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性常識

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18歲的女大生小雯,常與男友發生不安全性行為,每次事後都趕緊買緊急避孕藥吃;不料,日前經血滴滴答答一連來了兩個星期,她只好每天換衛生棉,卻因天氣悶熱感染陰道炎,不但出現分泌物還散發陣陣異味,男友避不見面,讓她後悔不已。

台北市立聯合醫院婦幼院區婦產科主治醫師林姿吟指出,臨床上觀察不少年輕女性,平常除了沒有吃口服避孕藥習慣,在性行為時也沒堅持另一半使用保險套,事後只好依賴緊急避孕藥。

「緊急避孕藥是保險套破裂、漏吃口服避孕藥時,才適合使用的緊急避孕措施。」林姿吟強調,緊急避孕藥含高劑量的雌激素及黃體素,一顆的濃度是口服避孕藥的8倍;若經常服用,會使女性體內荷爾蒙急遽上升,容易噁心、想吐,並影響子宮內膜抑制受精卵著床,導致子宮內膜不穩定出血、月經週期大亂,遇到悶熱的夏天,還會引發陰道感染。

林姿吟建議,有避孕需求且沒有懷孕計畫的女性,應經醫師評估定期服用口服避孕藥,每3個月回診與醫師討論使用狀況,男性也應戴保險套保護雙方,做好雙重防護避孕措施,才能避免性傳染病上身。 喜歡本文,請按讚並分享給好友!

巴西里約奧運將於8月5日登場,為維護選手出賽期間的健康安全,疾管署已指派防疫醫師至左營國家運動訓練中心,並開放代表團成員茲卡病毒檢測服務,確保選手健康奪牌為國爭光。醫師則提醒,女性不論前往參賽或觀賽,2個月內都應避免懷孕。

里約茲卡疫情全國第3

根據疾管署疫情資料顯示,巴西今年截至5月7日,累計約13萬8千名茲卡病例,每10萬人就有約67.6人感染,尤其奧運主要舉辦地里約熱內盧病例數約占全國總數28%,發生率約10萬分之230.8人,為發生率前3大城市。

南半球茲卡疫情下降 也須防流感

疾管署防疫醫師鄔豪欣表示,茲卡病毒主要是經由蚊子叮咬傳播,目前南半球已進入冬季,媒疾病傳播風險降低,根據資料顯示,巴西5月初茲卡病毒感染單週病例數,已較2月中下降87%。不過,近期流感季較往年提早報到,主要以A型流感為主,除了茲卡病毒外,也需注意流感威脅。

2226防護措施預防

鄔豪欣醫師強調,前往巴西里約奧運應遵守「2226防護措施」,女性無論有無發燒、紅疹、關節痛、關節炎、結膜炎等疑似症狀,均應延後2個月懷孕,男性至少2個月避免性行為或全程正確使用保險套;若有類似症狀則應至少6個月避免性行為或全程正確使用保險套。

現代夫妻多是小家庭,懷孕生子都會詳加規畫;因此,對於性生活美滿,但是又怕太早生孩子的夫妻來說,做好避孕措施是夫妻兩人共同的最大課題。雖然目前已有許多不同的避孕措施,但是仍有很多年輕男女不甚了解,尤其是避孕藥,該如何選擇最適合自己的避孕藥呢?婦產科醫師指出,目前除了事前避孕藥及舊款事後避孕藥之外,已有新一代的事後避孕藥可選擇,甚至連危險期的避孕,都可靠新一代的事後避孕藥來幫忙。 黃體素接受器調節劑避孕效果達99% 避孕藥可分為事前避孕藥與事後避孕藥,台大醫院婦產部主治醫師華筱玲表示,事前避孕藥成分為雌激素加上黃體素,必須從月經開始那一週起每天吃,連續服用,特別是前12天的藥劑,不可遺漏,否則避孕效果只剩50-70%。事後避孕藥則可以在發生性行為之後盡早服用,目前事後避孕藥有舊款及新款兩種選擇。臨床顯示,新款的事後避孕藥,成分為新一代黃體素接受器調節劑,在事後24小時內服用,避孕效果是舊款事後避孕藥的三倍,事後五天內服用避孕效果可以達到98~99%,而舊款的事後避孕藥,成份為高劑量黃體素,三天內服用避孕效果最高僅85%。 愛愛後服用事後避孕藥越早越有效 華筱玲醫師指出,無論新款或舊款事後避孕藥,皆須盡早服用效果最好。根據2013年發表於Contraception期刊的臨床研究指出,新一代的事後避孕藥避孕效果有別以往,即使在危險期使用仍有效,而舊款的事後避孕藥的有效性不穩定,根據歐洲最新的研究,即使無防護性行為發生後立即使用,其有效性大約僅在52%-85%,而且在危險期時無法有效避免懷孕。 此外,緊急避孕國際聯盟(ICEC)證實事後避孕藥沒有以往認為有干擾受精及著床的功能,因此若不知已懷孕的婦女服用後,對於胚胎發育不會產生不良的影響。 事後避孕藥副作用少降低意外懷孕機率,女性可選擇事前或是事後避孕藥來使用。但由於事前避孕藥必須每天吃,所以副作用較強,所以,生育年齡的婦女可以服用事前避孕藥,但是對於四十歲以上、有抽菸者,服用事前避孕藥必須要小心血栓,及增加中風與心肌梗塞的機率。相較副作用較高的事前避孕藥,事後避孕藥因不含動情激素,所產生的副作用較輕微,而且只需要在事後服用一次,副作用更少。 危險期也可使用新一代的事後避孕藥 新一代的事後避孕藥和舊款比較,最大的特點是在危險期時使用,仍可有效避孕,因而可造福更多的女性;華筱玲醫師指出,有位女大生,在2年內不慎懷孕3次,吃了3次人工流產藥物,最近又在5天內和男友愛愛了2次,因為害怕懷孕,因而建議她吃新一代事後避孕藥以降低意外懷孕的機率;還有一位女生是在危險期時和男友發生性行為,因為沒有做避孕措施又不想懷孕,因而也建議她使用新一代的事後避孕藥。 所以,華筱玲醫師強調,如果因為使用效果不佳的避孕方法(如忘記計算安全期、男性體外射精)、保險套臨時破掉或忘了吃事前避孕藥,女性就可選擇服用新一代事後避孕藥,以達到最佳避孕效果。

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