誤認腸躁症! 男大生「大腸包小腸」進開刀房

 

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肚子痛的感覺,叫人一秒也無法忍受!一名20多歲的男大生,準備期中考期間突然腹痛,原以為是考試壓力大腸躁症發作,休息一下就好,未料腹痛卻愈發劇烈,至學校附近的診所就診,懷疑是急性闌尾炎,要他趕緊轉診至彰化基督教醫院。醫師檢查後才發現,男大生的疼痛是腸套疊引起的,趕緊進行腹腔鏡右側半結腸切除手術。

誤以為急性闌尾炎 腹腔鏡確診腸套疊

收治男大生的大腸直腸外科主治醫師張譽耀指出,男大生剛到急診時,急診醫師發現他右下腹有壓痛,因為無法排除急性闌尾炎,因此安排腹部電腦斷層檢查。檢查中並無發現明顯地闌尾炎,但卻有一段小腸鑽進去升結腸裡,疑似腸套疊,張譽耀評估後因無法排除腫瘤可能性,建議男大生進行腹腔鏡右側半結腸切除手術。

腸套疊分幼兒型、成人型

張譽耀解釋,腸套疊分為幼兒型和成人型,幼兒型腸套疊好發在2歲左右的幼兒且沒有原因,發生時常造成幼兒腹痛、腹脹、或腸阻塞,治療大多不需要手術,只需大腸鏡復位即可;但成人型腸套疊,大多都有病灶,可能是大腸癌、闌尾癌、或大腸發炎,這些病灶大多都需要手術治療才會康復。

免開腹! 腹腔鏡微創手術傷口小

張譽耀表示,以往治療腸套疊這種急診手術,多以傳統開腹式手術進行,但近年來手術技術進步,只要利用腹腔鏡微創手術就能進行,相較於開腹手術傷口大、癒後時間長,腹腔鏡微創手術傷口小,術後恢復也快。


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