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牙齒護理

許多家長都有相同的疑問,為什麼我家的孩子明明一天至少刷兩次牙、定期向牙醫診所報到,甚至還塗氟,怎麼牙齒還是會蛀光?你家的寶貝可能有「過敏性鼻炎」! 過敏性鼻炎是小朋以最常見的慢性過敏性疾病之一,根據調查,台北市學齡兒童(7歲以上)的罹患率高達百分之40以上。

郭俊良,台灣微創植牙醫學會理事醫師,表示,過敏性鼻炎主要會引起鼻部搔癢,鼻塞、流鼻水、打噴嚏等症狀,而且症狀會有間歇性反覆發作,因此造成鼻子呼吸的不順暢,容易用口呼吸取代鼻呼吸。

在正常情況下,嘴唇自然閉合與舌頭處的運動,剛好呈現一個向內與向外的「零合力量」,讓齒列維持在一個正常狀態。如果小朋友長期鼻部發炎以口來呼吸,嘴巴需長期微開,甚至在吃東西吞嚥時,必須用口呼吸,嘴唇無法閉合,嘴唇處於鬆弛狀態,向內的力量不見了,牙齒受到舌頭向前推進的壓力,容易造成暴牙,尤其在兒童時期若不加以治療,容易造成日後顎骨發育異常及齒列不正,如上顎牙弓狹窄、暴牙、開咬等症狀,再者利用口呼吸也容易引起口乾與口臭,增加齲齒的機會。

郭俊良醫師提醒,家長若發現家中孩童明明就做好口腔保健,卻蛀牙蛀不停,而且有長期過敏性鼻炎症狀,嘴巴常常張開無法自然閉合,甚至睡覺時嘴巴打開呼吸,建議家長應帶孩子到耳鼻喉科醫療院與牙科所檢查治療,以免錯失治療先機。

 

乳 牙 是 十 分 重 要 的 , 因 為 , 若 缺 乏 乳 牙 , 小 朋 友 就 無 法 好 好 的 咀 嚼 食 物 , 且 會 有 學 習 講 話 上 得 困 難 , 小 朋 友 乳 牙 一 但 提 早 掉 落 ( 可 能 因 外 傷 或 嚴 重 蛀 牙 ) , 就 應 該 盡 快 做 個 空 間 維 持 器 , 直 到 其 下 的 恆 牙 長 出 才 取 下 , 因 為 缺 牙 處 的 前 後 牙 會 倒 向 缺 牙 的 部 分 , 而 造 成 未 來 恆 牙 萌 出 空 間 不 足 。

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一位60幾歲婦人,因為無法吃東西而到牙科門診求診,經過醫師檢查後發現口內後牙區有2處缺牙,原本上、下牙都可以密合接觸,但拔完牙過一段時間後,現在牙齒咬合已經呈現開咬狀態,上下排牙齒互相咬不到,口內只有幾顆後牙上、下有接觸,也因為上、下牙齒無法完全密合,所以吃東西有困難。

長期缺牙不補 進而影響進食與咬合

台大醫院新竹分院牙科部楊智仁醫師表示,門診偶有此類因長期缺牙不補而造成牙齒傾斜,進而影響到進食與咬合的案例,此類患者需要花2~3個月時間做咬合調整,必要時甚至需要拔除無法保留之牙齒,使患者上、下牙能完全接觸,再將缺牙區部份以合適之假牙贗復,缺牙處的假牙補綴方式一般可以考慮活動假牙、固定牙橋及人工植牙,每個方式各有其優缺點,視病人經濟狀況及需求而作選擇。

適當治療可恢復正常咀嚼

楊智仁醫師指出,案例中病人就是忽略了做假牙之重要性,導致早期拔除缺牙之緊鄰牙齒因為長久沒有補綴而傾斜,而缺牙處的對咬牙也因無阻擋而向下長長,致使咬合亂掉了而無法進食,所以「缺牙不補,後患無窮」,有牙齒缺損之病人還是要盡早檢查及補綴,一般經過適當治療後,可以恢復正常咀嚼。