許多家長都有相同的疑問，為什麼我家的孩子明明一天至少刷兩次牙、定期向牙醫診所報到，甚至還塗氟，怎麼牙齒還是會蛀光？你家的寶貝可能有「過敏性鼻炎」！ 過敏性鼻炎是小朋以最常見的慢性過敏性疾病之一，根據調查，台北市學齡兒童（7歲以上）的罹患率高達百分之40以上。

郭俊良，台灣微創植牙醫學會理事醫師，表示，過敏性鼻炎主要會引起鼻部搔癢，鼻塞、流鼻水、打噴嚏等症狀，而且症狀會有間歇性反覆發作，因此造成鼻子呼吸的不順暢，容易用口呼吸取代鼻呼吸。

在正常情況下，嘴唇自然閉合與舌頭處的運動，剛好呈現一個向內與向外的「零合力量」，讓齒列維持在一個正常狀態。如果小朋友長期鼻部發炎以口來呼吸，嘴巴需長期微開，甚至在吃東西吞嚥時，必須用口呼吸，嘴唇無法閉合，嘴唇處於鬆弛狀態，向內的力量不見了，牙齒受到舌頭向前推進的壓力，容易造成暴牙，尤其在兒童時期若不加以治療，容易造成日後顎骨發育異常及齒列不正，如上顎牙弓狹窄、暴牙、開咬等症狀，再者利用口呼吸也容易引起口乾與口臭，增加齲齒的機會。

郭俊良醫師提醒，家長若發現家中孩童明明就做好口腔保健，卻蛀牙蛀不停，而且有長期過敏性鼻炎症狀，嘴巴常常張開無法自然閉合，甚至睡覺時嘴巴打開呼吸，建議家長應帶孩子到耳鼻喉科醫療院與牙科所檢查治療，以免錯失治療先機。

乳 牙 是 十 分 重 要 的 ， 因 為 ， 若 缺 乏 乳 牙 ， 小 朋 友 就 無 法 好 好 的 咀 嚼 食 物 ， 且 會 有 學 習 講 話 上 得 困 難 ， 小 朋 友 乳 牙 一 但 提 早 掉 落 ( 可 能 因 外 傷 或 嚴 重 蛀 牙 ) ， 就 應 該 盡 快 做 個 空 間 維 持 器 ， 直 到 其 下 的 恆 牙 長 出 才 取 下 ， 因 為 缺 牙 處 的 前 後 牙 會 倒 向 缺 牙 的 部 分 ， 而 造 成 未 來 恆 牙 萌 出 空 間 不 足 。

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一位60幾歲婦人，因為無法吃東西而到牙科門診求診，經過醫師檢查後發現口內後牙區有2處缺牙，原本上、下牙都可以密合接觸，但拔完牙過一段時間後，現在牙齒咬合已經呈現開咬狀態，上下排牙齒互相咬不到，口內只有幾顆後牙上、下有接觸，也因為上、下牙齒無法完全密合，所以吃東西有困難。

長期缺牙不補　進而影響進食與咬合

台大醫院新竹分院牙科部楊智仁醫師表示，門診偶有此類因長期缺牙不補而造成牙齒傾斜，進而影響到進食與咬合的案例，此類患者需要花2~3個月時間做咬合調整，必要時甚至需要拔除無法保留之牙齒，使患者上、下牙能完全接觸，再將缺牙區部份以合適之假牙贗復，缺牙處的假牙補綴方式一般可以考慮活動假牙、固定牙橋及人工植牙，每個方式各有其優缺點，視病人經濟狀況及需求而作選擇。

適當治療可恢復正常咀嚼

楊智仁醫師指出，案例中病人就是忽略了做假牙之重要性，導致早期拔除缺牙之緊鄰牙齒因為長久沒有補綴而傾斜，而缺牙處的對咬牙也因無阻擋而向下長長，致使咬合亂掉了而無法進食，所以「缺牙不補，後患無窮」，有牙齒缺損之病人還是要盡早檢查及補綴，一般經過適當治療後，可以恢復正常咀嚼。