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兒童通病

就 像 其 他 的 技 巧 發 展 速 率 之 不 同 一 樣 , 孩 子 對 膀 胱 控 制 之 歲 數 因 人 而 異 。 大 多 數 孩 子 在 3 、 4 歲 就 可 在 夜 間 保 持 乾 爽 , 但 是 5 歲 大 的 正 常 男 孩 仍 有 十 分 之 一 會 尿 床 。

成 因

孩 子 學 習 在 長 夜 裡 控 制 其 膀 胱 的 期 間 內 尿 床 , 不 能 算 是 尿 床 的 患 者 。

已 經 有 控 制 膀 胱 能 力 的 小 孩 又 開 始 尿 床 , 大 都 是 緊 張 、 焦 慮 增 加 的 徵 兆 。 在 有 要 事 , 如 來 了 個 新 嬰 兒 , 或 者 剛 剛 通 常 上 學 時 發 生 。

有 些 不 能 自 制 的 因 素 是 身 體 的 關 係 , 例 如 尿 道 感 染 或 泌 尿 系 統 不 正 常 。

如 果 尿 床 帶 有 口 乾 、 常 喝 水 並 且 在 白 天 發 生 時 , 可 能 是 糖 尿 病 的 徵 候 。
嚴 重 性

雖 然 作 為 父 母 會 很 煩 擾 , 但 孩 子 尿 床 並 不 算 嚴 重 的 問 題 。

處 理 方 法  
  1. 可 在 床 布 如 墊 褥 間 上 先 鋪 一 塊 塑 膠 布 。
  2. 自 行 檢 討 孩 子 的 問 題 是 否 是 由 你 引 起 。 是 否 逼 他 太 緊 、 造 成 緊 張 條 氛 。
  3. 晚 上 上 床 前 先 要 孩 子 尿 乾 淨 ; 或 可 在 他 房 內 放 個 尿 盆 。
  4. 檢 查 小 孩 的 尿 是 否 有 魚 腥 味 , 如 果 是 , 表 示 尿 道 感 染 。
  5. 如 果 你 跟 孩 子 都 對 此 很 煩 或 懷 疑 孩 子 有 其 他 生 理 上 的 問 題 , 如 尿 道 感 染 時 , 應 儘 早 看 醫 生 。
醫 療 程 序
  1. 醫 生 會 檢 查 孩 子 並 取 尿 液 樣 品 檢 驗 以 確 定 是 否 尿 道 感 染 或 尿 道 功 能 不 正 常 。
  2. 醫 師 可 能 會 建 議 使 用 特 殊 床 墊 , 在 尿 濕 時 會 發 出 警 示 聲 , 當 孩 子 懂 得 這 種 警 示 聲 後 , 會 起 來 上 廁 所 。 這 種 裝 置 只 能 用 在 6 歲 以 上 , 並 應 徵 求 孩 子 同 意 下 採 用 。
為 人 父 母 的 態 度
  1. 把 問 題 淡 化 , 不 要 責 罵 孩 子 或 老 提 這 種 事 。
  2. 在 每 個 不 尿 床 的 夜 晚 給 孩 子 一 獎 勵 性 的 物 品 , 俾 孩 子 可 用 來 跟 進 自 己 進 步 的 情 形 。
  3. 在 孩 子 入 睡 以 前 , 不 必 限 制 飲 用 飲 料 , 這 跟 尿 床 沒 有 關 係 。
  4. 如 孩 子 不 願 意 , 不 要 用 警 示 床 墊 等 設 備 , 這 只 會 增 加 孩 子 的 緊 張 心 理 。

 

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腮 腺 炎 是 兒 童 期 一 種 普 遍 的 傳 染 性 疾 病 , 多 數 在 兩 歲 以 後 發 生 。 它 是 由 病 毒 所 引 起 , 有 1 7 一 2 8 天 的 潛 伏 期 。 在 症 狀 出 現 前 的 一 兩 天 , 孩 子 會 顯 得 很 不 舒 服 。

症 狀

在 耳 朵 前 、 下 的 唾 液 腺 及 下 顎 腫 脹 , 有 時 還 會 發 燒 。 腫 脹 會 改 變 孩 子 的 臉 型

1. 可 能 先 由 一 邊 開 始 , 然 後 再 到 另 一 邊 , 或 兩 邊 同 時 出 現 。

2. 腫 脹 時 吞 東 西 會 痛 , 另 外 由 於 唾 液 腺 停 止 生 產 唾 液 , 孩 子 會 口 乾 。

3. 偶 而 會 有 睪 丸 和 卵 巢 腫 脹 而 使 男 孩 睪 丸 痛 以 及 女 孩 肚 子 痛 的 情 形 。

4. 頭 痛 。

嚴 重 性

腮 腺 炎 是 溫 和 的 疾 病 , 如 果 1 0 天 後 孩 子 有 嚴 重 的 頭 痛 和 頸 子 僵 硬 , 則 可 能 是 腦 炎 或 腦 膜 炎 , 這 是 嚴 重 的 併 發 症 。

處 理 方 法

1 . 量 體 溫 看 是 否 發 燒 。 如 果 發 燒 , 用 微 溫 海 棉 擦 拭 以 降 溫 。

2 . 如 孩 子 願 意 , 可 將 食 物 打 汁 後 用 吸 管 吸 食 。

3 . 給 足 夠 的 飲 料 , 鼓 勵 他 漱 口 以 減 輕 口 乾 。

4 . 讓 孩 子 的 患 部 靠 到 包 有 毛 巾 的 熱 水 袋 躺 到 床 上 。

5 . 在 未 肯 定 是 腮 腺 炎 以 前 , 或 男 孩 睪 丸 痛 , 女 孩 肚 子 痛 時 要 儘 早 看 醫 生 。

6 . 1 0 天 後 如 果 孩 子 的 情 況 變 壞 , 頭 痛 、 頸 子 僵 硬 時 , 要 立 即 看 醫 生 。

醫 治 方 法
  • 腮 腺 炎 並 沒 有 特 別 的 處 理 方 法 。 醫 生 可 能 會 建 議 孩 子 腫 脹 消 去 五 天 後 才 去 上 學 。
  • 如 果 睪 丸 腫 , 醫 生 會 建 議 在 消 腫 以 前 留 在 床 上 , 並 且 會 開 退 燒 藥 如 Paracetamol 等 給 睪 丸 腫 痛 的 男 孩 或 因 卵 巢 腫 而 引 起 腹 痛 的 女 孩 服 用 。
  • 讓 孩 子 食 用 流 質 , 如 加 蛋 奶 昔 、 湯 類 和 發 酵 乳 , 比 較 容 易 進 食 。

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坊 間 所 售 的 運 動 飲 料 、 汽 水 等 並 不 適 合 作 為 腹 瀉 時 的 口 服 液 體 , 另 因 其 含 糖 量 過 高 , 會 增 加 腸 管 內 滲 透 壓 負 擔 ; 其 含 鈉 量 甚 低 , 可 能 引 起 低 血 鈉 的 電 解 質 不 平 衡 。 且 糖 與 鈉 之 比 值 可 高 達 十 至 十 五 比 一 , 亦 無 法 促 使 腸 細 胞 發 揮 主 動 吸 收 的 功 能 。

給 予 生 理 性 濃 度 的 口 服 電 解 質 醣 液 作 為 病 童 的 水 份 補 充 , 均 能 在 短 期 間 達 到 水 份 及 電 解 質 平 衡 的 目 的 , 一 方 面 又 能 滿 足 幼 兒 想 飲 食 些 東 西 的 希 望 ,同 時 可 由 兒 童 的 渴 感 來 調 節 液 體 的 攝 取 量 。

口 服 補 充 法 簡 便 、 便 宜 , 幼 兒 易 於 接 受 , 所 以 特 別 值 得 推 廣 , 並 應 於 腹 瀉 開 始 時 及 早 給 予 口 服 電 解 質 的 補 充 , 不 要 等 到 有 脫 水 出 現 再 行 治 療 。

傳 統 上 治 療 腹 瀉 , 常 會 讓 腸 胃 「 休 息 」 二 十 四 至 四 十 八 小 時 , 然 而 研 究 指 出 大 部 分 嬰 幼 兒 在 腹 瀉 經 補 充 足 夠 水 份 後 , 小 腸 仍 有 吸 收 各 種 養 份 的 能 力 , 此 時 應 儘 早 給 易 於 消 化 吸 收 的 營 養 均 衡 的 食 品 如 母 奶 或 腹 瀉 配 方 , 維 持 進 食 或 許 會 使 糞 便 量 略 增 , 但 不 會 加 重 病 情 , 相 反 持 久 禁 食 或 僅 攝 取 米 湯 與 營 養 不 足 的 飲 食 會 使 絨 毛 修 復 延 緩 , 導 致 慢 性 腹 瀉 及 營 養 不 良 。