有位70歲的江先生，不明原因背部皮膚搔癢已兩年，皮膚乾燥、脫屑且有抓痕，搔癢狀況於夜晚加重，影響睡眠，使用西醫外擦藥狀況反覆，故前往北市聯醫仁愛院區中醫科就診，醫師予以「換膚方」一天一包，搭配中藥柴胡疏肝散及平胃散做治療，於服藥一周後搔癢減輕，兩周後已能安然入眠。

皮膚病不致命 但癢起來真要命

臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東表示，根據105年健保統計，每10萬名患者，就有超過3萬名患者因為皮膚病就診，皮膚病雖不會立即致命，但卻會造成外觀上及日常生活中的困擾，因為搔癢會導致上課或是上班的不專心，以及晚上的睡眠品質變差。

相較於一般皮膚問題只用外擦藥治療，中醫認為皮膚的問題是從內而外造成；因此，內服藥是治病之本，所以針對皮膚病的即飲包「換膚方」因應而生，尤其對於過敏所導致的皮膚問題有特殊療效。

換膚方即飲包　可將皮膚汰舊換新

謝旭東指出，曾嘗試過不同方藥治療皮膚疾病，又考慮到病人回家沒有時間煮湯劑，經驗總結研發出效果最好的即飲包「換膚方」，將皮膚汰舊換新。此方源

自古代治療皮膚疾病的消風散所化裁而來，能在服藥後的一周產生效果，所需治療的療程則依據皮膚病嚴重的程度而定。

《即飲包：換膚方》

‧組成：荊芥、防風、知母、石膏、黃芩、生地、苦參根、蒼朮、甘草、藿香。

‧功效：修復肌膚，汰舊換新。

‧適應症：因各種皮膚疾病導致搔癢、斑疹、腫脹、脫屑、過敏等症狀。

‧服用法：一天一至三包，將即飲包加上常溫的水，於餐後冷服。

A同學某天早上起床就突然開始頭暈，天旋地轉，站不穩，好像暈船一樣，張開眼睛更是嚴重。本來以為還沒吃早餐的關係，但是吃完早餐還是沒改善，所以向學校請假來看診。當時她眼睛閉著，是爸爸攙扶進診間的。

愛吃冰易眩暈　和液體代謝異常有關

這位同學平常愛吃冰品。從中醫的角度來看，眩暈和「液體的代謝異常」有關。正常情況下，「液體」在體內是「加工」後才能循環、利用的，這個過程有點像「煮開水」，必須把「水壺裡的水」(靜態的水)，變成「水蒸氣」(動態的水)，才算成功。

如果爐火太小，水就煮不開，也就沒有「水蒸氣」可以用，於是只有「水壺裡的水」(靜態的水)留在身體、卻不能運用，中醫稱為「飲」，通常和「寒」有關，也就是身體「能量不夠」、「爐火太小」之類的意思；或者和長期的「寒性」飲食有關。

中醫所謂的「寒性」飲食，除了「冰」的食物，還有另一類食物就算「不冰」，卻還是「寒性」的。這是很有趣的現象，而且生活當中就可找這樣的例子，例如：椰子水就算沒進冰箱，喝多了很可能拉肚子，因為椰子是「寒性」的；酸菜白肉火鍋就算熱熱的吃，如果正好有「寒咳」，很可能會加重，因為酸菜通常是白菜做的，而白菜也是「寒性」的。

中醫治療重點在溫陽　並考慮五臟六腑差異

遇到這類「飲」造成的頭暈目眩，中醫治療的重點往往在「溫陽」，也就是「增強能量」、「讓爐火變大」，但是每個人病情不同，實際治療要考慮「五臟六腑」的差異。此外，頭暈目眩還有很多原因，例如：氣虛(元氣不夠)、痰濕(身體累積黏稠的代謝廢物)……等等，而且可能還潛藏了心律不整，必須找合格醫師看過之後才能知道具體病情。

經過仔細問診、把脈、看舌頭，對症下藥，A同學的急性頭暈目眩改善，當天下午就可以上學了。通常配合減少「寒性」飲食，眩暈的發生次數會減少許多。（本文由中西醫師陳光華提供）

有位41歲黃小姐，於三年前開始全身各處起搔癢感，嚴重時曾去急診就醫打點滴，經西醫診斷為蕁麻疹，但抽血檢查卻無發現過敏原，抗組織胺未吃馬上發作，只要每天晚上一發作就沒法入睡，上班也是到處亂抓，即使用減敏療法也無效，因此前往北市聯醫仁愛院區中醫科就診，予以「換膚方」一天早晚各兩包，並搭配中藥方荊防敗毒散做治療，於服藥一周後搔抓感減輕，睡覺時已不被癢醒，一個月後蕁麻疹發作一周小於兩次，即使發作也很快消退，病人自述如獲新生，目前持續門診追蹤治療中。

逾半慢性蕁麻疹找不到病因

臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東表示，蕁麻疹有急慢性之分，若超過六周仍是反覆發作，表示已經轉為「慢性」，女性好發率為男生的2至3倍，超過一半的慢性蕁麻疹臨床上找不到病因，西醫常使用抗組織胺、類固醇及減敏療法，但病人因狀況控制不佳，或是不想要抗組織胺的口乾、頭暈、嗜睡副作用，因而轉而尋求中醫的協助。

「換膚方」可治療頑固性的蕁麻疹

蕁麻疹在中醫有「風疹」、「癮疹」、「鬼飯疙瘩」之稱，認為本病與風邪相關，由謝旭東醫師所創「換膚方」中有荊芥、防風，能夠除風邪抗敏，知母、石膏、黃芩清熱抗炎，現代藥理研究，荊芥、防風具有抑制毛細血管的通透性增加，減緩蕁麻疹發作時的腫脹及搔癢感，因此「換膚方」可治療頑固性的蕁麻疹。

想要蕁麻疹好得快要做到這3點

謝旭東醫師建議，杜絕蕁麻疹再發，健康的生活習慣很重要，也與療程息息相關，想要蕁麻疹好得快，要做到以下3點：

1.飲食：

避免容易誘發蕁麻疹的食物，如羊肉、牛肉、鴨肉、鵝肉、辛辣食物、酒、咖啡、食品添加物、水楊酸高的蔬果等，多補充維生素C飲食，以降低發炎，減低蕁麻疹症狀。

2.生活：

找出誘發因素。因為藥物所誘發，則禁止服用；因為衣物誘發，則避免穿此類衣物；因為冷熱刺激誘發，反而不用過度迴避，應少量逐步接觸，以增加適應性；因流汗所誘發，則保持身體乾爽。須根據個人不同誘發原因採取不同作法。

3.心理：

蕁麻疹的發作和加重，個人的情緒上佔有相當大的重要因素，保持健康心態抗病，適時緩解自身的壓力，不只能夠減少蕁麻疹的發作時間，更有機會讓疾病達致痊癒。