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失眠

健康醫療網/記者林怡亭報導 2014/02/23 你也有失眠的困擾嗎,在台灣,每五個人就有一人受到失眠所苦;彰化基督教醫院中醫部醫師陳運泰指出,包括入睡困難、僅睡兩三小時就醒或每天都感覺睡不飽等現象,都屬於失眠症狀,除了從改變生活習慣作起,其實透過中藥的調理也能有效紓緩症狀。 造成失眠的因素較多樣化,像是中風、失智症患者或是鼻子過敏等民眾,都有可能會出現睡眠障礙的現象;陳運泰說,尤其現代人多處於壓力大且步調快的環境,長期下來就恐會影響腦神經、內分泌系統等身體狀況,若再加上飲食不正常,都可能埋下導致失眠的危險因子。 醫師陳運泰進一步說明,除了從改變生活習慣作起,其實透過中藥的調理也能有效紓緩症狀,像可利用桂枝、生薑等藥幫助升高體溫,或是柴胡、黃芩等,再配合像甘麥大棗湯等幫助放鬆情緒,另外,龍骨、牡蠣也有助於改善睡眠品質。 目前已有科學研究證實,體溫過高或過低的體質,都會影響到睡眠,這時可透過中醫調理的方式,幫助改善體質;陳運泰提醒,保持良好的生活習慣且配合適量運動,若症狀仍沒改善,則建議應盡快就醫,對症下藥,就能避免因睡眠影響到日常生活。

新竹一位70歲的劉先生,六年前開始覺得頸部不舒服,直到一年前左手手臂開始發麻,一路麻到手指,一開始還可以忍受,但是隨著時間疼痛發作越來越快,甚至晚上都會被麻醒,有時脖子轉到一個角度,整條手臂就如同被電擊一番。就醫之後才發現是「頸神經壓迫」,醫師經核磁共振及神經阻斷術佐證,建議以經皮頸椎內視鏡減壓手術 (PECD)治療,手術後當天症狀就改善大半,也不需戴頸圈,終於獲得一夜好眠。

頸椎神經壓迫不可不慎 嚴重恐四肢癱瘓

收治患者的台大醫院竹東分院黃鼎鈞醫師表示,頸神經壓迫來自於頸神經在神經孔附近受到壓迫,也就是俗稱的骨刺,可能是椎間盤、贅生骨或增厚的韌帶。據統計一千人就有一個人頸神經壓迫,長期低頭可能會加重神經壓迫,最重要的是,若是壓迫嚴重可能產生神經性跛行,若再加上外力創傷,更可能造成四肢癱瘓,建議及早治療、不可輕忽!

擔心頸椎手術風險高 術中神經監測提高安全性

黃鼎鈞醫師說,許多人對於頸椎開刀望之卻步,因為擔心造成四肢癱瘓,但是由於現在術中神經監測的進步,術中能及時提醒醫師,且內視鏡將影像放大更清晰,使術中神經受傷的機會大幅降低,提高手術安全性!

頸椎內視鏡微創手術 後遺症少且恢復快

頸神經壓迫若單純只有上肢麻痛,沒有跛行的症狀,可以用經皮頸椎內視鏡減壓手術『減壓』即可,傷口不到一公分,不需放置植入物,如此頸椎的活動度不受到限制,長期下來較不容易肩頸痠痛。頸椎手術若有植入物後再處理更困難,因此手術前須接受完整檢查評估,不可倉促接受手術。由於頸椎內視鏡的發展,對於頸部肌肉韌帶等構造的破壞減少,病人頸痛少又恢復快速,術後也不需要戴頸圈,更快恢復日常生活與工作,病人接受度及滿意度都大幅提升。

一名50歲婦人長期有失眠困擾,但因本身不愛吃藥,導致病情遲遲未好轉,直到接受中醫針灸治療後,已逐漸舒緩症狀;台中開業中醫診所中醫師張鈴珠指出,主要是因針灸能扎入人體穴道,幫助經絡循行且調和氣血循環,當身體狀況逐漸穩定後,相對失眠情況就能漸漸改善。

根據不同症型 給予適合治療

以傳統中醫而言,針對望、聞、問、切來辨證論治;張鈴珠醫師說,失眠問題通常會分為壓力型、月經失調或更年期障礙型、腸胃失調型、身體痛而失眠型以及火氣大型等症型進行不同的治療方式。

像是壓力型失眠,患者會出現頸肩僵硬等全身緊繃現象,甚至偶爾會伴隨頭痛症狀,這時可選擇風池穴、安眠穴、肩井穴等進行針灸;而像是月經失調型,主要是因內分泌失調影響睡眠,則可選擇三陰交、陽陵泉、血海等;另外像是患者腸胃功能較差,尤其躺在床上時會因胃食道逆流感到灼熱感,這時就可選擇足三里、合谷、上巨虛等調理胃氣的穴道,進行針灸治療。

良好生活習慣 有助改善失眠

若患者本身睡眠品質好,但某幾天突然覺得口乾舌燥等症狀,且沒有任何原因就出現失眠困擾,就屬於火氣大型,這時可做刮痧或拔罐的治療即可;張鈴珠醫師提醒,除了透過中醫治療外,有失眠困擾者飲食上也應多注意,像是茶葉、咖啡、可樂等,或辛辣刺激的食物,都應減少食用,且配合運動等良好習慣,相信能甩開失眠困擾。