退伍軍人症

 

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「退伍軍人病症」(Legionnaires' Disease ) 是由退伍軍人桿菌引起的傳染病。此病源於1976年在美國召開的退伍軍人大會時,曾引致肺炎爆發而命名。本港自1994年3月起,已將退伍軍人病症列為法定須呈報傳染病。

傳播途徑

退伍軍人桿菌可在多種的環境中存在,尤其適合在攝氏25 – 40度的温水中生長。它可存活在不同的水源環境裏,如水缸、冷熱水系統、冷卻水塔、按摩池、噴水池和家居呼吸道醫療器材等。

患者有機會因為吸入人工製水系統釋出受污染之水點和霧氣而染病。在處理花園土壤、堆肥和培養土時亦有可能染上此病。

退伍軍人病症並不會透過人與人之間的接觸或飲食而傳播。

易受感染的人士

任何人士均有機會患上退伍軍人病症,但以下組別的人士有較高的患病風險:

  • 男士(受感染機會較女士高二至三倍)
  • 長者(通常在65歲或以上)
  • 吸煙人士
  • 酗酒人士
  • 免疫力較弱的人士,尤其是長期病患者(如癌症、糖尿病、慢性肺病或腎病)和正服用類固醇或免疫抑制藥物的病人

以下是可能會增加患病風險情況:

  • 供水系統保養欠佳,導致積水儲存
  • 居所的供水設施為舊式系統
  • 居所附近設有冷卻水塔或噴水池
  • 使用電熱水器、按摩池或溫泉
  • 近期曾在酒店或船隻內逗留

「退伍軍人病症」的潛伏期 :約2 –10日。


病徵

主要病徵包括發燒、乾咳、呼吸困難、疲倦、頭痛、肌肉疼痛、腹痛和腹瀉。病情嚴重時可出現神經系統病徵(如精神錯亂)和呼吸衰竭,並引致死亡。

部份受退伍軍人桿菌感染的患者,可能只會出現短暫和自行減退的發熱病徵,這類非肺炎性的情況稱為「龐蒂亞克熱」。


治理方法

抗生素可治療退伍軍人病症。

 

預防措施

現時並沒有預防退伍軍人病症的疫苗。

應使用和維修妥善設計的供水系統以防止退伍軍人病症的傳播。如欲獲得更多有關正確處理供水系統的資料,請瀏覽機電工程署之網頁 www.emsd.gov.hk/,並參考預防退伍軍人病症委員會發表的工作守則。

為減低患病機會,應該採取以下建議:

  • 注意個人衛生
  • 不吸煙和不酗酒
  • 妥善保養家用式濾水器,並定期更換濾芯
  • 定期清洗大廈水缸
  • 使用家居呼吸道醫療器材時,須諮詢和跟從醫生的專業意見
  • 須處理花園土壤、堆肥和培養土的人士,應採取以下預防措施:
    • 使用低水壓灌溉花園和堆肥
    • 慢慢開啟培養土的包裝袋,並確保開口遠離面部
    • 替盆栽移盆時可將泥土弄濕,以免塵土飛揚
    • 避免在通風較差的環境中工作,如密封的温室
  • 此外,免疫力較弱的人士應﹕
    • 使用無菌、蒸溜、或經煮沸的水(或出水口配備適當的過濾器),作飲用、刷牙及漱口的用途;
    • 避免使用加濕器,或其他可產生霧氣的設備。淋浴也可能會產生細小的霧氣。

 

資料來源:香港衞生防護中心

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