 由 專 業 人 員 與 病 患 討 論 性 能 力 解 決 問 題 。

正 常 的 陰 道 流 液 由 子 宮 頸 和 陰 道 的 分 泌 物 、 上 皮 細 胞 和 陰 道 菌 叢 組 成 。 陰 道 正 常 pH 值 介 於 3.8 到 4.2 之 間 。 正 常 陰 道 流 液 通 常 白 色 無 味 而 且 不 會 引 起 癢 感 、 灼 熱 或 其 他 不 適 。 其 量 與 月 經 週 期 有 關 。

女 陰 陰 道 炎 是 指 陰 道 和 外 陰 部 的 發 炎 和 刺 激 性 反 應 , 最 常 由 微 生 物 引 起 。 通 常 感 染 源 於 陰 道 , 最 常 見 症 狀 為 陰 道 和 外 陰 部 癢 感 、 灼 熱 感 、 不 正 常 氣 味 產 生 和 分 泌 物 增 加 。

三 種 常 見 陰 道 炎 原 因 : 1. 念 珠 菌 2. 陰 道 滴 蟲 3. 協 同 性 細 菌 感 染 。

1. 黴 菌 性 陰 道 炎 :

最 常 見 的 症 狀 是 陰 道 和 外 陰 部 發 癢 , 有 時 可 能 出 現 小 便 疼 痛 。 分 泌 物 通 常 是 白 色 軟 乳 酪 狀 , 用 KOH 檢 查 可 見 到 特 定 的 偽 菌 絲 , 但 沒 有 偽 菌 絲 存 在 並 不 能 排 除 其 可 能 性 。 可 用 局 部 抗 黴 菌 劑 做 成 乳 膏 或 陰 道 栓 劑 於 夜 間 使 用 連 續 三 到 七 天 或 更 久 。

2. 陰 道 滴 蟲 感 染 :

主 要 症 狀 是 有 大 量 綠 灰 色 沫 狀 的 陰 道 流 液 , 通 常 具 惡 臭 味 。 顯 微 鏡 下 可 見 許 白 血 球 和 具 診 斷 意 義 的 單 一 鞭 毛 微 生 物 。 此 感 染 屬 於 性 傳 染 病 , 其 性 侶 均 應 接 受 治 療 。

3. 細 菌 性 陰 道 炎 :

症 狀 為 陰 道 流 液 稍 微 增 加 , 略 帶 氣 味 , 通 常 呈 灰 色 。 治 療 須 連 續 七 天 , 性 伴 侶 的 治 療 與 否 則 仍 有 爭 議 。

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所 謂 性 交 造 成 的 尿 路 感 染 就 是 在 性 交 4 8 - 7 2 小 時 內 , 發 生 頻 尿 、 尿 痛 、 發 燒 等 症 狀 , 這 是 因 細 菌 侵 入 膀 胱 所 致 , 更 嚴 重 時 細 菌 往 上 擴 散 到 腎 臟 會 造 成 腎 臟 感 染 。

為 什 麼 女 性 較 易 感 染 呢 ? 這 是 因 女 性 的 尿 道 又 寬 又 短 , 而 且 和 陰 道 又 距 離 很 近 , 所 以 在 性 交 時 若 過 度 激 烈 會 將 尿 道 口 帶 入 陰 道 , 細 菌 就 可 順 利 的 進 入 尿 道 造 成 感 染 , 此 外 不 正 確 的 性 交 姿 勢 也 會 造 成 感 染 。

有 時 細 菌 會 潛 伏 在 尿 道 腺 體 內 造 成 治 療 困 難 , 遇 到 激 烈 性 行 為 會 被 擠 壓 出 來 引 起 循 環 發 炎 。 新 婚 夫 婦 因 新 婚 期 間 激 烈 的 性 行 為 , 又 缺 乏 行 房 的 技 巧 與 經 驗 , 常 引 起 膀 胱 感 染 所 以 稱 為 「 蜜 月 性 膀 胱 炎 」 。