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健康成長

問 :

我 想 請 問 關 於 小 孩 的 長 牙 , 一 歲 三 個 月 的 小 孩 , 已 長 出 門 牙 等 共 9 顆 牙 , 但 是 長 牙 的 順 序 很 奇 怪 , 前 面 下 方 只 長 了 三 顆 牙 , 就 開 始 長 後 面 的 臼 齒 , 而 現 在 臼 齒 已 長 出 , 前 面 那 顆 牙 卻 始 終 無 影 無 蹤 , 這 樣 怎 麼 辦 ? 有 沒 有 關 係 , 也 有 其 他 小 孩 是 這 樣 的 嗎 ? 比 例 上 高 不 高 , 小 孩 的 乳 牙 究 竟 是 如 何 分 布 的 呢 ?

答 :

依 據 您 所 描 述 , 無 法 看 到 真 實 情 況 , 據 經 驗 判 斷 可 能 會 有 以 下 之 可 能 :

  1. 前 面 下 方 長 三 顆 門 診 , 有 可 能 其 中 一 顆 是 雙 胞 的 情 形 , 若 是 這 種 情 況 , 則 無 須 做 任 何 治 療 , 只 須 在 6 、 7 歲 換 牙 期 時 拔 除 , 不 至 於 妨 礙 成 人 牙 萌 發 即 可 。
  2. 有 可 能 先 天 缺 牙 , 此 種 情 形 不 多 見 。 這 種 情 況 亦 無 須 治 療 , 只 須 定 期 觀 察 , 至 於 要 確 定 是 否 有 無 先 天 缺 牙 , 只 須 到 醫 院 照 張 x 光 即 可 知 曉 。
  3. 上 述 的 兩 種 情 形 , 一 般 而 言 並 不 常 見 , 最 常 見 的 就 是 長 的 慢 一 點 、 下 顎 側 門 牙 比 臼 齒 慢 的 情 形 , 是 常 見 的 , 不 必 太 擔 心 。

總 而 言 之 , 只 要 您 帶 孩 子 到 醫 院 檢 查 一 下 , 即 可 知 曉 , 問 題 應 該 不 會 很 嚴 重 的 。

以 上 為 針 對 您 敘 述 內 容 , 給 予 之 建 議 , 並 不 能 做 為 實 際 之 醫 療 依 據 。 最 後 仍 希 望 您 親 自 至 醫 院 門 診 做 更 詳 細 之 診 療 與 檢 查 。

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「 上 堂 無 心 機 , 讀 書 點 讀 都 入 唔 到 腦 , 寫 字 又 寫 錯 晒 , 個 衰 仔 真 無 用 ! 」 小 朋 友 學 習 遇 上 困 難 原 因 眾 多 , 其 中 一 種 鮮 為 港 人 所 認 知 的 是 「 特 殊 學 習 困 難 」 ( Specific Learning Disabilities ) , 簡 稱 SLD ; 據 估 計 約 有 百 分 之 十 的 小 朋 友 患 上 S L D , 他 們 智 力 正 常 , 甚 至 不 少 IQ 較 常 人 高 , 不 過 他 們 某 些 學 習 範 圍 如 讀 書 寫 字 出 現 障 礙 或 困 難 , 透 過 針 對 性 的 輔 導 , 就 可 幫 助 小 朋 友 學 習 , 發 揮 他 們 潛 能 。

特 殊 學 習 困 難

特 殊 學 習 困 難 分 多 類 , 常 見 的 是 以 下 五 大 類 , 家 長 若 發 覺 自 己 的 子 女 遇 有 以 下 一 種 或 多 過 一 種 的 困 難 時 , 最 好 帶 自 己 的 孩 子 進 行 體 能 智 力 測 驗 , 好 讓 有 關 方 面 作 出 適 當 的 輔 導 。

閱 讀 障 礙

小 朋 友 在 學 習 生 字 時 出 現 異 常 的 困 難 , 無 論 中 、 英 文 , 讀 來 讀 去 也 記 不 到 , 默 書 又 默 錯 , 例 如 要 他 們 默 「 學 」 字 , 可 能 寫 了 一 個 曾 經 與 「 學 」 字 一 起 出 現 過 的 字 , 如 「 校 」 字 , 亦 可 能 寫 成 近 似 的 字 : 「 覺 」 , 甚 至 可 默 一 個 完 全 不 同 字 款 也 有 。

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手 眼 協 調 障 礙

小 朋 友 手 眼 協 調 欠 佳 及 機 能 操 作 不 靈 活 ( 包 括 雙 手 ) , 所 以 寫 起 字 來 十 分 「 論 盡 」 , 寫 字 常 寫 出 界 、 未 能 準 確 擦 去 錯 字 、 寫 字 又 「 戙 穿 」 頭 , 例 如 「 工 」 寫 成 「 土 」 , 「 甲 」 字 變 成 「 申 」 。 不 過 , 有 時 會 筆 畫 過 短 , 故 此 有 機 會 出 現 要 他 們 寫 「 土 」 時 , 寫 成 「 工 」 等 , 經 常 駁 筆 。 但 他 們 是 知 道 正 確 的 字 是 怎 樣 寫 , 只 不 過 自 己 「 論 盡 」 , 「 力 不 從 心 」 , 寫 極 也 寫 不 好 。

語 言 障 礙

小 朋 友 會 出 現 說 話 表 達 能 力 及 聆 聽 理 解 困 難 , 因 此 他 們 可 能 有 不 明 白 閱 讀 理 解 , 砌 句 子 錯 晒 , 語 文 理 解 及 表 達 能 力 差 。 所 以 , 可 悲 的 是 有 時 他 們 就 算 數 學 好 叻 , 但 看 不 明 數 學 題 內 的 文 字 問 題 , 最 後 計 唔 出 答 案 。

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視 覺 感 知 障 礙

他 們 不 能 有 效 掌 握 方 向 感 , 空 間 概 念 及 事 物 比 例 等 , 故 出 現 分 不 清 前 後 左 右 , 唔 識 砌 立 體 積 木 , 寫 字 時 將 字 部 位 調 轉 , 例 如 「 如 」 寫 成 「 口 女 」 , 「 秋 」 寫 成 「 火 禾 」 。

數 學 運 算 障 礙

礙 於 腦 部 運 算 能 力 不 好 , 同 時 複 雜 思 考 及 解 決 問 題 出 現 困 難 , 故 此 數 學 表 現 特 別 差 。

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除 以 上 問 題 , 好 多 時 這 些 小 朋 友 會 同 時 有 專 注 力 控 制 欠 佳 的 問 題 , 故 此 學 習 時 不 太 留 心 。 另 外 , 亦 可 能 會 有 天 生 社 交 發 展 遲 緩 的 問 題 , 與 其 他 小 朋 友 格 格 不 入 , 再 加 上 本 身 的 特 殊 學 習 障 礙 , 學 習 帶 來 失 敗 及 挫 敗 感 , 進 一 步 加 深 他 們 情 緒 及 社 交 問 題 。

尋 求 協 助 的 途 徑

若 家 長 懷 疑 自 己 的 子 女 遇 上 以 上 學 習 障 礙 , 不 妨 透 過 以 下 機 構 尋 求 協 助 。

1. 教 署 特 殊 教 育 中 心

由 學 校 轉 介 或 家 長 親 自 向 教 署 申 請 替 孩 子 進 行 評 估 及 跟 進 。

電 話 : 2760 6155

2. 衛 生 署 轄 下 的 兒 童 體 能 測 驗 中 心 ( 需 由 註 冊 醫 生 轉 介 )

地 點

查 詢 電 話

旺 角

2395 4298

觀 塘

2727 8474

下 葵 涌

2370 1887

沙 田

2647 7411

屯 門

2468 5261

3. 香 港 根 德 公 爵 夫 人 兒 童 醫 院 兒 童 體 智 測 研 中 心 ( 需 由 註 冊 醫 生 轉 介 )

查 詢 電 話 : 2817 7111

註:以上聯絡資訊可能已不正確,請找相關機構咨詢。

成因

過 度 好 動 是 輕 度 的 行 為 問 題 , 例 如 分 裂 性 的 行 為 、 注 意 力 集 中 的 時 間 短 、 失 眠 和 容 易 興 奮 。 事 實 上 大 部 分 過 度 好 動 的 兒 童 是 正 常 的 , 只 是 極 度 好 動 罷 了 。 雖 然 研 究 發 現 , 某 些 食 品 色 素 和 調 味 品 會 造 成 孩 子 的 過 度 好 動 , 但 是 父 母 的 適 當 處 理 和 容 忍 可 以 解 決 孩 子 特 殊 行 為 的 問 題 。

可能症狀
  • 分 裂 性 的 行 為
  • 好 動 的
  • 不 能 長 時 間 集 中 注 意 力
  • 失 眠
  • 魯 莽 、 捉 摸 不 定
嚴重性

過 分 好 動 的 小 孩 很 少 是 不 正 常 或 有 什 麼 嚴 重 問 題 。

  1. 試 著 去 測 定 孩 子 到 底 是 無 聊 或 好 動 。 聰 明 的 孩 子 需 要 很 多 的 刺 激 、 鼓 舞 。
  2. 別 誇 大 問 題 , 大 多 數 父 母 對 學 前 兒 童 全 都 認 為 有 幾 分 過 度 好 動 。
  3. 如 果 發 現 孩 子 很 難 適 應 學 校 教 育 或 是 會 妨 害 他 人 時 , 要 請 教 醫 生 。
治療
  • 如 果 某 些 輕 度 行 為 異 常 , 加 上 學 習 異 常 如 閱 讚 能 力 喪 失 的 話 , 問 題 就 顯 得 複 雜 。
  • 如 孩 子 有 任 何 學 習 異 常 , 醫 生 會 介 紹 你 的 孩 子 去 看 兒 童 心 理 治 療 師 做 評 估 , 這 在 上 學 後 更 為 重 要 。
  • 在 肯 定 的 診 斷 前 , 醫 師 不 會 開 任 何 藥 物 。
父母的力量最重要
  • 夫 婦 雙 方 要 採 一 致 的 步 調 , 這 樣 孩 子 才 不 致 操 縱 任 何 一 人 。
  • 學 習 把 孩 子 當 做 一 位 興 奮 、 捉 摸 不 定 但 依 然 是 正 常 的 孩 子 。 在 孩 子 年 幼 時 , 這 似 乎 很 難 處 理 , 但 到 上 學 以 後 由 於 你 的 協 助 , 可 幫 他 集 中 精 神 。
  • 如 果 你 的 孩 子 是 魯 莽 的 , 你 得 特 別 警 覺 , 要 給 他 有 創 意 的 遊 戲 以 免 他 覺 得 無 聊 。