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兒童健康

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問 :

我 想 請 問 關 於 小 孩 的 長 牙 , 一 歲 三 個 月 的 小 孩 , 已 長 出 門 牙 等 共 9 顆 牙 , 但 是 長 牙 的 順 序 很 奇 怪 , 前 面 下 方 只 長 了 三 顆 牙 , 就 開 始 長 後 面 的 臼 齒 , 而 現 在 臼 齒 已 長 出 , 前 面 那 顆 牙 卻 始 終 無 影 無 蹤 , 這 樣 怎 麼 辦 ? 有 沒 有 關 係 , 也 有 其 他 小 孩 是 這 樣 的 嗎 ? 比 例 上 高 不 高 , 小 孩 的 乳 牙 究 竟 是 如 何 分 布 的 呢 ?

答 :

依 據 您 所 描 述 , 無 法 看 到 真 實 情 況 , 據 經 驗 判 斷 可 能 會 有 以 下 之 可 能 :

  1. 前 面 下 方 長 三 顆 門 診 , 有 可 能 其 中 一 顆 是 雙 胞 的 情 形 , 若 是 這 種 情 況 , 則 無 須 做 任 何 治 療 , 只 須 在 6 、 7 歲 換 牙 期 時 拔 除 , 不 至 於 妨 礙 成 人 牙 萌 發 即 可 。
  2. 有 可 能 先 天 缺 牙 , 此 種 情 形 不 多 見 。 這 種 情 況 亦 無 須 治 療 , 只 須 定 期 觀 察 , 至 於 要 確 定 是 否 有 無 先 天 缺 牙 , 只 須 到 醫 院 照 張 x 光 即 可 知 曉 。
  3. 上 述 的 兩 種 情 形 , 一 般 而 言 並 不 常 見 , 最 常 見 的 就 是 長 的 慢 一 點 、 下 顎 側 門 牙 比 臼 齒 慢 的 情 形 , 是 常 見 的 , 不 必 太 擔 心 。

總 而 言 之 , 只 要 您 帶 孩 子 到 醫 院 檢 查 一 下 , 即 可 知 曉 , 問 題 應 該 不 會 很 嚴 重 的 。

以 上 為 針 對 您 敘 述 內 容 , 給 予 之 建 議 , 並 不 能 做 為 實 際 之 醫 療 依 據 。 最 後 仍 希 望 您 親 自 至 醫 院 門 診 做 更 詳 細 之 診 療 與 檢 查 。

腸道病毒EV71是人腸道病毒的一種,簡稱為EV71,常引起兒童手足口病、病毒性咽峽炎,重症患兒可出現肺水腫、腦炎等,統稱為腸道病毒EV71感染疾病。

手足口病是一種常見及輕微、但傳染度頗高的傳染病,可由多種的腸病毒引致,當中以甲類柯薩奇病毒和EV71型腸病毒最為常見。這種病毒1972年首次在美國被確認,是手足口病主要病原體之一。

手足口病常見於夏天及初秋時分。患病者主要是幼稚園的幼童,但亦有初小學生患者。潛伏期約3至7日。病毒可以透過患者的唾液或排泄物傳播,所以,一但接觸過患者的糞便、尿液、或唾液,或沾染過上列各項的物品,以及患者破損的水泡,都可能感染此病。幼稚園的小童最愛把玩具放入口中。一但他們接觸過患者玩過的玩具,就有機會把病毒送入口中。因此,一但幼稚園發覺有小童患病,就要立即停課並進行消毒。

癥狀包括:

  • 38.3°C-39.4°C的低熱

  • 身體不適

  • 喉嚨發炎、疼痛

  • 口腔潰瘍

  • 皮膚斑丘疹,有些為皰疹 , 皮疹不癢,常見於手掌和足底,也可見於臀部。

併發症不常見。極少病人可有腦炎、心肌炎、肺水腫、弛緩性麻痹等併發症,極個別的危重病人可因多種原因導致死亡。

該病多發生於兒童,尤其是3歲以下嬰幼兒多發,少數病情較重,嚴重的會引起死亡。近期,感染腸道病毒EV71的發病情況來看,絕大多數都是11歲以下的孩子。此病在成人中不常見,因為成年人已經有足夠強大的免疫系統來抵禦病毒的侵襲;但不排除免疫缺陷人群患病的可能。

如果發現孩子發燒、有皮疹等症狀,盡快到正規醫院就診。孩子患病後應暫停去幼兒園和學校,避免傳染給他人,防止再感染其他疾病。根據醫生建議,決定是否留院觀察或住院治療。

專家強調,患兒的家庭應使用肥皂、84消毒液對日常用品、玩具、尿布進行消毒,對奶具、餐具煮沸消毒。患兒糞便及其他排泄物可用消毒劑或漂白粉消毒;將衣被陽光暴曬,室內保持通風換氣。

春夏是腸道病毒感染容易發生的季節,要講究環境衛生、食品衛生和個人衛生。不喝生水、不吃生冷食物,飯前便後洗手,保持室內空氣流通。盡量不要帶嬰幼兒去人群密集的場所。哺乳的母親要勤洗澡、勤換衣服,餵奶前要清洗奶頭。

注意:不可將手足口病與口蹄疫混淆:口蹄疫(FMD)只感染豬牛羊等牲畜,與手足口病(HFMD)完全無關。



問 :

小 女 今 年 一 歲 半 , 眼 睛 下 方 腫 脹 看 起 來 有 一 點 淡 紫 色 , 前 後 已 經 有 兩 三 個 月 了 , 眼 科 醫 生 說 是 針 眼 【 麥 粒 腫 】 , 點 眼 藥 水 和 吃 藥 好 久 都 沒 有 好 , 中 醫 給 的 藥 也 不 太 有 效 , 請 問 該 怎 麼 辦 呢 ?

答 :

因 為 這 麼 小 的 小 孩 , 用 正 規 療 法 實 在 不 容 易 確 實 遵 守 。 如 果 用 大 人 的 刺 血 療 法 又 太 殘 忍 了 。 用 薰 洗 法 也 不 容 易 維 持 長 時 間 , 不 過 就 試 看 看 了 。

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