當感覺自己或長輩嗅覺變遲鈍，聞不出東西的味道，就要小心，這可能是失智症警訊。美國研究發現，觀察一個人的嗅覺能力變化，或可預測阿茲海默症風險，當一個人的嗅覺能力突然衰退，出現阿茲海默症的風險就會大幅提高。

嗅覺能力衰退　可能是失智症警訊 這項研究含括183名年長者，以及10名可能患有阿茲海默症的患者。美國麻州綜合醫院研究團隊為這些自願者檢測嗅覺測試，想了解這些人是否可以辨識、記憶不同味道。研究人員以薄荷、香料丁香、皮革、草莓、丁香花、鳳梨、煙霧、肥皂、葡萄與檸檬等味道進行測試。

除了進行味道測試，研究團隊也為這些自願者遺傳基因檢測與影像學、記憶力測試。研究發現，當嗅覺能力衰退，罹患阿茲海默症風險就會上升。研究成果已發表於線上版〈神經醫學年刊〉（Annals of Neurology）。

記憶症狀之前　神經功能已退化 研究主要作者美國麻州綜合醫院神經內科醫師馬克‧艾伯特表示，越來越多研究證據顯示，阿茲海默症患者在出現記憶衰退症狀前，至少有10年時間，可能就已經開始出現一些神經退化現象。

研究作者指出，醫界早發現，阿茲海默症會影響大腦嗅覺功能，過去一些研究也發現，阿茲海默症患者辨識味道的能力會下降。這次的研究規模較大，希望可以確認過去這些論點是否真能成立。如果想減緩、抑制阿茲海默症病程，就要有實用、非侵入性測試方式，這樣也才能盡早確認哪些人是阿茲海默症高風險群。

艾伯特認為，對於阿茲海默症，盡早確診、積極介入治療，才能有效預防疾病惡化。研究結果顯示，嗅覺檢測是一種便宜、非侵入性測試方式，透過嗅覺檢測，也許可以預防疾病惡化。

• 燥熱
• 降暑
• 陰虛內熱
• 實熱
• 暑熱
• 胃熱

夏季炎熱，許多人靠冰品、冷飲消暑，中醫師表示夏天容易燥熱，要先知道本身是屬於哪種體質，再選擇適合降暑的方式，如果貿然吃冰，會對身體二度傷害，建議民眾可以多吃蔬果與消暑的常溫西瓜，從蔬菜和水果中獲取水分並補充一日所需的白開水，才是維持體內水平衡進而達到消暑的好辦法。

開業中醫診所中醫師王繼榮表示，以中醫的觀點來看，夏季常見燥熱有四種「陰虛內熱」、「實熱」、「暑熱」、「胃熱」，最常見的暑熱因台灣屬海島國家，溼氣重易造成暑熱、濕熱現象，容易有食慾不佳、胸悶、嗜睡等症狀，需藉由清熱、補氣、利濕，解表的藥材使其通汗，才能保持體內水分。

以中醫的觀點來看，陰虛內熱為人體為陰陽，陰不足所以陽亢會更明顯，症狀有手腳心發熱，手心出汗，愛喝水，經常口乾、眼乾、鼻乾、皮膚乾、心煩易怒、睡眠不佳，需藉由補陰的麥冬、石斛、天花粉等藥材，平衡人體陰陽五行。

另外實熱體質的人因身體健壯、火氣旺盛，飲食、排便習慣不好，愛吃重口味、肉類、補品，造成大便在腸道中不順，需藉由涼潤的食材如白木耳、百合、天冬降低火氣。胃熱部分為表現在上半身，口易渴、易餓，愛食肥甘厚味像是油膩、香甜、味道濃郁的食物，需藉由清淡、低鹽、低脂、低糖、低膽固醇和低刺激飲食，降低胃熱過盛問題。

王繼榮提醒，體內燥熱是身體發出警訊，要注意是否為藥物造成內熱或是甲狀腺亢進引起，平日保健應早睡、飲食根據體質進食、適度運動、每日補充2000cc水分，有助於解決虛火過盛的問題。 

天氣冷颼颼，經常手腳冰冷，出現腳麻、腳痛，可要特別留意。醫師指出，經常腳麻、腳痛代表周邊血管循環不良，日常應避免久坐久站，建議多運動，若有類似症狀可就醫檢查。

腳麻、腳痛是周邊動脈阻塞的常見症狀

醫師吳典育指出，周邊血管疾病是一種常見的循環系統疾病，可能發生在動脈及靜脈，日常生活出現手腳冰冷、腳麻、腳痛、傷口難癒合等症狀，就有可能是周邊動脈阻塞。

嚴重恐肢體壞死、須截肢

吳典育說明，周邊血管疾病雖然不會造成立即性的致命危機，但卻會影響日常生活，嚴重可能肢體壞死需要截肢。據統計，糖尿病、三高疾病、慢性腎功能不全的患者，都是高危險族群；若合併腦血管疾病、心臟病，死亡風險則大增。

久坐久站要注意　發現異常盡快就醫檢查

吳典育醫師提醒，懷孕婦女、久病臥床、工作需要久坐久站、有服用女性避孕藥及癌症患者，若發現單側肢體腫脹，甚至合併皮膚潰瘍，建議儘快就醫，接受周邊血管超音波檢查。
(吳典育, 新光醫院周邊血管科兼任主治醫師)