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健康/ 醫療百科

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心血管疾病

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心臟病已成為人類的第一大殺手,因動脈粥樣硬化引致的冠狀脈疾病,最近的發病率在全翃都告增加,尤其是在原本的發展中國家,因在飲食習慣方面,漸漸趨向西化,故患冠心病者大增...

心 臟 的 外 層 有 一 層 結 締 組 織 , 包 住 心 臟 稱 之 為 心 包 膜 。 心 包 膜 與 心 臟 之 間 有 著 少 許 的 液 體 做 為 潤 滑 , 當 這 些 液 體 不 正 常 的 增 加 , 便 稱 為 心 包 膜 積 水 。

如 果 積 水 的 速 度 很 快 或 者 是 積 液 太 多 , 會 嚴 重 影 響 心 臟 收 縮 與 舒 張 的 功 能 , 結 果 病 人 會 喘 和 休 克 , 此 時 稱 為 心 包 膜 填 塞 , 需 要 緊 急 以 內 科 或 外 科 方 式 引 流 。 造 成 心 包 膜 積 水 原 因 很 多 , 例 如 ﹕ 惡 性 腫 瘤 轉 移 、 免 疫 風 濕 疾 病 、 尿 毒 症 、 營 養 不 良 等 。

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深 部 靜 脈 栓 塞 一 般 都 發 生 在 下 肢 , 下 肢 的 大 靜 脈 都 在 較 深 層 處 , 有 些 人 本 身 靜 脈 發 展 有 缺 陷 , 或 者 是 凝 血 機 能 有 問 題 , 或 是 心 臟 衰 竭 , 遠 端 血 流 不 易 回 流 , 加 上 若 長 時 間 保 持 腿 部 於 同 一 姿 勢 , 特 別 是 坐 姿 或 蹲 姿 , 血 液 容 易 在 血 管 凝 集 而 堵 住 靜 脈 回 流 。

此 時 血 液 堆 積 在 末 端 處 , 漸 漸 形 成 紅 腫 。 這 就 是 深 部 靜 脈 栓 塞 , 通 常 是 單 側 發 生 。 治 療 以 血 液 溶 解 劑 或 抗 凝 血 劑 治 療 。

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一 般 而 言 , 單 是 腎 功 能 不 良 的 病 人 就 有 可 能 會 引 起 高 血 壓 , 因 為 腎 臟 會 使 分 泌 一 些 激 素 控 制 我 們 的 血 管 收 縮 , 如 果 腎 功 能 不 佳 , 水 分 與 離 子 的 代 謝 會 發 生 障 礙 , 進 而 影 響 這 些 激 素 的 分 泌 , 所 以 在 一 些 腎 功 能 不 佳 的 病 人 , 尤 其 是 尿 毒 病 需 要 長 期 洗 腎 的 病 人 , 血 壓 通 常 難 以 控 制 , 尤 其 需 4 - 5 種 降 血 壓 藥 物 , 但 偶 然 還 會 失 控 , 其 原 因 在 此 。

二 尖 瓣 脫 垂 是 一 種 先 天 性 的 二 尖 瓣 膜 異 常 , 它 是 在 心 室 收 縮 時 二 興 瓣 部 分 突 出 向 心 房 的 一 端 , 根 據 統 計 約 有 10 - 20% 的 人 有 這 些 情 形 , 絕 大 部 分 無 任 何 症 狀 , 有 一 部 份 人 會 有 胸 悶 、 胸 痛 及 心 悸 的 情 形 , 甚 至 有 人 會 胸 痛 到 昏 過 去 , 一 般 以 年 輕 女 性 易 會 有 症 狀 , 特 別 是 在 情 緒 變 化 極 大 , 生 理 期 、 睡 眠 不 足 時 發 生 , 治 療 以 症 狀 發 生 時 吃 藥 控 制 , 無 症 狀 時 儘 量 保 持 心 情 愉 快 與 規 律 的 生 活 。

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