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兒童通病

就 像 其 他 的 技 巧 發 展 速 率 之 不 同 一 樣 , 孩 子 對 膀 胱 控 制 之 歲 數 因 人 而 異 。 大 多 數 孩 子 在 3 、 4 歲 就 可 在 夜 間 保 持 乾 爽 , 但 是 5 歲 大 的 正 常 男 孩 仍 有 十 分 之 一 會 尿 床 。

成 因

孩 子 學 習 在 長 夜 裡 控 制 其 膀 胱 的 期 間 內 尿 床 , 不 能 算 是 尿 床 的 患 者 。

已 經 有 控 制 膀 胱 能 力 的 小 孩 又 開 始 尿 床 , 大 都 是 緊 張 、 焦 慮 增 加 的 徵 兆 。 在 有 要 事 , 如 來 了 個 新 嬰 兒 , 或 者 剛 剛 通 常 上 學 時 發 生 。

有 些 不 能 自 制 的 因 素 是 身 體 的 關 係 , 例 如 尿 道 感 染 或 泌 尿 系 統 不 正 常 。

如 果 尿 床 帶 有 口 乾 、 常 喝 水 並 且 在 白 天 發 生 時 , 可 能 是 糖 尿 病 的 徵 候 。
嚴 重 性

雖 然 作 為 父 母 會 很 煩 擾 , 但 孩 子 尿 床 並 不 算 嚴 重 的 問 題 。

處 理 方 法  
  1. 可 在 床 布 如 墊 褥 間 上 先 鋪 一 塊 塑 膠 布 。
  2. 自 行 檢 討 孩 子 的 問 題 是 否 是 由 你 引 起 。 是 否 逼 他 太 緊 、 造 成 緊 張 條 氛 。
  3. 晚 上 上 床 前 先 要 孩 子 尿 乾 淨 ; 或 可 在 他 房 內 放 個 尿 盆 。
  4. 檢 查 小 孩 的 尿 是 否 有 魚 腥 味 , 如 果 是 , 表 示 尿 道 感 染 。
  5. 如 果 你 跟 孩 子 都 對 此 很 煩 或 懷 疑 孩 子 有 其 他 生 理 上 的 問 題 , 如 尿 道 感 染 時 , 應 儘 早 看 醫 生 。
醫 療 程 序
  1. 醫 生 會 檢 查 孩 子 並 取 尿 液 樣 品 檢 驗 以 確 定 是 否 尿 道 感 染 或 尿 道 功 能 不 正 常 。
  2. 醫 師 可 能 會 建 議 使 用 特 殊 床 墊 , 在 尿 濕 時 會 發 出 警 示 聲 , 當 孩 子 懂 得 這 種 警 示 聲 後 , 會 起 來 上 廁 所 。 這 種 裝 置 只 能 用 在 6 歲 以 上 , 並 應 徵 求 孩 子 同 意 下 採 用 。
為 人 父 母 的 態 度
  1. 把 問 題 淡 化 , 不 要 責 罵 孩 子 或 老 提 這 種 事 。
  2. 在 每 個 不 尿 床 的 夜 晚 給 孩 子 一 獎 勵 性 的 物 品 , 俾 孩 子 可 用 來 跟 進 自 己 進 步 的 情 形 。
  3. 在 孩 子 入 睡 以 前 , 不 必 限 制 飲 用 飲 料 , 這 跟 尿 床 沒 有 關 係 。
  4. 如 孩 子 不 願 意 , 不 要 用 警 示 床 墊 等 設 備 , 這 只 會 增 加 孩 子 的 緊 張 心 理 。

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哮 喘 是 影 響 呼 吸 道 ( 支 氣 管 ) 的 過 敏 性 疾 病 。 當 發 生 過 敏 反 應 時 , 支 氣 管 收 縮 , 因 黏 液 阻 塞 , 而 使 呼 吸 發 生 困 難 。 對 一 個 孩 子 而 言 , 哮 喘 之 發 作 十 分 可 怕 , 因 為 窒 息 的 感 覺 會 造 成 恐 慌 而 使 呼 吸 更 加 困 難 。 孩 子 在 兩 歲 以 前 通 常 不 會 有 哮 喘 發 生 。

可 能 症 狀
  • 呼 吸 困 難 ﹕ 呼 氣 時 感 到 困 難 , 而 在 用 力 吸 氣 時 肚 子 會 向 內 縮 。
  • 感 到 窒 息 。
  • 喘 息 。
  • 長 久 咳 嗽 。
  • 因 為 缺 氧 而 唇 邊 發 青 。
致 病 原 因

過 敏 原 ( 過 敏 發 生 的 成 因 ) 通 常 是 花 粉 或 塵 灰 等 等 , 一 旦 有 了 哮 喘 , 情 緒 和 運 動 都 會 使 其 發 作 。 這 種 病 有 遺 傳 的 傾 向 , 通 常 還 伴 有 其 他 過 敏 性 疾 病 , 如 濕 疹 和 乾 蕈 熱 , 但 孩 子 長 大 後 情 況 就 會 改 善 。

很 多 一 歲 以 下 的 孩 子 如 果 患 了 支 氣 管 炎 , 其 細 小 的 呼 吸 道 因 此 發 炎 時 , 會 產 生 氣 喘 。 這 些 孩 子 並 不 見 得 是 患 了 哮 喘 , 他 們 長 大 而 呼 吸 道 擴 大 時 他 們 的 氣 喘 就 會 消 失 。 通 常 造 成 這 種 氣 喘 的 不 是 過 敏 而 是 感 染 。

嚴 重 性

哮 喘 之 發 作 有 時 很 可 怕 , 但 只 要 作 藥 物 治 療 和 遵 照 醫 師 的 指 示 , 可 以 使 其 不 致 嚴 重 。

處 理 方 法
  1. 孩 子 哮 喘 發 作 時 要 立 即 看 醫 生 。
  2. 如 果 孩 子 在 睡 眠 時 發 作 , 扶 他 坐 起 來 用 枕 頭 靠 著 。 或 者 也 可 以 讓 他 坐 在 椅 子 上 把 手 靠 向 背 部 來 減 輕 胸 部 的 重 力 , 這 可 使 胸 肌 更 有 效 的 壓 出 空 氣 。
  3. 在 等 候 醫 生 期 間 , 盡 量 說 其 他 話 題 使 孩 子 忘 記 喘 息 之 痛 苦 。

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坊 間 所 售 的 運 動 飲 料 、 汽 水 等 並 不 適 合 作 為 腹 瀉 時 的 口 服 液 體 , 另 因 其 含 糖 量 過 高 , 會 增 加 腸 管 內 滲 透 壓 負 擔 ; 其 含 鈉 量 甚 低 , 可 能 引 起 低 血 鈉 的 電 解 質 不 平 衡 。 且 糖 與 鈉 之 比 值 可 高 達 十 至 十 五 比 一 , 亦 無 法 促 使 腸 細 胞 發 揮 主 動 吸 收 的 功 能 。

給 予 生 理 性 濃 度 的 口 服 電 解 質 醣 液 作 為 病 童 的 水 份 補 充 , 均 能 在 短 期 間 達 到 水 份 及 電 解 質 平 衡 的 目 的 , 一 方 面 又 能 滿 足 幼 兒 想 飲 食 些 東 西 的 希 望 ,同 時 可 由 兒 童 的 渴 感 來 調 節 液 體 的 攝 取 量 。

口 服 補 充 法 簡 便 、 便 宜 , 幼 兒 易 於 接 受 , 所 以 特 別 值 得 推 廣 , 並 應 於 腹 瀉 開 始 時 及 早 給 予 口 服 電 解 質 的 補 充 , 不 要 等 到 有 脫 水 出 現 再 行 治 療 。

傳 統 上 治 療 腹 瀉 , 常 會 讓 腸 胃 「 休 息 」 二 十 四 至 四 十 八 小 時 , 然 而 研 究 指 出 大 部 分 嬰 幼 兒 在 腹 瀉 經 補 充 足 夠 水 份 後 , 小 腸 仍 有 吸 收 各 種 養 份 的 能 力 , 此 時 應 儘 早 給 易 於 消 化 吸 收 的 營 養 均 衡 的 食 品 如 母 奶 或 腹 瀉 配 方 , 維 持 進 食 或 許 會 使 糞 便 量 略 增 , 但 不 會 加 重 病 情 , 相 反 持 久 禁 食 或 僅 攝 取 米 湯 與 營 養 不 足 的 飲 食 會 使 絨 毛 修 復 延 緩 , 導 致 慢 性 腹 瀉 及 營 養 不 良 。