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失眠

根據台灣睡眠醫學調查顯示,全台慢性失眠症患者高達百分之20,每5位民眾,就有1人有深受失眠之苦,其中包含入睡困難、睡眠品質不佳及早醒等失眠症狀,分析發現,年齡越高,失眠的比例越高,可知,失眠已慢行化,且成為現代文明病。

新光醫院睡眠中心主任暨台灣睡眠醫學會理事長林嘉謨表示,根據調查,失眠者中僅有兩成三的民眾使用助眠藥物,原因不外乎為民眾擔心藥物的副作用有關,8成以上的民眾擔心藥物成癮以及藥物對肝臟、腎臟的負擔,也有超過5成民眾認為使用藥物會影響認知功能(67.9%),並導致隔天感到昏沉(57.5%),整體而言,超過六成的失眠者對使用藥物助眠採負面看法。

高達六成七的失眠者願透過非藥物的「失眠認知行為治療」來治療失眠問題,林嘉謨醫師表示,主因是民眾認為不須吃藥,就不用擔心藥物會傷肝腎,但民眾缺少對於失眠認知行為治療的認識與了解,這也是近幾年學會致力於推廣睡眠醫學大眾教育的主因。台灣睡眠醫學學會大眾教育委員會楊建銘主席表示,此治療透過教導失眠者正確的睡眠概念、調整睡眠作息、教導放鬆技巧等方式來改善睡眠,而且,已有上百篇的實證研究證實此治療法舉具有療效。

林嘉謨醫師說,在20-49歲的年齡失眠族群裡,在睡前使用3C產品的比例(53.3%)略高於非失眠者(47.6%),但在統計上沒有達到明顯差異,故無法明顯顯示睡前使用3C產品與失眠相關的可能性。不過,失眠者在睡前床上從事看電視活動的比例(46.5%)明顯多於非失眠者(38.4%),推測是因睡不著時,失眠者更容易選擇看電視打發時間,或是企圖藉此增加睡意。

長庚醫院睡眠中心吳家碩臨床心理師表示,失眠者在床上從事非睡覺的行為,如看電視等,容易延長躺在床上睡不著的比率時間,也會提高焦慮、亢奮的機會,造成失眠延續的惡性循環。建議睡前1小時可安排固定的放鬆時間,可引導身體慢慢準備進入睡眠,如練習腹式呼吸法、肌肉放鬆法等等,也可將這些放鬆訓練編入睡前固定活動,更能縮短入睡時間並增進睡眠品質。

我們常聽到「酸棗仁湯」,什麼是酸棗仁湯?對身體又有何幫助?鄧佳明醫師, 臺南醫院中醫科表示,「酸棗仁湯」最早的記錄在漢代《金匱要略》當中,記載道「虛勞虛煩不得眠,酸棗仁湯主之」。

醫師解釋,所謂的「不得眠」在中醫有「不寐、少寐」的意思,就是我們現代人常有的睡眠障礙。因此,古代人以酸棗仁湯來幫助入眠,是中醫當中經典處方要藥。 「酸棗仁湯」是由川芎、酸棗仁、茯苓、甘草與知母等單味中藥依一定比例組成,以「酸棗仁」為其主藥,因酸棗仁有安神養心的作用,搭配行氣活血的川芎,輔以健脾和胃的茯苓、清熱瀉火的知母,再用益氣補中且可調和諸藥的甘草等加總而成的。

酸棗仁湯則具有「清熱除煩,寧心安神」的效果。根據研究實驗證實,酸棗仁湯可增加白老鼠體內的血清素濃度,促進深層睡眠,因此,應用於人體就能有效改善睡眠品質,許多有更年期的睡眠障礙的女性、虛煩多夢的眠淺易醒者、青春期要轉骨的睡眠輔助,都有幫助效果。

「一覺好眠」也是養生的好方法!,鄧佳明醫師說,睡眠不足容易引起抵抗力下降、代謝紊亂、注意力渙散、皮膚變差、易發胖與長不高等問題;睡眠品質不好就無法消除疲勞,導致疾病的惡性循環。根據臨床療效顯示,酸棗仁湯整體藥性溫和,且無鎮定安眠藥之副作用,也無嗜睡及成癮等問題。 

現代人壓力大,許多人有失眠問題。52歲王小姐,年輕時就已有失眠狀況,難以入睡時,偶爾會服用安眠藥,不過近幾年失眠狀況加重,晚上會被熱醒,伴隨出汗、心悸感、易怒,到西醫就診,判斷為自律神經失調,王小姐因不想服用抗焦慮藥物,尋求聯醫仁愛醫院中醫科協助,予以中藥並搭配「甘玉茶」,失眠狀況逐漸好轉。

失眠問題不解決 可能引起三高或身心症

臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科謝旭東主治醫師表示,根據2017年台灣睡眠醫學學會統計,全台灣有將近1/10的人有失眠的問題,失眠狀況包括了入睡困難、容易驚醒、醒後不易入睡、醒後疲勞感等。失眠原因眾多,但長期失眠,小則隔天昏沉,做事無效率;大則易造成心血管疾病、焦慮症、憂鬱整、高血壓、高血糖等罹患率增,失眠問題不容小覷。

中醫藥物依賴性低 生活習慣有影響

謝旭東醫師說明,西藥治療失眠的藥物,有中樞神經抑制效果,優點為快速緩解急性失眠,但長期會造成頭昏、嗜睡、精神疲乏感等,吃越久劑量需求增高,只要一停藥就完全無法入眠。相較起來,中醫藥物依賴性低,原理在於改善個人體質,睡眠改善後可以依序減藥,沒有西醫昏沉嗜睡等副作用,對於慢性失眠效果較好。

除了藥物治療之外,謝旭東醫師建議,還要搭配生活習慣的改變,才能有效改善失眠問題。包括了作息要正常、培養運動習慣讓身體暢通循環,也能搭配耳穴按摩,比如神門、心區、枕區三個穴位在睡前按摩個五分鐘,能有效助眠。

甘玉茶安定心神 情緒放鬆較易入眠

「甘玉茶」為古代安定心神的逍遙散加減方,逍遙散顧名思義使人吃了心情逍遙,有情緒放鬆之感。再加上熟地補益精血、遠志安神定志、麥門冬養陰寧心,對於個性緊張、焦慮、生活忙碌、情緒不穩定、壓力大所導致的失眠問題,有相當好的效果,讓人心情放鬆,自然產生睡意,容易入眠。