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老年護理

現代人越來越長壽,全球面臨老化衝擊!近年來,各國開始重視肌少症議題,國外最新研究發現,老人肌少症可能與維生素B12缺乏有關係。營養師李婉萍建議,老年人應補充足夠的蛋白質及維生素B12,例如鮭魚就是不錯的選擇,尤其肉質細緻軟嫩,且富含Omega-3,非常適合老年人食用。

肌少症老年人 缺維生素B12

此研究,針對403名老年人進行評估,包括行走速度及手握力測試,並記錄骨骼肌質量,進一步分析血中維生素B12含量,結果發現,維生素B12含量小於400 pg /mL的老年人,高達3成有衰弱症、肌少症的問題。成果已刊登於《實驗老年醫學》期刊(Experimen Gerontology)。

肌少症問題 隨著年齡增加增多

根據統計資料顯示,國內65歲以上長者,肌少症盛行率約9%,平均每10名老年人中就有1人有肌少症;80歲以上高齡長者,肌少症盛行率增加至15%,平均每7名高齡老年人中,就有1人有肌少症。

50歲後 肌肉每年流失逾1

營養師李婉萍表示,隨著年齡增長,肌肉量會逐漸流失,據統計,50歲以後每年肌肉量會減1-2%,所謂的肌少症是指肌肉減少,造成骨骼肌質量以及強度逐漸流失,患者容易走路變慢、跌倒,甚至增加死亡的風險。

預防肌少症 補充蛋白質、維生素B12

李婉萍營養師強調,預防肌少症應從飲食著手,建議老年人每公斤體重可攝取1.2-1.5公克的蛋白質;不過,大部分的老年人都有牙口不好的問題,可優先選擇魚肉,以鮭魚為例,每100公克富含20公克蛋白質,雖然與雞肉的蛋白質含量相當,但維生素B12的含量,遠高於雞肉12倍以上,且油脂豐富、肉質較細緻,更適合老年人食用。

來自菲律賓的張奶奶,今年已經74歲,過去因為語言和文化隔閡,在未生育的狀況下,與丈夫相依為命,直到1年前丈夫病逝,剩下她一人獨自面對生活。

為了關懷張奶奶,華山基金會持續到宅探訪,成功陪伴老人家走出傷痛,也讓過去曾是短跑健將的張奶奶,重拾信心並答應參加6月6日於泰山體育館舉辦的華山「愛老人」運動會。華山基金會呼籲,大家一同支持愛老人的行動,讓獨居老人能獲得溫暖的支持。 喪偶的張奶奶失去了畢生的依靠,不僅心情低落,對於生活自理也有一定的困難,華山基金會透過長期的探訪,和陪伴外出活動,終於幫助張奶奶打開心房。

1999年開始,華山基金會開始在全台服務在地弱勢長輩,提供免費的關懷訪視、家務服務、陪同取藥、原床泡澡、護甲服務和促進社會參與等多項活動。而每年一次的華山愛老人運動會便提供機會,讓老人能在運動場上大展身手,重拾活力。 華山基金會在新北市目前服務對象約有1400人,多是缺乏家人陪伴的弱勢長輩,每逢佳節更顯落寞。為了迎接即將到來的母親節,林口區溫德爾幼兒園全體師生,特別邀請張奶奶和其他長輩到幼兒園提前慶祝母親節,並為愛老人運動會舉辦熱身賽。

活動中小朋友和長輩分別進行「老少滾大球」、「橡皮筋傳愛接力」競賽,並於競賽後由小朋友獻上自己手作的母親節賀卡和康乃馨,讓長輩們感受到充滿天倫之樂的母親節。 此外,溫德爾幼兒園更認助了10份端午關懷禮和愛老人運動會套票,當作母親節禮物,期待拋磚引玉,邀請大家一起認助「愛老人套票」,一同支持長輩參加愛老人運動會。相關資訊請電洽愛老人專線(02)2254-0272。

一名75歲老翁,因全身無力就醫急診,醫師進行急診高齡評估量表和衰弱評估量表後,發現老翁有衰弱症,進一步檢查還發現有甲狀腺低下問題,出院後給予甲狀腺激素補充;奇美醫學中心急診醫學部兼老年醫學科主治醫師黃建程指出,將老翁轉至老年醫學科門診,評估衰弱症,發現老翁有運動不足以及多重藥物等問題,所幸經藥物調整和運動教育,兩周後老翁已可從坐輪椅到自行走路看診。

整合跨部科單位 提供高齡者完整照護

台灣社會進入逐漸老化階段,預計2025年老年人口比例會上升至20%,形成超高齡社會,其中急診就成為最關鍵的緊急醫療資源;黃建程醫師表示,但當前急診環境並不友善,加上高齡長者跨科病症的複雜問題較無周全性,因此奇美醫學中心急診醫學部結合護理部、老年醫學科、全人醫療科、緩和醫療中心等跨部科單位,去年中成立奇美高齡急診整合團隊,可望能提升高齡照護品質。

急診高齡評估量表 國際期刊發表

奇美高齡急診整合團隊提供五項品質改善,包括發展急診高齡評估量表、全面性評估病人身心靈、社會和家庭等狀況,希望能在急診先篩選出高齡病人的各種問題,再轉介至適合門診,減少資療資源浪費問題;黃建程醫師指出,目前急診高齡評估量表也於今年七月,發表於國際科技期刊引用文獻資料庫中的美國急診醫學雜誌,成為全球急診參考。

急診高齡友善志工 得與高齡者多點關懷

奇美高齡急診整合團隊也率先於急診室篩檢有衰弱的高齡長者,藉由及早轉介治療,幫助提高高齡長者自主功能,也能減少家人負擔;以及提供專業訓練後的急診高齡友善志工,給予急診高齡患者多點關懷,並且增添各種高齡輔助器具,改造高齡急診親善環境,最後則是率先特別設立急診安寧室,提供高齡的臨終病人與家屬能有寧靜陪伴的獨立空間。

高齡急診整合團隊 翻轉急診刻版印象 

黃建程醫師強調,相信善待現在的高齡長者,就是善待未來的自己,期盼透過奇美高齡急診整合團隊的努力,能為台灣急診提升高齡照護品質,也能翻轉過去外界對於急診的刻版印象。

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