孩 童 是 最 容 易 蛀 牙 的 族 群 ， 為 了 防 止 蛀 牙 ， 每 天 至 少 要 幫 小 朋 友 刷 牙 兩 次 ， 且 至 少 一 天 用 一 次 牙 線 清 潔 ， 當 然 均 衡 飲 食 ， 且 少 讓 小 朋 友 吃 零 食 都 很 重 要 。

此 外 ， 使 用 含 氟 牙 膏 或 漱 口 水 ， 並 加 上 氟 片 的 攝 取 可 以 加 強 牙 齒 結 構 以 防 蛀 牙 ， 最 後 ， 家 長 最 好 能 定 期 帶 孩 童 至 牙 科 檢 查 ， 除 了 可 以 早 期 發 現 蛀 牙 或 其 他 問 題 ， 更 能 夠 讓 孩 童 習 慣 看 牙 醫 ， 而 不 會 有 合 作 困 難 的 問 題 。

20000506tt

一位60幾歲婦人，因為無法吃東西而到牙科門診求診，經過醫師檢查後發現口內後牙區有2處缺牙，原本上、下牙都可以密合接觸，但拔完牙過一段時間後，現在牙齒咬合已經呈現開咬狀態，上下排牙齒互相咬不到，口內只有幾顆後牙上、下有接觸，也因為上、下牙齒無法完全密合，所以吃東西有困難。

長期缺牙不補　進而影響進食與咬合

台大醫院新竹分院牙科部楊智仁醫師表示，門診偶有此類因長期缺牙不補而造成牙齒傾斜，進而影響到進食與咬合的案例，此類患者需要花2~3個月時間做咬合調整，必要時甚至需要拔除無法保留之牙齒，使患者上、下牙能完全接觸，再將缺牙區部份以合適之假牙贗復，缺牙處的假牙補綴方式一般可以考慮活動假牙、固定牙橋及人工植牙，每個方式各有其優缺點，視病人經濟狀況及需求而作選擇。

適當治療可恢復正常咀嚼

楊智仁醫師指出，案例中病人就是忽略了做假牙之重要性，導致早期拔除缺牙之緊鄰牙齒因為長久沒有補綴而傾斜，而缺牙處的對咬牙也因無阻擋而向下長長，致使咬合亂掉了而無法進食，所以「缺牙不補，後患無窮」，有牙齒缺損之病人還是要盡早檢查及補綴，一般經過適當治療後，可以恢復正常咀嚼。

一名剛長出恆牙的7歲男童，在與家人遊戲時，不小心撞到椅子，下門牙應聲斷掉；經過牙科急診治療，將脫落門牙植回，不僅完整保留牙齒，也不需要裝置假牙。奇美醫學中心牙醫部牙髓病科主治醫師陳冠良表示，若發生牙齒斷掉的意外，應立刻找回牙齒，並放入牛奶、清水或口中保存，把握找、沖、放、送的SOP，可大幅增加傷口癒合的機會。

小朋友常在運動、遊戲過程中，因碰撞造成牙齒斷落，最常發生在7至9歲間，此時小朋友的顎骨仍在成長階段；若脫落的牙齒未保留，容易造成牙齒周圍骨頭生長缺陷、牙齦萎縮，將影響美觀。陳冠良說，牙齒脫落後的治療，應考慮兩個因素，包括牙齒掉落的時間和是否放入保存液體。

據研究指出，若牙齒脫落超過1小時，且沒用適當液體保存，即使再植回口中，牙根會因逐漸發炎，而無法保存。陳冠良建議，若碰到類似斷牙意外，可把握找、沖、放、送的SOP，第一步是找尋掉落的牙齒，第二步是用清水沖洗牙齒，第三步是盡速放進齒槽窩動中，或含在口中、放進保存液體，第四步是盡速就醫。

若是牙齒很髒，無法放進口中，應盡速找尋保存牙齒的液體，按照有效的排名，分別是鮮乳、自己的口水、生理食鹽水、清水或礦泉水。根據經驗；若脫落的牙齒能在1小時內放進保存液體，並盡速就醫，牙齒的存留機會也愈高，有望免去植牙之苦。