問 ：

請 問 女 孩 子 的 安 全 期 怎 麼 算 ？

答 ：

正 常 的 月 經 週 期 ， 排 卵 日 在 月 經 來 潮 前 的 第 14 天 ， 也 就 是 說 ， 如 果 您 的 週 期 是 28 天 ， 排 卵 日 剛 好 在 第 14 天 ， 安 全 期 大 致 上 是 排 卵 日 前 四 後 五 天 以 外 的 日 子 。 但 是 要 提 醒 您 這 種 安 全 期 的 避 孕 法 非 常 的 不 安 全 ， 失 敗 率 是 20 － 30 % 。

英 國 婦 產 科 學 會 在 千 禧 年 的 一 月 的 期 刊 中 有 一 篇 研 究 報 告 指 出 ， 吸 煙 可 降 低 精 子 的 數 目 及 品 質 ， 而 這 兩 項 都 是 影 響 懷 孕 的 重 要 因 素 。

這 篇 研 究 是 以 240 位 正 常 男 仕 與 218 位 不 孕 男 仕 做 比 較 ， 這 是 一 篇 很 有 價 值 的 研 究 ， 因 為 以 前 多 以 患 者 作 為 研 究 的 對 象 ， 正 常 者 不 太 可 能 來 找 不 孕 症 專 家 。 因 此 ， 要 找 到 240 位 正 常 者 與 患 者 做 比 較 是 很 難 得 且 具 意 義 。

這 篇 研 究 指 出 吸 煙 者 的 精 子 數 量 平 均 比 不 吸 煙 者 少 ， 而 吸 煙 者 的 不 孕 比 率 較 不 吸 煙 者 高 出 六 倍 。 此 篇 研 究 同 時 也 發 現 某 些 吸 煙 者 雖 然 有 正 常 的 精 子 數 量 ， 但 他 們 的 不 孕 比 率 也 較 不 吸 煙 者 高 出 百 分 十 六 ， 由 此 可 知 吸 煙 也 會 降 低 精 子 的 品 質 。

這 篇 研 究 的 作 者 們 指 出 ， 若 想 生 育 孩 子 ， 應 該 不 要 吸 煙 ， 或 減 少 吸 煙 的 量 。

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當 年 輕 時 期 、 懷 孕 期 及 使 用 口 服 避 孕 藥 時 ， 子 宮 內 頸 的 柱 狀 上 皮 細 胞 會 向 子 宮 頸 外 頸 ( 外 頸 為 扁 平 上 皮 細 胞 ) 方 向 長 ， 稱 為 「 外 翻 」 ， 在 外 觀 上 像 較 粗 糙 面 、 較 紅 色 ， 看 似 糜 爛 ， 其 實 正 確 應 稱 為 「 外 翻 」 。

當 停 經 後 ， 此 柱 狀 上 皮 細 胞 會 長 回 去 子 宮 內 頸 。 因 此 ， 外 翻 為 正 常 生 理 現 象 。 所 以 子 宮 頸 糜 爛 若 無 症 狀 ， 如 無 不 正 常 出 血 或 發 炎 等 ， 不 需 治 療 。 在 檢 查 時 ， 可 做 子 宮 頸 抹 片 檢 查 ， 若 正 常 ， 不 用 治 療 。 如 陰 道 分 泌 過 多 或 做 成 困 擾 ， 可 做 子 宮 頸 冷 凍 治 療 或 電 嬈 治 療 。

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