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更年期

日前有女星上節目時,提及因提前進入更年期,無法再拚第二胎,原因是年輕時為了求子,過度施打排卵針所造成。但事實上打排卵針有可能導致這樣的後遺症嗎?

蔡永杰, 台南奇美醫院生殖醫學中心主任表示,女性進入青春期時,大約會有20萬顆到50萬顆卵,但真正會排出可用的卵子,只有500顆至600顆,其餘的部分,會自行退化;排卵針的使用,是給予未成熟且未能排出的卵泡養分,來保留住這些本來準備退化的卵,拿來加以利用,因此,使用排卵針,不會使女性更年期提前報到。

且隨醫學進步,排卵針的設計也大幅減少了打針的不適感,不會造成紅腫熱痛,減輕疼痛感,蔡永杰主任提醒,施打排卵針後,會增加卵子數量,可能會造成多胞胎,要多加留意。

一位52歲上班族婦女,以前月經都很規律,但這一年來月經有時候提早來,有時候又會延後,且經量變得較少;去年開始臉會潮紅,半夜睡覺偶爾熱醒,還出了一身汗;到了最近幾個月,這些症狀變得更明顯,甚至影響到睡眠,因此至中醫門診詢問醫師是否到了更年期的階段?

50歲前後可能出現更年期症候群

女性更年期是指婦女在50歲前後,卵巢功能逐漸衰退且雌激素減少,由具生育能力轉變為完全停經之過渡時期。臺南市立安南醫院中醫部醫師賴建銘指出,此階段月經往往不規則,這是正常生理現象,大多數婦女能夠適應這種改變,但有一些婦女,在更年期出現如煩躁易怒、潮熱盜汗、失眠心悸、目眩頭暈、口乾咽燥、手足心熱、腰痠背疼、精神疲憊、情緒激動等症狀,稱為「更年期症候群」,這種情況少則數月,長則1~2年之久,甚則更久,對婦女的生理和心理帶來影響,必須好好地調理體質。

不適合雌激素者可採中醫治療

在西醫治療上,通常會以補充女性荷爾蒙為主,但並不是所有更年期婦女都適合用女性荷爾蒙,像乳癌、心血管疾病患者等就不適合使用雌激素。此時中醫調理以及養生保健對於更年期症候群患者提供了另一種選擇,尤其是不適合服用雌激素者,可以考慮中醫治療。

護腎調理更年期症狀對抗衰老

「護腎」是避免更年期症候群以及抗衰老的調理方法之一。根據臨床表現及體質狀況來辨證,賴建銘醫師歸納常見的證型以及治療如下:

1.肝腎陰虛:最常見,症狀主要有手足心熱、潮熱盜汗、頭暈耳鳴、煩躁易怒等。可用知柏地黃丸等方藥治療。亦可多食黑白木耳、地瓜葉、海帶、昆布、愛玉、仙草、秋葵等富含黏液膠質之食物。

2.心腎不交:表現有心神不寧、健忘耳鳴、心悸失眠、口乾咽燥、腰膝痠軟等。可用天王補心丹等方藥治療。

3.肝氣鬱滯:表現有心情鬱悶、情緒低落等不適。可用加味逍遙散等方藥治療。亦可將薰衣草、洋甘菊、玫瑰花泡茶當水喝來舒緩情志。

另外,亦可使用一些穴位經絡來保養調理,如:太谿、復溜、神門、三陰交、太衝等穴位。

女性朋友邁入更年期唾液分泌減少,當心蛀牙率增加!新北市近日有一名年約50歲的母親向牙醫師求診,面有難色地表示近來口乾嘴苦且有異味,連自己的小孩都因此不太與她交談,讓她感到沮喪;經牙醫師診斷發現這位已經進入更年期初期的母親,因體內荷爾蒙改變導致唾液分泌減少、口腔抗菌條件變差造成口內異味。醫師特別提醒,更年期婦女不要忽視口腔不適的症狀,更不要輕忽唾液減少對於口腔健康的影響,因為口腔健康與全身健康以及生活品質,具有密不可分的關係,不容小覷。

女性年齡漸長唾液「質」、「量」衰 埋下疾病風險

「牙醫學期刊」中研究顯示,由於荷爾蒙改變,60歲的男性與女性相比,女性唾液的分泌速率較男性低,且女性口腔不適的症狀更為顯著,長期投身於促進國人口腔健康的台灣口腔照護協會理事長黃耀慧醫師說明,也有相關研究報告發現,50~60歲罹患口腔灼熱症候群的男女性比例為1:3。由此可見,女性唾液的「質」與「量」會隨著年紀漸長而衰退,所以更年期的女性們更要加強口腔照護、留意口腔不適症狀,及早發現才能避免口腔疾病危及全身健康。

荷爾蒙改變所造成的口腔不適症狀還包括口乾、吃乾燥食物覺得不舒服、口腔黏膜燒灼感、味覺靈敏度降低、口腔內苦味或金屬味增加。黃耀慧醫師提醒,唾液減少容易導致蛀牙發生,即便補牙後,也會因口腔乾燥而容易脫落或是從填補物旁邊又蛀掉了,也就是所謂的「續發性蛀牙」;口腔不夠濕潤也會造成口腔黏膜脆弱,不僅進食易磨破可能傷害黏膜下方的神經、血管引發更多疾病。

圖片

▲牙醫師黃耀慧指導婦女朋友平時如何正確刷牙

唾液中和酸鹼、修復護口腔 咀嚼刺激減低蛀牙率

黃耀慧醫師指出,根據2019年「歐洲醫藥科學期刊」女性唾液分泌研究指出,平均年齡56歲的女性,其唾液分泌速率不僅較平均年齡45歲的女性來得緩慢,且唾液的酸鹼值也較低,而唾液的酸鹼值降低,容易增加蛀牙與其他口腔疾病的發生率。

唾液具有清潔抗菌、中和口腔酸鹼與修復口腔組織等保護功能,在口腔健康中扮演重要的把關角色,而透過咀嚼刺激分泌的唾液富含礦物質,能增加牙齒再礦物化作用,減低蛀牙發生機率,近日倫敦國王學院發表的實證醫學文獻也已證實,嚼食無糖口香糖可降低28%蛀牙發生率,但國人常忽略唾液多寡與品質的重要性。

唾液多寡檢測DIY 嚼一嚼、按一按刺激唾液生成

黃耀慧醫師分享簡易「湯匙檢測法」,可用來評估口腔內的唾液多寡與口腔內的濕潤程度。以金屬湯匙光滑的背面滑過舌頭,若是感到卡卡的或是黏在舌頭上,就代表口腔內的唾液分泌過少。如有此徵兆建議先尋求牙醫師專業評估,同時從生活中的一些小動作刺激唾液分泌,包括嚼食無糖口香糖增加咀嚼與刺激唾液分泌的機會,以及按摩臉部耳下腺、顎下腺與舌下腺三大主要唾液腺的部位來刺激分泌唾液。

懷孕媽媽鈣質易流失唾液偏酸 也須留意牙口健康

不僅更年期的媽媽要留心口腔不適,其實多數曾生產過的媽媽們都有在懷孕時,經歷過牙齦紅腫發炎的經驗,坊間也常用「生一個孩子掉一顆牙齒」來強調懷孕時牙齒照護的重要。

黃耀慧醫師說明,一篇以研究懷孕婦女與同年齡、相似教育程度未懷孕婦女唾液中生物化學特性的研究論文顯示,懷孕時期的婦女鈣質顯著較低且口腔內非刺激產生的唾液較偏酸性,孕婦口內經過刺激產生的唾液則偏中性,意謂待產期間靜止狀態的口腔環境較有利於蛀牙的形成,所以準媽媽們除了定期口腔檢查外,也可以透過按摩唾液腺或嚼食無糖口香糖的方式刺激唾液分泌,中和口中酸性。

天天愛牙四守則 媽媽們愛自已擁抱自信生活

黃耀慧醫師鼓勵女性與媽媽們無論忙於家務或是工作都不要忘記關照自己的口腔健康,最簡單的方式就是實踐愛牙四字訣「檢、刷、線、嚼」:一、定期進行口腔「檢」查;二、早晚使用含氟牙膏「刷」牙;三、每天使用牙「線」(棒);四、吃完、喝完「嚼」無糖口香糖或使用含氟漱口水,幫助預防蛀牙,而透過按摩唾液腺、嚼食無糖口香糖等方式刺激唾液分泌,也能保持口腔健康,為全身健康奠定良好的基石,用自信健康的生理狀態迎接屬於自己的「女力」新生活!