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66歲王太太是虔誠信徒,上月一早打算拉上廟門煮菜,沒想到一彎腰用力,瞬間劇痛讓她當場癱軟,兩天後連睡覺翻身都痛不欲生,最後還是決定就醫,檢查發現是骨質疏鬆性脊椎壓迫性骨折惹禍。

突然骨折骨裂 小心本有疏鬆

亞洲大學附屬醫院脊椎矯正科主任陳衍仁指出,根據衛福部資料顯示,50歲以上的台灣女性,每4位就有1位罹患骨質疏鬆症,比率達25%,至於50歲以上男性也有超過10%遭受骨質疏鬆威脅,未來一旦發生髖關節骨折,不僅會造成生活品質下降,更增加失能臥床的風險,死亡率也相對增加許多。

治療壓迫性骨折 背架固定易致肌肉萎縮

陳衍仁主任表示,治療壓迫性骨折初期會先以藥物止痛及使用背架固定,不過長期使用背架會使背部肌肉無力、萎縮,甚至導致骨質疏鬆惡化,因此骨折癒合後需將背架儘快拋開,並開始加強腹肌、背肌(核心肌群)肌力強化運動。

保守治療無效 需考慮手術介入

此外,陳衍仁主任也建議可使用藥物治療骨質疏鬆,包括「造骨促進劑」及「破骨抑制劑」兩大類,只要符合健保規範,這些治療骨鬆藥物都有健保給付,另外補充適量維他命D跟鈣片也非常重要。

陳衍仁主任強調,若上述方式都無法協助骨折部位自然癒合或者持續惡化,則必須透過手術治療根治,目前方式有三種,分別是灌注骨水泥、植入椎體撐開器以及骨釘固定。

骨質密度檢測 預防勝於治療

陳衍仁主任提醒,長輩切莫因懼怕手術,或是認為自己年事已高不需要手術而排斥手術治療,導致日後活動力與活動量下降,最後演變成長期臥床,即便骨折癒合,體能狀況已無法恢復,呼籲65歲以上女性或70歲以上男性,都能安排骨質密度檢測,如有狀況,及早治療才是最佳解決之道。

 

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