運動：

運 動 除 可 增 加 能 量 消 耗 外 ， 更 可 增 加 基 礎 代 謝 率 ， 增 強 肌 力 等 。 要 讓 病 人 了 解 運 動 的 好 處 ， 而 不 要 讓 運 動 成 為 一 種 處 罰 ， 或 一 種 不 愉 快 的 經 驗 。 實 務 上 我 們 要 病 人 自 己 規 劃 ( 當 然 醫 師 要 協 助 ) 一 套 詳 細 的 運 動 計 畫 ， 並 且 在 每 次 回 診 時 檢 討 或 修 改 計 畫 。 此 外 ， 我 們 也 需 建 議 病 人 的 生 活 型 態 作 一 番 調 整 ， 例 如 提 早 一 站 下 車 ， 或 把 車 停 在 較 遠 之 處 等 ， 以 增 加 能 量 的 消 耗 。

獲得最佳的成果：

病 人 回 診 次 數 增 加 可 提 高 成 效 。 我 們 鼓 勵 病 人 初 期 能 夠 時 常 回 診 ( 最 好 每 週 一 次 ) ， 醫 生 除 可 了 解 其 各 項 計 畫 實 施 的 成 效 外 ， 病 人 並 可 與 其 他 肥 胖 者 互 相 交 換 心 得 ( 類 似 團 體 行 為 治 療 ) ， 以 獲 得 最 佳 的 成 果 。 另 外 醫 師 需 要 多 鼓 勵 並 讚 美 病 人 ， 尤 其 在 步 入 減 重 平 緩 期 (weight loss plateau) 時 ， 更 需 要 醫 師 去 增 強 病 人 的 信 心 。 （ 二 之 二 ）

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自助式 (Self-help) ：

病 人 自 己 可 參 加 某 些 減 重 的 組 織 團 體 ( 非 營 利 性 ) ， 這 些 團 體 可 以 提 供 個 人 的 經 驗 及 方 法 ， 並 可 使 病 人 情 緒 有 地 方 可 以 發 洩 ， 這 些 類 似 團 體 治 療 的 方 式 ， 對 某 些 無 法 參 加 減 肥 計 畫 或 門 診 的 病 人 是 相 當 有 用 的 。

商業性：

由 商 業 機 構 提 供 收 費 的 治 療 ， 主 要 以 提 供 社 會 支 持 、 營 養 咨 詢 及 運 動 方 式 教 導 為 主 ， 並 不 涉 及 藥 物 之 使 用 ， 其 中 每 個 減 重 計 畫 課 程 少 於 12 次 ， 每 次 收 費 12 美 元 ， 但 可 能 會 推 銷 商 品 給 病 人 ， 每 周 平 均 費 用 為 75 美 元 。

以醫院為基礎的減重計畫：

這 些 醫 院 以 提 供 「 極 低 熱 量 」 的 飲 食 (very low caloridiet) ( 每 天 熱 量 低 於 800 大 卡 ) 為 基 礎 的 治 療 計 畫 ， 通 常 針 對 BMI ≧ 30 kg/m2 ， 且 對 一 般 減 重 方 法 治 療 失 敗 的 病 人 。 研 究 指 出 ， 在 26 週 內 約 可 減 少 最 初 體 重 的 20% ， 但 未 來 易 有 體 重 回 升 的 情 形 ， 且 收 費 較 貴 ， 約 2500 - 3000 美 元 。

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在 斷 食 期 間 因 為 沒 有 熱 量 的 攝 取 ， 又 加 上 身 體 不 斷 的 消 耗 熱 量 ， 如 此 一 來 體 重 自 然 就 下 降 了 ， 但 是 一 但 恢 復 到 正 常 飲 食 若 不 能 控 制 食 量 仍 然 會 胖 回 來 而 且 體 型 會 變 醜 ， 還 有 有 慢 性 病 的 人 ( 如 糖 尿 病 、 痛 風 ) 是 不 宜 用 斷 食 減 肥 的 。

斷 食 可 分 為 ：

1 . 全 斷 食 ： 也 就 是 不 吃 任 何 東 西 只 喝 水
2 . 半 斷 食 ： 在 斷 食 期 間 可 以 喝 蔬 菜 汁 、 米 湯 等 流 質 食 物

斷 食 的 步 驟 分 為 ：

1 . 減 量 期 ： 將 食 物 的 攝 取 量 慢 慢 的 減 少
2 . 斷 食 期 ： 只 能 飲 水 或 只 飲 用 蔬 菜 汁 等 流 質
3 . 復 食 期 ： 慢 慢 恢 復 正 常 的 飲 食

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